Самый заметный признак задержки жидкости — отёчность. Лицо становится одутловатым, ноги в районе щиколоток тяжелеют и увеличиваются в объёме, кольца впиваются в пальцы. Но избыток воды может возникать гораздо раньше, ещё до появления отёков.
Эксперты Гарвардской медицинской школы предлагают ориентироваться на вес. Если вы не меняли образ жизни, а весы вдруг начали показывать плюс 1–2 кг и более, скорее всего, причина именно в задержке жидкости.
Элдрин Льюис
Доктор медицины, специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Большинство людей набирают от 3 до 7 кг лишней жидкости до того, как впервые заметят отёчность ног или живота.
Почему в организме скапливается лишняя жидкость
У задержки воды могут быть разные причины. В том числе естественные и относительно неопасные. Например:
- предменструальный синдром и беременность у женщин;
- привычка есть очень солёную пищу;
- затянувшаяся неподвижность — так, жидкость скапливается в нижних конечностях, когда вам приходится много часов сидеть в самолёте или автобусе.
Также отёчность может быть побочным эффектом определённых лекарств. В частности, препаратов, которые назначают при гипертонии и диабете, гормональных средств на основе эстрогена, стероидов. К задержке жидкости иногда приводят даже ибупрофен и другие НПВП.
Как быстро избавиться от отёков и вывести лишнюю жидкость из организма. Замена мочегонных средств
Но отёчностью дают о себе знать и серьёзные состояния, такие как:
- хроническая сердечная недостаточность;
- болезни почек;
- цирроз;
- хроническая венозная недостаточность;
- проблемы с лимфатической системой;
- длительный дефицит белка.
Надо ли выводить лишнюю жидкость
Для здоровых людей задержка жидкости — проблема скорее эстетическая. Отёчность, спровоцированная гормональными изменениями при ПМС или съеденной на ночь селёдкой, обычно проходит сама собой в течение максимум пары дней. Ускорять ли этот процесс или «и так сойдёт», решать только вам.
Но если отёчность становится регулярной, постоянной или появляется на фоне уже существующих заболеваний — к примеру, сердечно‑сосудистых нарушений, от лишней жидкости нужно избавляться. Иначе избыток воды станет дополнительной нагрузкой на сердце, почки, вены и ухудшит ваше состояние.
Когда нужно обратиться к врачу
Эксперты Mayo Clinic — одного из крупнейших исследовательских и медицинских центров мира — перечисляют угрожающие признаки. Если заметите их, постарайтесь как можно быстрее обратиться за помощью.
- Внезапно возникшая отёчность сопровождается болью в груди, одышкой, сбивчивым поверхностным дыханием. Это может быть признаком отёка лёгких или анафилактического шока. При таких симптомах нужно действовать немедленно. Набирайте 103 или 112.
- Кожа над отёчным участком растянулась до такой степени, что блестит. Или же после надавливания на распухшую область там надолго остаётся ямочка. При таких признаках вам нужно проконсультироваться с терапевтом и пройти назначенные им обследования.
- После того как вы много времени провели сидя, нога отекла и болит и это состояние сохраняется долгое время. Так может проявлять себя тромбоз глубоких вен. Обращайтесь к терапевту, флебологу или сосудистому хирургу.
Показаться лечащему врачу стоит и в случае, если опасных признаков нет, но задержка жидкости происходит на фоне какого‑нибудь хронического заболевания. Медик проведёт осмотр, расспросит вас о самочувствии и порекомендует способы избавления от отёчности.
Как снять отеки | 3 простых совета
Как вывести лишнюю жидкость из организма
Эти методы подойдут здоровым людям. Но врачи нередко рекомендуют их и пациентам с хроническими заболеваниями (обязательно проконсультируйтесь с медиком, перед тем как приступать!).
1. Разомнитесь
Задержка жидкости часто связана с нарушениями кровообращения. Когда кровь застаивается на том или ином участке, давление повышается и влагу начинает выдавливать сквозь стенки сосудов в межклеточное пространство. Тут она и задерживается.
Чтобы избавиться от застоя жидкости, достаточно лёгкой разминки. Она улучшит кровообращение и поможет организму вывести лишнюю влагу через почки. Спросите у терапевта, какие упражнения будут наиболее эффективными и безопасными в вашем случае.
2. Сделайте лёгкий массаж
Аккуратно надавливая, поглаживайте отёкшие участки по направлению к сердцу. Такой массаж поможет вывести лишнюю жидкость из тканей, а затем она попадёт в кровоток и её отфильтруют почки.
3. Полежите, приподняв ноги
Избыточная жидкость часто скапливается в тканях ног — просто за счёт гравитации, из‑за которой усложняется кровоток в венах нижних конечностей.
Когда вы ложитесь и приподнимаете ноги выше уровня сердца (например, кладёте щиколотки на свёрнутое толстое полотенце или подушку‑валик), всемирное тяготение начинает работать на вас. Кровь отливает по направлению к сердцу, давление на стенки сосудов уменьшается, жидкость из тканей нижних конечностей возвращается в кровоток.
4. Сходите на тренировку
Ваша задача — двигаться так активно, чтобы вспотеть. Как показывают исследования, в среднем за часовую тренировку люди теряют от 0,5 до 2 л жидкости. Разница связана с индивидуальными особенностями организма, степенью нагрузки, температурой окружающего воздуха и выбранной одеждой.
Кроме того, во время упражнений мышцам требуется больше воды и она поступает к ним из окружающих тканей. Так что тренировка может заодно избавить вас от видимой отёчности.
5. Наденьте компрессионные гольфы или чулки
Это ещё один способ улучшить кровообращение в ногах и избавиться от задержки жидкости.
6. Примите безрецептурное мочегонное
Такие средства подстёгивают активность почек и помогают организму вывести лишнюю воду.
Учтите, что у диуретиков есть побочные эффекты. Поэтому принимать их стоит только после того, как посоветуетесь с терапевтом.
7. Откажитесь от солёного
Солёная пища заставляет организм удерживать жидкость. Это физиологический процесс.
Ключевой элемент поваренной соли — натрий. В жидкостях человеческого тела всегда присутствует примерно одинаковое его количество. Концентрация растворённого натрия (и других электролитов) называется осмолярностью. Чтобы человек оставался здоровым, она должна находиться в определённых, довольно узких пределах.
Поэтому, когда в организм поступает много соли, наше тело начинает сохранять воду, чтобы разбавить избыток натрия.
Чтобы не провоцировать задержку жидкости, эксперты ВОЗ рекомендуют употреблять не более 5 г соли в день.
Минерал имеет свойство снижать концентрацию натрия. Это поможет организму избавиться от лишней воды. Как происходит процесс, мы подробно описывали.
Американская кардиологическая ассоциация приводит список продуктов, богатых калием:
- зелень, в том числе листовая, например шпинат;
- горох;
- картофель;
- грибы;
- бананы;
- авокадо;
- помидоры и томатный сок;
- цитрусовые, например апельсины, и их сок;
- сливы, абрикосы, другие косточковые плоды и их сок;
- изюм и финики;
- молоко жирностью до 1%;
- обезжиренный йогурт;
- тунец и палтус.
9. Ешьте продукты, богатые магнием
Задержка жидкости в тканях и сопутствующий отёк могут быть признаками дефицита магния. Поэтому иногда справиться с избытком воды помогает рацион, богатый этим минералом.
Эксперты американской Клиники Кливленда предлагают подналечь на такую пищу:
- орехи и семена;
- бобовые;
- цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой;
- нежирные молочные продукты;
- листовую зелень;
- чёрный шоколад.
- Как снять кольцо с опухшего пальца: 7 простых способов
- Могут ли кинезиотейпы спасти от боли, травм и отёков
- Что такое лимфодренажные прыжки и помогут ли они от отёков и целлюлита
- Почему возникает тяжесть в ногах и как от неё избавиться
- Как с помощью «берёзки» избавиться от боли в спине и тяжести в ногах
Источник: lifehacker.ru
Нарушение водного обмена
Нарушение водного обмена: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Определение
Больше всего воды содержится в организме младенцев – до 86%. Затем ее уровень постепенно начинает снижаться, достигая минимума у людей пожилого возраста.
Вода работает как растворитель, составляет основу биологических сред, является участником различных биохимических реакций, терморегуляции и выполняет множество других функций.
Каждую секунду наш организм теряет определенное количество воды с дыханием в виде паров. Другими путями элиминации жидкости из организма являются потоотделение, выработка ферментов в желудочно-кишечном тракте.
Однако наибольшее количество воды у здорового человека выводится из организма почками.
В процессе прохождения крови через почки в мочу поступает вода, минеральные и органические вещества, которые не требуются организму по причине своей вредности или избыточности.
Для компенсации потерь жидкости организму требуется ее поступление извне. Естественное восполнение воды происходит за счет питья и еды. Внутривенное введение используют при тяжелом обезвоживании для быстрого восполнения потерь жидкости или невозможности употребления воды и пищи через рот.
Жидкость в нашем организме условно подразделяется на внутриклеточную и внеклеточную. Внутриклеточная жидкость, как следует из названия, присутствует внутри клетки и отграничена полупроницаемой мембраной от окружающего клетку пространства. Вне клетки жидкость находится в межклеточном пространстве и внутри кровеносных и лимфатических сосудов.
Под водным балансом в организме следует понимать не просто общее количество воды, но и ее распределение между перечисленными структурами, что напрямую влияет на жизнедеятельность органов и тканей человека.
Разновидности нарушения водного обмена
В зависимости от общего содержания воды в организме человека нарушения водного обмена можно разделить на дегидратацию (уменьшение общего количества воды) и гипергидратацию (избыток воды).
Дегидратация проявляется уменьшением количества отделяемой мочи, сухостью слизистых оболочек, часто сопровождается выраженным чувством жажды, снижением эластичности кожи, в более тяжелых случаях развивается клиническая картина поражения тех или иных органов, в первую очередь – нервной системы в виде общей слабости, сонливости, нарушения или потери сознания.
Избыток воды в организме, напротив, проявляется образованием периферических отеков, в первую очередь – отека подкожно-жировой клетчатки, а также накоплением жидкости в клетках, межклеточном пространстве и различных полостях организма: в плевральной полости, брюшной и т.д.
Отдельно выделяют изменение количества воды в сосудистом русле: состояния гиповолемии (недостаточного объема крови) и гиперволемии (избыточного объема крови).
Возможные причины нарушения водного обмена
Выше были рассмотрены основные пути поступления и выведения жидкости из организма. Исходя из этого, становится понятно, что заболевания почек, сопровождающиеся повышенным мочеотделением, приводят к дегидратации, а поражения почек с невозможностью выполнения ими функции фильтрации – к гипергидратации.
Поражения желудочно-кишечного тракта, которые протекают с выраженной многократной рвотой и диареей, могут стать причиной нарушения водного баланса из-за избыточной потери жидкости.
В регуляции водного обмена важную роль играет эндокринная система. Так, повышение концентрации антидиуретического гормона приводит к задержке жидкости в организме, а увеличение выработки предсердного натрийуретического гормона – к ее усиленному выведению. Помимо этого, опосредованно через изменение концентрации солей в организме на водный баланс влияют и другие гормоны, например альдостерон.
Важно помнить, что глюкоза является осмотически активным веществом, способным притягивать воду. В случае избыточного количества глюкозы в крови, например при сахарном диабете, она начинает выделяться с мочой и увлекает за собой воду, что также приводит к развитию выраженного обезвоживания.
При каких заболеваниях развиваются нарушения водного обмена
Нарушения водного обмена могут возникать при различных заболеваниях почек и, как правило, являются признаками почечной недостаточности. При остро развившемся нарушении функции почек, например, при шоке, отравлении химическими веществами, некоторых воспалительных заболеваниях происходит, как правило, задержка воды в организме (гипергидратация). В то время как хронически развивающиеся болезни почек могут сопровождаться как гипергидратацией, так и гипогидратацией (в зависимости от стадии процесса).
Одной из частых причин хронической болезни почек является артериальная гипертензия и сахарный диабет.
К другим эндокринным заболеваниям, приводящим к выраженной дегидратации, относится несахарный диабет – группа заболеваний, в основе которых лежит нарушение работы в системе антидиуретического гормона. Врожденная дисфункция коры надпочечников, или адреногенитальный синдром может сопровождаться выраженными нарушениями баланса солей в организме и нарушением обмена жидкостей.
Острые кишечные инфекции, хронические расстройства питания, сопровождающиеся диареей и рвотой, некоторые врожденные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей, такие как пилоростеноз, часто приводят к обезвоживанию и нарушению водно-солевого баланса организма.
К каким врачам обращаться при появлении симптомов нарушения водного обмена
Среди заболеваний, приводящих к нарушению жидкостного обмена, присутствуют расстройства самых различных органов и систем, требующие конкретных видов обследования и лечения. Поэтому в случае появления симптомов нарушения водного обмена следует вначале обратиться к специалисту широкого профиля, такому как терапевт или педиатр. По мере проведения клинического и лабораторно-инструментального обследования определяется система органов, причастная к развитию водных нарушений, поэтому может потребоваться консультация эндокринолога, нефролога, гастроэнтеролога, инфекциониста и т.д.
Диагностика и обследования при нарушениях водного обмена
В основе первичной диагностики заболеваний, вызывающих нарушения водного обмена, лежит тщательно собранная история развития патологического состояния. Врач проводит опрос пациента, в ходе которого уточняет возможные причины, сроки, течение заболевания, проводившееся лечение и т.д.
После клинического обследования различных органов и систем, как правило, требуется лабораторно-инструментальное подтверждение диагноза. Пациенту назначают исследование концентрации глюкозы в крови с целью исключения сахарного диабета.
№ 16 Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Глюкоза (в крови) (Glucose) Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм.
Источник: www.invitro.ru
Мочегонные препараты — польза или вред? Как подобрать диуретики
Мочегонные препараты — отличное средство от отеков. Отек является распространенным заболеванием, причины возникновения которого могут быть различные.
Наиболее часто возникают отеки под глазами на лице. Объясняется это особенностями строения тканей в данной области – подкожно-жировой клетчаткой задерживается жидкость, которая постепенно скапливается под глазами.
Мочегонное средство — скорая помощь в таких случаях. Лекарство оказывает, как косметическую помощь, так и физиологическую. Говоря точнее – помогает вывести излишнюю жидкость, что приводит к снижению давления, вызывающего отеки.
На первый взгляд отеки – это безобидный признак. Но тут есть заблуждения, на самом деле регулярные отеки способны вызвать нарушения работы мозга. Ведь постоянные отеки – это первый признак нарушений работы почек или сердца.
Причины появления отеков
Постоянные отеки бывают двух видов. В простонародье они называются «сердечные» и «почечные». В случае сердечной недостаточности первым делом отеки начинают появляться на ногах, и к вечеру усиливаются. В случае с почечными отеками, сперва отекает лицо – появляется характерная одутловатость, более заметная в утреннее время. А вот к вечеру, наоборот, такой отек спадает.
Причины появления отеков:
- болезни почек, реже болезни печени;
- нарушение в работе лимфотока;
- нарушения в гормональной системе;
- повышенное давление, сердечная недостаточность;
- высокая проницаемость стенок сосудов.
Зачем назначают мочегонные препараты
Многим людям мочегонные средства (диуретики) назначаются для лечения определенных заболеваний. В таком случае мочегонные носят важный характер и принимаются на протяжении длительного времени. Поэтому большое значение имеет правильный выбор препарата, чтобы было минимум побочных эффектов и привыкания.
Как выбрать мочегонные
Мочегонные препараты характеризуются многоуровневой классификацией, где они различаются по принципу и силе действия. Важно помнить, что при приеме определенных диуретиков могут возникнуть побочные реакции – слабость, проблемы со зрением и слухом, частое головокружение, спазмы в желудочно-кишечном тракте.
Нередок и синдром рикошета – когда в начале приема препарата резкое усиленное выделение жидкости вскоре сменяется задержкой выведения жидкости. Такое достаточно часто встречается при приеме препарата фуросемид.
Применять данный препарат рекомендуется только в экстренных случаях, так как вместе с жидкостью он вымывает из организма ряд полезных микроэлементов. Поэтому принимать фуросемид необходимо с Аспаркамом (препарат калия).
В случае необходимости мочегонные препараты принимают при небольших отеках ног, наиболее подходящим вариантом станет препарат Диакарб. Он обладает не таким сильным действием, как фуросемид, поэтому потери при его употреблении значительно ниже. Действие наступает примерно через пару часов и длится до 10 часов.
При небольших отеках в области глаз не рекомендуется использовать диуретики сильного или среднего действия. В таком случае лучше использовать калийсберегающие препараты, которые по возможности сохраняют калий в организме, и обладают слабым действием. К ним относится Верошпирон, действие, которого может продолжаться до 5 суток.
В любом случае не рекомендуется злоупотреблять средствами данной группы, так как назначать диуретики должен исключительно врач. Препараты подбираются в соответствии с причиной отеков и общим состоянием здоровья. Ведь эти препараты, как и многие другие, имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Помните, самолечение не является безопасным.