Укачивание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Синдром укачивания, называемый кинетозом – это патологическая реакция организма на непривычное движение. В среднем от систематического транспортного укачивания страдают 5–10% людей. Морская болезнь отмечается у 50–60% пассажиров морского транспорта. Среди детей младше 12 лет укачивание наблюдается более чем в 60% случаев, а в возрасте от 10 до 20 лет – у 45% опрошенных.
Разновидности укачивания
Наиболее известные разновидности укачивания – морская, автомобильная, вагонная, воздушная болезни, менее известные – болезнь верховой езды, космическая, а также болезнь лифта, качелей, аттракционов и т. п.
Выделяют кинетозы с легким, выраженным и тяжелым течением.
Легкий кинетоз похож на состояние усталости – человек испытывает вялость, сонливость, часто зевает, может «чувствовать» желудок, затем присоединяются бледность (реже – покраснение лица), холодный пот, усиленное слюноотделение с частыми глотательными движениями, тахикардия.
Топ 5 ЛАЙФХАКОВ ИЗБАВИТСЯ ОТ УКАЧИВАНИЯ.
При выраженной форме наблюдаются одышка, тошнота, метеоризм, отрыжка воздухом, может быть многократная рвота, приносящая кратковременное облегчение, извращение вкуса, озноб или ощущение жара, головная боль в области лба, шум в ушах, тревога.
Тяжелая форма сопровождается нарушениями сердечного ритма, дезориентацией, обморочным состоянием.
В зависимости от клинических проявлений различают несколько форм укачивания: нервную, желудочно-кишечную, сердечно-сосудистую и смешанную.
Для нервной (неврологической) формы характерны головокружение, нарушения координации, чувство тяжести в голове, головная боль, слабость, сонливость, бледность, повышенное потоотделение.
Желудочно-кишечная форма проявляется тошнотой, рвотой, снижением аппетита. При этом могут возникать искажения вкусовых ощущений, появляться неприятное чувство во рту, например, привкус мыла или металла. Характерны повышенная чувствительность и чувство брезгливости к запахам пригорелой пищи, табачного дыма, выхлопных газов и др.
Сердечно-сосудистая форма сначала проявляется учащением пульса, повышением артериального давления, развитием аритмий. По мере ухудшения состояния и утяжеления процесса укачивания пульс все больше замедляется, давление снижается, дыхание становится поверхностным. Эта форма кинетоза опасна для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Чаще всего люди сталкиваются со смешанной формой, при которой симптомы встречаются в разных сочетаниях.
Симптомы обычно развиваются постепенно. Сначала человек начинает зевать, у него учащается дыхание, он бледнеет, появляется холодный пот, слюнотечение, сонливость, аэрофагия (заглатывание воздуха), головокружение, головная боль, общее недомогание, усталость. Затем присоединяются нарастающая тошнота, рвота, нарушается координация движений, увеличивается слабость, человек не может сосредоточиться.
Укачало на аттракционе)))
Возможные причины укачивания
При изменении положения тела в пространстве у человека происходит раздражение различных анализаторов – вестибулярного аппарата (находится во внутреннем ухе), зрительного и слухового анализаторов, рецепторов внутренних органов, мышц, суставов. Так, например, когда мы поворачиваем голову, все анализаторы работают согласованно – глаза фиксируют изменение картинки, мышцы шеи отправляют сигналы о совершении движения, вестибулярный аппарат также получает информацию об изменении положения головы в пространстве. Если возникает дисбаланс между сигналами, это приводит к возникновению неприятных ощущений. К примеру, если мы читаем на заднем сиденье автомобиля, органы равновесия регистрируют движение, но глаза концентрируются на неподвижной картинке, от этого человека начинает укачивать.
Вестибулярный аппарат, отвечающий за равновесие тела, окончательно формируется только к 12-16 годам, поэтому многие дети страдают от укачивания.
К факторам, которые могут усилить развитие укачивания, относятся неприятные звуки, запахи (например, бензина, табачного дыма, краски), повышенная температура воздуха, прием алкоголя, переутомление, эмоциональное перенапряжение, менструация, детский и пожилой возраст. Провоцировать укачивание могут страх, тревога, активация внимания. Более выражены проявления кинетозов у людей с повышенной возбудимостью нервной системы или вестибулярного анализатора.
Заболевания, при которых может появиться укачивание
Кинетозу подвержены люди с воспалительными заболеваниями среднего и внутреннего уха, патологиями зрительного аппарата (астигматизмом, косоглазием), сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта. В группе риска находятся беременные женщины.
К каким врачам обращаться при укачивании
Для того чтобы эффективно справляться с симптомом укачивания, необходимо обратиться за консультацией к неврологу . В ряде случаев может потребоваться консультация отоневролога и оториноларинголога.
Диагностика и обследования при укачивании
Часто характерные для кинетоза жалобы позволяют врачу без труда установить диагноз. Однако симптомы укачивания могут быть проявлениями различных неврологических и соматических заболеваний, например, болезни Меньера, вестибулярной формы мигрени, доброкачественного позиционного головокружения, отосклероза, рассеянного склероза, опухолей, острых нарушений мозгового кровообращения и еще целого ряда болезней. Для дифференциальной диагностики применяются следующие методики:
- нистагмографию;
- калорическую пробу;
- вестибулярные вызванные миогенные потенциалы;
- компьютерную динамическую постурографию.
Исследование, позволяющее оценить кровоток в позвоночных и сонных артериях.
Источник: www.invitro.ru
БОЛЕЗНЬ ДВИЖЕНИЯ — УКАЧИВАНИЕ ДЕТЕЙ
Почему ребенка укачивает в транспорте, на каруселях или аттракционах в парке? Можно ли этого избежать и как помочь ему справиться с проблемой? Рассказывает детский невролог, к. м. н., главный врач клиники «Невромед» невролог Зайцев С.В.
Укачивание (кинетоз, или болезнь движения) связано с нарушением функции вестибулярного аппарата. Если объяснять просто, это один из отделов центральной нервной системы, обеспечивающий человеку правильную ориентацию в пространстве, где действует сила тяжести. Движение в автомобиле, в самолете, на корабле, на аттракционах и т. п. обязательно приводит к избыточному раздражению вестибулярной системы, при этом мозг получает разноголосую, противоречивую информацию об окружающем пространстве, что у некоторых детей серьезно нарушает работу вестибулярного аппарата.
Симптомы укачивания:
* плохое самочувствие, слабость, сонливость;
* головная боль, головокружение;
* тошнота и даже рвота; нередко беспокоят боли в животе и жидкий стул;
* иногда — скачки давления, сердцебиение.
При укачивании происходит расстройство
вегетативной регуляции во многих отделах и системах головного мозга, могут искажаться обоняние, слух, извращается чувство вкуса. Соответственно, некоторые запахи, звуки, отрицательные эмоции (страх, тревога, депрессия и т. д.) могут значительно усиливать проявления укачивания.
Обычно укачивание начинает беспокоить ребенка после 1-2 лет, когда созревают определенные структуры вестибулярной системы. Склонность к укачиванию зависит от многих факторов, которые окончательно так и не выяснены. Вероятно, сказываются генетические особенности вестибулярной системы, общее состояние здоровья, возраст ребенка.
Что можно сделать до путешествия
Если ребенок хорошо отдохнул, выспался и поел, пребывает в прекрасном расположении духа, он гораздо лучше будет переносить путешествие. А вот поездки натощак или на переполненный желудок могут заметно усилить проявления укачивания. Покушать лучше за 2-3 часа до поездки. Желательны калорийные, но «легкие» продукты (творог, омлет, бутерброд с сыром и т. п.) без сильных запахов и не раздражающие желудок. Не стоит использовать продукты, вызывающие вздутие живота, брожение, а также — «газировки».
Очень эффективна профилактика укачивания — прием специальных препаратов незадолго до поездки. Механизм их действия преимущественно связан с функциональной блокадой работы определенных групп нервных клеток, которые вызывают симптомы укачивания. Но, к сожалению, практически все эффективные препараты против укачивания имеют не только положительные, но и отрицательные эффекты (особенно у детей!), вызывая вялость, сонливость, сухость во рту, нарушение зрения и координации. Поэтому использовать такие препараты необходимо только в крайних случаях и строго по назначению врача.
Это надо знать!
Существует так называемое изолированное укачивание. Например, ребенок прекрасно переносит длительные поездки на автобусе, в самолете и т. д., но его сразу укачивает в комфортной «иномарке». Укачивание в автомобиле довольно сильно зависит от манеры езды водителя. Водитель-«спортсмен», постоянно использующий резкие ускорения и торможения, крутые повороты и перестроения, способен «укачать» даже старого моряка.
Что можно сделать во время путешествия
Во время движения транспорта удобно устройте ребенка в кресле: полулежа, лицом вперед по ходу движения или лежа со слегка запрокинутой назад головой. Если ему неприятно мелькание предметов за окном, то лучше закрыть глаза и занять удобную позу, откинув кресло максимально назад. Отлично, если удастся поспать в пути.
Некоторым помогает закрывание глаз или фиксация взгляда на одной точке. Смотреть в окно и крутить головой в разные стороны — не лучший способ предотвратить укачивание. Жара, духота, сильные запахи скорее всего усилят проявления укачивания. Прохладный (и даже холодный) свежий воздух или ветер — совсем наоборот. Если есть возможность, приоткройте окно в поезде или автомобиле.
Универсальное средство против всех болезней, в том числе и против укачивания, — занимательная деятельность (игры, песни, сказки, просмотр мультика и т. д.).
Неплохо «работают» обычные глубокие вдохи, а также имитация зевания. К старинным средствам борьбы с укачиванием относят флакончики с эфирными маслами (например, мяты, полыни, лаванды, лимона и др.) — однако имейте в виду, что порой любые сильные запахи могут усилить укачивание.
Некоторым прекрасно помогает чуть сладкий чай, лучше с добавлением трав (мята, имбирь и др.), минеральная вода с добавлением сока цитрусовых (лимон, грейпфрут). Можно дать ребенку леденец, кусочек лимона, жевательную резинку или предложить ломтик вяленой рыбы, соленые орешки или сухарики, твердый сыр или горький шоколад и пр.
Холодный компресс (или пакетик со льдом) на область головы и заднюю поверхность шеи может помочь при плохом самочувствии, головной боли, головокружении и тошноте. Стоит испробовать методику точечного массажа: растирания и надавливания в области ушных раковин, ладоней, подошв, головы.
Кстати, укачивание — «болезнь заразная», если ребенок увидит, что рядом с вами кого-то уже «укачало», вероятность наступления дурноты и тошноты у него резко возрастает. Постарайтесь аккуратно «ликвидировать» таких соседей из поля зрения ребенка.
И, наконец, если «событие» неизбежно, нужно быть к нему готовым: 2-3 плотных пакетика и набор салфеток в дороге обязательно нужно иметь под рукой. Спокойно объясните ребенку, что ничего страшного с ним не происходит и что скоро все будет нормально. После рвоты обычно наступает облегчение.
Тренировка в двух вариантах
На устойчивость к укачиванию положительно влияет «тренировка» вестибулярного аппарата. Есть два варианта такой тренировки.
* Первый вариант — занятия на современных аппаратах в сочетании с профессионально назначенными медикаментозными схемами. Он наиболее эффективен, но такое лечение проводится только в клиниках.
* Второй вариант — универсальные занятия, направленные на повышение устойчивости вестибулярной системы в домашних условиях. Это регулярные занятия спортом: плавание, ныряние, баскетбол, волейбол, бег, спортивная гимнастика, теннис, айкидо, дзюдо. Пойдут на пользу прыжки, кувырки, перевороты на батуте или в воде, любые упражнения с вращением, поворотами, наклонами головы и туловища, а также катание на качелях-каруселях.
Но прежде чем начинать такие тренировки дома, обязательно проконсультируйте ребенка у врача! Во время занятий необходимо контролировать самочувствие ребенка.
Иногда это «укачивание» — неспроста!
Обличье «простого укачивания» нередко коварно принимает серьезная неврологическая патология. Никогда не помешает обсудить данную проблему с врачом. Если укачивание возникло у ребенка внезапно, обязательно нужно обратиться к врачу и, возможно, даже пройти соответствующее обследование. Какое именно? Универсальной схемы нет: каждому пациенту назначаются конкретные исследования.
Даже простые «домашние» упражнения для тренировки вестибулярного аппарата нужно делать правильно
Заниматься такой гимнастикой можно только с разрешения врача. Контролируйте самочувствие ребенка! Выполнять упражнения нужно 1-2 раза в день, начиная с 1-2 минут, постепенное увеличивая время занятий до 5-10 минут. Со временем выполнять их можно с закрытыми глазами. Движения должны быть медленными, плавными, можно постепенно усложнять упражнения, увеличивая темп.
В первые дни занятий повторяйте каждое движение 2-4 раза, постепенно перейдите к 12-16 движениям в серии.
* Исходное положение: встать прямо, опустив руки вдоль туловища. Наклонить голову вперед, затем назад, вращать головой вправо и влево.
* Исходное положение: встать прямо, руки, согнутые в локтях, — на поясе. Поворот туловища вправо и влево, наклон туловища вперед и назад.
* Исходное положение: то же.
Вращение туловищем вокруг своей оси (1-4 оборота вправо и влево). Голова прямо или наклонена к плечу.
* Исходное положение: то же. Прыжки на полу или на батуте, обычные (низкие, высокие) на двух или на одной ноге с одновременным вращением головы вправо и влево.
* Аналогичные движения, плавные и с ускорением, можно выполнять не только на полу (или на батуте), но и в воде.
Журнал «Мой Кроха и Я» июль-август 2009
Источник: www.nevromed.ru