Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.
Разновидности процесса ороговения
Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:
- фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
- лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
- диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
- себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
- диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
- бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
- старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.
Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.
Симптоматика
Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.
У вас появились симптомы гиперкератоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Причины развития патологии
Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.
Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:
- системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
- нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
- недостаток витаминов;
- грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
- желудочно-кишечные заболевания;
- стрессы;
- лишний вес, патологии стопы, хромота.
Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.
Диагностические методы
Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.
Лечение
Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.
При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.
Профилактика
Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:
- нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
- отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
- соблюдение гигиены, уход за кожей;
- использование защитных средств при работе с химическими реагентами.
Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.
Вопросы и ответы
Какой врач лечит гиперкератоз?
По поводу диагностики и лечения гиперкератоза следует обратиться к дерматологу. Если речь идет о заболевании стоп, то желательно проконсультироваться у подолога. В ходе лечения, возможно, придется обратиться к флебологу, эндокринологу или другим специалистам, в зависимости от выявленных заболеваний.
Как лечить гиперкератоз народными методами?
Домашние рецепты народной медицины при гиперкератозе помогают только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Неплохой эффект дают смягчающие кожу аппликации с листьями алоэ, компрессы с прополисом или с отваром луковой шелухи. Можно использовать березовый деготь – действенное противовоспалительное средство, а также барсучий жир для смягчения потрескавшейся кожи.
Чем опасен гиперкератоз?
При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Так, при ороговении кожи стоп у пациента нередко появляются трещины и натоптыши, а также высок риск заражения грибком. Бородавчатая форма патологии может оказаться предраковым состоянием кожи. Фолликулярная форма часто сопровождается пиодермией.
Источник: www.medicina.ru
Чешется левая ладонь: к чему у девушки и парня
Народные приметы и поверья зачастую точнее научного обоснования фактов. Так, чешется левая ладонь у девушки или парня — быть прибыли. Бабушки подробно объясняют, к чему ведет зуд. Большинство трактовок положительно. Но есть и дурные предвестия.
Зачесалась ладонь слева: общее значение
Суеверные люди зачастую выигрывают. Мудро прислушиваются к подсказкам подсознания, вот и находят безопасные тропки. Некоторые даже носят самые сильные амулеты.
Ощутили зуд левой ладошки — приободритесь. Высшее «Я» знает, что вскоре придут большие деньги. Подтверждает эту подсказку сон о денежных купюрах большого достоинства.
Варианты реализации суеверия:
- Заключение выгодной сделки. Смело вступайте в денежные переговоры.
- Повышение по службе, трудоустройство для безработных.
- Крупная выплата. Иногда поощрение сверх оговоренной суммы.
- Выигрыш в лотерею. Купите билетик, сделайте ставку.
- Возврат долга, даже если о нем давно забыли.
- Использование скидок, бонусов, нежданных скидок. Если нацелены на покупки, то глядите во все глаза.
Обычно чёс слева — это финансовое пророчество. Будет материальная прибыль в виде поступлений, выигрышей, подарков, подношений.
Чешется у девушки
Ближайшая к сердцу женская ладонь гадает о личном. Вероятностные события:
- Незамужняя девушка повстречает суженого. Возможно, парень не понравится с первого взгляда. Дайте себе и ему время.
- Замужняя дама подзаработает неплохой куш. Другое пророчество: супруг принесет домой незапланированные денежки.
- Карьерные перспективы открываются у всех, кто в таковых заинтересован.
- Парная, состоящая в неофициальных отношениях, может поймать милого на неверности. Не настаивайте на продолжении союза. Гоните изменника прочь.
Если чешется долго, то впереди поездка. В путь позовут денежные дела.
У мужчины
Ощущаете свербеж ладони — пора за работу. На горизонте маячит небывалый успех. Но сам таковой на голову не свалится. Сколько потопаете, столько и получите.
Парню, озабоченному сердечной жизнью, свербеж от запястья до кончиков пальцев слева предрекает обретение второй половинки. Но с многочисленными интрижками придется расстаться навсегда.
Альтернативные толкования
Прорицания приходят с учетом нынешнего положения личности, ее предпочтений и интересов. Поэтому альтернативы тоже имеют право на оглашение. Левосторонняя чесотка обещает:
- Попадание в непростую финансовую ситуацию. Придется просить в долг.
- Перемену погоды на следующий день.
- Ссоры в семье и на работе, связанные с дележом денег.
Народная медицина говорит о стрессовой ситуации. Зуд — это показатель расстройства нервной системы, а также авитаминоза.
Расшифровка по дням недели и времени суток
Сметливый народ установил закономерности, связанные с положением луны и солнца на горизонте. Не всегда денежный прогноз позитивен.
В понедельник
Первый день недели прогнозирует денежные поступления, которые мгновенно потратятся. Чешется по часам:
- Утром — поищите денежки в зимних вещах, старых сумочках. Найдет на желанное приобретение.
- Днем после полудня — поднапрягитесь на работе. До премии лишь шаг.
- Вечером — не одалживайте назавтра ни рубля. Не вернется.
Скорую прибыль женщине советуется пустить на покупки. Вещи будут дарить массу радости.
Во вторник
Прогнозируется исполнение долговых обязательств. Заемщику возвратят то, на что давно махнули рукой. А именно:
- Утром зачесалось — должник испытывает угрызения совести. Притащит необходимую сумму.
- Днем — внезапное перечисление на карту от государственных или банковских структур.
- Вечером — поступления от работодателя, выгоды от предпринимательской деятельности.
Совет: тратьте приход на родных и любимых. Так получите наибольшее удовлетворение от ситуации.
В среду
Находки, внеплановые поступления и бонусы. Точнее:
- Утром свербит кожа на ладони — на улице подберете потерянные денежки. Не беспокойтесь. Это подарок от ангела-покровителя.
- В районе полудня — случайная сделка немного обогатит.
- После заката солнца — на неделе придет бонус от какой-то фирмы или банка.
Сумму, на которую не рассчитывали, лучше растранжирить или прогулять.
В четверг
Управляет сутками Юпитер — планета больших материальных даров. Если зачесалась кожа, значит, вы стали любимчиком звездного добряка. Учтите, что о доходах нельзя распространяться. Даже близким не говорите. Иначе вызовите зависть у родни и друзей.
А неприятные эмоции они реализуют через придирки, склоки, сплетни.
Утренний чёс обещает рискованные выгоды, дневной — запланированную прибыль, вечерний — постепенный рост доходной части бюджета.
В пятницу
До воскресенья станете обладателем немалой суммы, которую разрешено вложить в удовольствия.
Мужчина провернет не самое законное дельце. Женщина станет обладательницей куша. Если свербит ладошка после заката, то реализуется поверье до следующей пятницы.
В субботу
Зачесавшаяся левая рука указывает на достижения в профессиональной сфере. Готовьте карманы для роста заработков. По времени:
- Поутру свербит без устали — повысят оклад.
- В районе обеда — назначат немалые премиальные.
- Вечерком — отыщете прибыльную сферу.
Чтобы удача не сбежала, обязательно отпразднуйте радостное событие.
В воскресенье
Философская подсказка для женатых и замужних. Вы явно трудитесь за малые средства, а судьба готова облагодетельствовать. Поищите иное место реализации талантов.
Если кожа покраснела от чеса, то настраивайтесь на увольнение. Не сопротивляйтесь строптивому начальству. Вскоре устроитесь на место, приносящее в разы больше.
Незамужнюю левая ручка призывает присмотреться к ухажерам. Рядом есть мужчина, который составит неплохую партию. Поженитесь и будете жить в богатстве и благополучии.
Корректировка на место локализации зуда
Если запомнили, с чего началось ощущение, то надо дополнительно разобраться. Вот самые распространенные варианты:
- Целиком зачесалась — к легким деньгам в огромном количестве. Выигрыши, наследство, презент, взятка.
- Посредине свербит возле линии жизни — переход судьбы на этап богатства.
- От запястья — заработки тяжким трудом и ограничениями.
- Между пальцами — невыгодные известия, последствия неверных решений. Придется затянуть пояса, экономить.
- Ребро ладони — к долгожданному приобретению. Не жалейте средств. Вещь прослужит долго.
- Возле мизинца — снижение доходов либо проблемы финансового свойства.
- У безымянного пальца — премия.
- У среднего — к подарочку в купюрах.
- У указательного — принятое решение выведет к благоденствию.
- У большого — принесут пухлый конверт со средствами.
Постоянно беспокоит кожа на руке — обратитесь к врачу. Некоторые заболевания сопровождаются неприятным зудом.
Что делать, чтобы хорошая примета сбылась
Есть несколько верных способов приманить внезапную удачу. Ощущаете кожное беспокойство слева, сделайте вот что:
- Подставьте руку под поток чистой воды. Подержите несколько минут.
- Зажмите в ладони кусок красной ткани.
- Сложите пальцы в кулак и поцелуйте, произнеся благодарственные слова.
- Почешите зудящее место о кошелек, предмет мебели, подоконник.
- Возьмите в руку желтую монету.
В день, когда особенно чешется, желательно до заката раздать все долги. Тогда судьба повернется белой стороной. Больше занимать не потребуется никогда.
Источник: xn--80aafdlqz1byj.xn--p1ai
Боли в области икры: дифференциальный диагноз
В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.
Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.
Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).
Хроническая венозная недостаточность.
На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.
Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.
Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.
Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.
Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.
Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.
Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.
Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры.
При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе).
Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.
Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.
Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе.
Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.
Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.
Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.
Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.
Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).
Источник: volynka.ru