Как делают операцию по смене пола мужчинам

Смена пола с М на Ж, равно как и с Ж на М, предполагает социальные, физиологические и хирургические изменения. В том случае, когда этот шаг совершается осознанно, поэтапно, без оглядки назад, то результат получается вполне удовлетворительным.

Заместительная гормонотерапия

Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.

В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.

Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.

Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.

Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.

Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.

Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.

Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально.

В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.

Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.

Что дает гормонотерапия

ЗГТ – это ключевой момент в процессе трансформации пола, ведь она позволяет заменить вторичные половые признаки на противоположные, гармонизирует эмоциональный фон, дает возможность приспособиться к новому телу.

Эффект от терапии гормонами следующий:

  • уменьшение оволосения. Значительно снижается количество волос на теле и лице. Они становятся менее жесткими, более светлыми;
  • мышечная масса теряет объем, а жир начинает откладываться в области живота и бедер. Из-за чего фигура приобретает женственные черты;
  • метаболизм замедляется, а потребности в калориях остаются. Из-за этого происходит прибавка в весе. Снижается энергетический потенциал, возрастает потребность во сне;
  • запах тела становится не таким резким, а принимает более мягкий и тонкий оттенок;
  • увеличение молочных желез происходит в течение 2 лет ЗГТ, а затем ее оно прекращается;
  • изменение деятельности половой системы. Тормозится мужское половое влечение и усиливается женское. Утрачивается способность к возникновению и удержанию эрекции. Простата и яички уменьшаются в размерах и атрофируются. Половой член также сокращается в длине. Хотя если прервать прием гормонов, то все возвратится на круги своя. Между тем сохраняется способность к зачатию, так как яички, несмотря на свою деформацию, еще продолжают продуцировать сперму.

Под действием ЗГТ девушки-транссексуалки становятся более эмоциональными. Снижается проявление негативных чувств, возникших на фоне неприятия своего биологического тела. Некоторые утверждают, что у них улучшилась память и мыслительная деятельность.

Особые изменения происходят в коже. Дело в том, что гормональная перестройка значительно сказывается на ее состоянии. Это сродни половому созреванию, когда происходит буйство гормонов. Кожа становится более тонкой и нежной, возрастает ее чувствительность.

Под действием эстрогенов и антиандрогенов дерма приобретает гладкость и шелковистость. Уменьшается деятельность сальных и потовых желез, благодаря этому снижаются проявления акне.

С другой стороны, эстрогены провоцируют зуд и сухость кожи. Это помогут устранить крема с увлажняющим комплексом и гиалуроновой кислотой, а также кортикостероиды.

Изменяя структуру кровеносных сосудов, женские гормоны приводят к появлению красных пятен на теле. Увеличиваются в размерах и родинки.

На лице образуются пигментные пятна коричневого цвета. Они требуют регулярного отшелушивания и питания кожи при помощи ретинола и витамина С.

Многие девушки-трансы используют уколы ботокса. Это позволяет выровнять кожу лица, убрать мимические морщины. С помощью филлеров корректируют форму губ, скул, подбородка, приподнимают брови. Лицо получается более открытым и миловидным.

Хирургический этап

После гормонотерапии часть транссексуалов решается на операцию по смене пола. Она включает в себя ряд процедур:

  • коррекция наружных половых органов;
  • маммопластика;
  • пластика лица.

Первую процедуру можно совершить только после консультации психиатра и позволения экспертной комиссии, а также курса гормонотерапии и социальной адаптации.

Существует несколько вариантов того,как может происходить замена половых органов:

  1. Влагалище формируется из кожаного мешка полового члена. Из его головки образуют клитор. При этом глубина вагины достигает 15 см. Операция длится около 4 часов.
  2. Если половой член имеет небольшую длину, то влагалище создают из сигмовидной кишки. Плюсом такого метода является возможность влагалища получать собственную смазку. Недостаток – большой шрам и диспепсические явления.
  3. Пересадка кожи мошонки и части пениса. Операция более тяжелая и длительная, но и результат наиболее соответствует идеалу.
Читайте также:  Как узнать каратность бриллианта по диаметру

После полной хирургической половой замены выдается сертификат. В нём указано, что пациент обязательно должен поддерживать гормонотерапию на протяжении всей жизни.

После операции рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение нескольких дней соблюдать диету, не употреблять молочные и белковые продукты;
  • следует применять влагалищные расширители, чтобы отверстие не затянулось. В первые полгода это должно повторяться на регулярной основе. Впоследствии, при регулярных половых контактах, необязательно;
  • не вступать в интимную связь, пройдя через операцию, в течение 3 месяцев.

Что касается чувствительности во время секса при смене половых органов, то одни транссексуалки отмечают, что напрочь теряют ее и не могут получить оргазм. Другие замечают, что все зависит от техники партнера. Третьи же утверждают, что испытывают оргазм с большей силой, нежели раньше. Поэтому однозначного ответа по этому вопросу дать тяжело.

Что касается других операций, то официального разрешения для них не требуется. Если позволяют денежные ресурсы, то первым делом девушки-трансгенеры стремятся произвести пластику груди. Гормонотерапия позволяет немного увеличить собственные железы, и это является хорошим материалом для создания привлекательной груди.

Пользуется спросом лицевая пластика: исправление челюсти, скул, надбровных дуг, удаление кадыка. Проводят коррекцию голосовых связок для того, чтобы сделать голос тоньше и выше.

Для новоявленной девушки трансгендерный переход считается завершившимся тогда, когда она получила официальный документ с новым именем и фамилией и прошла социальную ступень своего превращения. Теперь ей предстоит придерживаться новой гендерной роли и жить по новым правилам.

Источник: arbat25.ru

Как переделать мужчину

Как переделать мужчину

Еще совсем недавно считалось, что забота о своей внешности — это только для женщин, мужчине же достаточно быть чистым и выбритым. Сегодня ситуация в корне изменилась.

Еще совсем недавно считалось, что забота о своей внешности — это только для женщин, мужчине же достаточно быть чистым и выбритым. Сегодня ситуация в корне изменилась: многие представители сильного пола не только освоили средства для ухода за кожей и маникюр, но и открыли для себя пластическую хирургию.

Об эстетической хирургии для мужчин, ее особенностях и достижениях, мы побеседовали с врачом высшей категории, ведущим пластическим хирургом Скандинавского медицинского центра Александром Андреевичем Маркеловым.

— Какие пластические операции сегодня больше всего пользуются спросом у российских мужчин?

Тенденция такова: сегодня мужчины все чаще приходят к пластическим хирургам с той же целью, что и женщины. Они тоже хотят выглядеть красивыми и молодыми, поэтому обращаются за коррекцией век – блефаропластикой, за подтяжкой лица, подбородочной области, шеи, за коррекцией формы носа, губ, ушных раковин…

— А есть ли разница, кого оперировать мужчину или женщину?

Разница не очень большая, но она существует. Во-первых, на мужском лице имеется растительность – хирург обязательно должен это учитывать, особенно при подтяжке. Иначе может случиться так, что после операции борода вдруг начнет расти в неположенном месте, например, под глазами или на шее.

Во-вторых, кожа у мужчин более плотная, чем у женщин, это тоже надо иметь в виду. Если мы говорим о послеоперационном восстановлении, то у мужчин оно зачастую идет немного медленнее из-за курения, вредных привычек и из-за того, что их кожа более подвержена метеоусловиям.

В-третьих, мужчины, в отличие от женщин, склонны к облысению. Если волосы над лбом поредели или их нет совсем – это может затруднить пластику, поскольку некуда спрятать операционный рубец. Впрочем, сейчас уже разработаны операции, которые позволяют даже в такой ситуации получить хороший результат: разрез делается по границе зоны роста волос (иногда он проходит чуть ли не в затылочной области). Хотя они довольно травматичны, зато мы избегаем разреза на лишенных волос покровах. Для наших пациентов очень важно, чтобы рубцы после пластики были незаметны.

— Складывается такое ощущение, что мужчине сделать пластическую операцию гораздо сложнее, чем женщине.

Я бы так не сказал. Просто от хирурга требуется больший опыт и профессионализм. Именно поэтому, если мужчина решился на пластическую операцию по омоложению, особенно важно серьезно подойти к выбору медицинского учреждения.

— Александр Андреевич, расскажите о контурной пластике тела. Мужчинам можно ее сделать?

Конечно. Мы в нашем медицинском центре довольно часто делаем такие операции.

В последние годы у мужчин все чаще встречается нарушение гормонального фона – снижение уровня мужских половых гормонов. В результате развивается ожирение по женскому типу: жир откладывается в грудных областях, на животе, боках, ягодицах, бедрах. Для такого мужчины подход к контурной пластике тела будет стандартным — липосакция, подтяжка кожи и удаление ее избытков.

Когда такой пациент обращается к нам в медицинский центр, мы, в первую очередь, направляем его на консультацию к эндокринологу. Если уровень тестостерона, действительно, понижен, то мы проводим гормональную коррекцию — и большая часть проблем с фигурой уходит. Ну, а довести внешность до совершенства поможет пластическая хирургия.

— Допустим, у мужчины гормональный фон нормальный, но он хочет улучшить фигуру, например, хочет избавиться от «пивного» животика. Это реально?

У мужчин с ожирением по мужскому типу больших отложений жира под кожей не бывает, обычно он скапливается внутри – в брюшной полости. Здесь липосакция неэффективна, поэтому мы проводим открытую операцию, удаляем сальник и делаем пластику брюшной стенки.

— То есть мужчины с лишним весом могут рассчитывать на помощь пластических хирургов?

Вообще-то, пластические хирурги не лечат ожирение, они только убирают локализованные отложения жира. И то не везде. Скажем, они, вряд ли, согласятся сделать мужчине липосакцию спины – неблагодарное это дело. У мужчин и так слишком толстая кожа, после удаления избытка жировой ткани она сокращается хуже, чем у женщин, а на спине – тем более. Добиться желаемого результата сложно.

Читайте также:  Как убрать запах мочи с кожаной обуви

Именно поэтому после липосакции мужчинам довольно часто делают подтяжку и иссекают лишнюю кожу. Это еще одно «половое» отличие в пластической хирургии.

— Я слышала, что на западе у мужчин популярны операции по улучшению формы груди, введение имплантатов. А как у нас?

Лично ко мне с таким запросом ни разу не обращались, видимо, предпочитают добиваться красивого рельефа груди с помощью физических упражнений. Зато я не раз делал мужчинам липосакцию груди и операции по удалению лишней ткани при гинекомастии (избыточный рост железистой ткани у мужчин).

  • Александр Андреевич, говоря о пластической хирургии для мужчин, нельзя обойти стороной фаллопластику. Часто ли к Вам обращаются по поводу увеличения полового члена?

Да, подобные операции сейчас очень востребованы. Впрочем, как и всегда.

Если вспомнить недавнюю историю, то в середине 1990-х для утолщения полового члена использовались небезопасные инъекции геля. Речь о, так называемом, ПААГ – побочном продукте в производстве силикона. Результат после его введения, конечно, был мгновенный, но. лучше бы его не было. Гель со временем не разрушался и не выводился из организма, а, кроме того, обладал способностью мигрировать из одного места в другое. Даже через десятки лет он мог вызывать воспалительную реакцию окружающих тканей, давать гнойные осложнения.

Реконструктивные операции после применения синтетических гелей — сложные, травматичные. Когда я занимался урологией, мне приходилось много таких пациентов спасать. К счастью, сейчас такого варварства уже не встретишь…

— Какие способы увеличения полового члена предлагает современная пластическая хирургия?

Утолщающую фаллопластику. Для придания объема в половой член вводятся биоматериалы (аллоплант, аллодерм), которые не имеют тенденции к смещению, со временем постепенно рассасываются (через 1,5-2,5 года), но одновременно с этим замещаются собственной тканью.

Такое «обертывание» безопасно для мужчины и дает стойкий результат.

— Делаете ли Вы операции по удлинению?

Зачастую утолщения для пациента достаточно. После операции он чувствует себя полноценным мужчиной, ему есть чем гордиться. В редких случаях мы делаем удлинение за счет пересечения связок (никакого вытяжения!). Половой член так устроен, что его часть скрыта, мы ее просто высвобождаем.

— Александр Андреевич, вот мы говорим, что сейчас российские мужчины все чаще обращаются к пластическим хирургам, а могли бы Вы для сравнения привести цифры?

Точных данных не назову, но например, в 2000 году мужчины к нам вообще не обращались или обращались крайне редко – поправить форму носа или избавиться от лопоухости, а сейчас обращаются. И это хорошая тенденция.

— Какой бы Вы дали совет мужчине, который хочет улучшить свою внешность с помощью методов эстетической хирургии, но не решается?

Я бы ему посоветовал взвесить все за и против. Вспомнить Пушкина: «Быть можно дельным человеком и думать о красе ногтей». Полистать глянцевые журналы. А серьезно, если мужчина, действительно, хочет улучшить свою внешность, я бы рекомендовал ему не терзаться сомнениями, а сходить в медицинской центр и проконсультироваться с пластическим хирургом. Располагая полной информацией по интересующей проблеме, принять решение будет гораздо проще.

Как и во всех областях медицины, в эстетической хирургии все индивидуально. И неважно, какого пола пациент.

Источники

  • Fayzrakhmanov RR., Voropaev VY., Sukhanova AV., Shatalova EO. [Antiangiogenic therapy of neovascular age-related macular degeneration]. // Vestn Oftalmol — 2021 — Vol137 — N1 — p.83-93; PMID:33610155
  • Sihota R., Sidhu T., Dada T. The role of clinical examination of the optic nerve head in glaucoma today. // Curr Opin Ophthalmol — 2021 — Vol32 — N2 — p.83-91; PMID:33470671
  • Furdová A., Babál P. Primary Intrabulbar Neurofibroma. // Cesk Slov Oftalmol — 2020 — Vol76 — N2 — p.62-67; PMID:33126800
  • Saginbaev UR., Rukavishnikova SA., Potemkin VV., Pushkin AS., Akhmedov TA. [Laboratory predictors of glaucoma in patients with middle and old age — a tool to improve the quality of life (literature review).] // Adv Gerontol — 2020 — Vol33 — N2 — p.339-345; PMID:32593250
  • Blumenthal EZ., Cordeiro MF., Shmetterer L., Levkovitch Verbin H., Harris A. ISOPT Clinical Hot Topic Panel Discussion on Glaucoma. // J Ocul Pharmacol Ther — 2019 — Vol35 — N8 — p.441-446; PMID:31596667
  • Renard JP., Fénolland JR., Giraud JM. Glaucoma progression analysis by Spectral-Domain Optical Coherence Tomography (SD-OCT). // J Fr Ophtalmol — 2019 — Vol42 — N5 — p.499-516; PMID:30955899
  • Alqawlaq S., Flanagan JG., Sivak JM. All roads lead to glaucoma: Induced retinal injury cascades contribute to a common neurodegenerative outcome. // Exp Eye Res — 2019 — Vol183 — NNULL — p.88-97; PMID:30447198
  • Aziz K., Friedman DS. Tonometers-which one should I use? // Eye (Lond) — 2018 — Vol32 — N5 — p.931-937; PMID:29456251
  • Sethi HS., Naik MP., Saluja K. Role of trabeculectomy in advanced glaucoma: Whether we stand to consider it a bane or a boon today? // Int Ophthalmol — 2019 — Vol39 — N1 — p.137-143; PMID:29280020
  • González-Martín-Moro J., Contreras-Martín I., Muñoz-Negrete FJ., Gómez-Sanz F., Zarallo-Gallardo J. Cyclodialysis: an update. // Int Ophthalmol — 2017 — Vol37 — N2 — p.441-457; PMID:27392912

Источник: medportal.ru

Как делают операцию по смене пола мужчинам

Гистерэктомия у трансгендерных мужчин

Многие трансгендерные люди не прибегают к гендерно-аффирмативным хирургическим вмешательствам, так как обретают комфортное состояние и избавляются от гендерной дисфории в процессе гормональной терапии, а иногда даже и без неё. Если же трансгендерный человек прибегает к гендерно-аффирмативной хирургии, то обычно это является заключительным этапом трансгендерного перехода. Гистерэктомия (удаление матки) является одной из наиболее распространённых гендерно-аффирмативных операций у трансгендерных мужчин.

Читайте также:  Сколько мне ждать пока ты успокоишься

Преимущества выполнения гистерэктомии при оказании помощи трансгендерным людям :

  1. Уменьшение гендерной дисфории. Для многих трансгендерных мужчин сознание наличия «женских» половых органов является причиной стойкой гендерной дисфории, а хирургическое вмешательство в такой ситуации может быть единственным способом обретения психологического комфорта.
  2. Необходимость регулярного гинекологического обследования. Трансгендерным мужчинам, отказывающимся от выполнения гистерэктомии, рекомендуется периодическое прохождение гинекологического обследования и скрининга на рак шейки матки в том же порядке, что и для цисгендерных женщин. Но некоторое обследование может восприниматься трансгендерными мужчинами, как противоречащее их гендеру (забор мазков с шейки матки на цитологическое исследование, трансвагинальное УЗИ), доставлять эмоциональный и физический дискомфорт. Выполнение гистерэктомии исключает необходимость регулярного мониторинга состояния матки, шейки матки и придатков.
  3. Устранение менструаций. Гистерэктомия позволяет избавиться от вызывающих дисфорию менструальных кровотечений, поскольку у некоторых пациентов на фоне терапии тестостероном кровотечения могут сохраняться.
  4. Профилактика онкологической патологии матки и яичников. Вопреки предположениям о том, что ароматизация тестостерона в эстрадиол у трансгендерных мужчин может приводить к развитию рака эндометрия, на практике эта теория не подтвердилась. В настоящее время гормональная терапия тестостероном не рассматривается как облигатный фактор риска рака эндометрия и не требует в связи с этим обязательного выполнения гистерэктомии. Согласно практическим клиническим рекомендациям международного эндокринологического общества, лечащим врачам рекомендуется определять медицинскую необходимость выполнения гистерэктомии и двусторонней овариоэктомии в рамках гендерно-аффирмативного хирургического вмешательства.
  5. Гистерэктомия позволяет снизить вероятность наступления беременности у трансгендерных людей, практикующих вагинальные половые контакты

Недостатки гистерэктомии с двухсторонней овариоэктомией :

  1. Гистерэктомия – хирургическое вмешательство, которое потенциально может сопровождаться анестезиологическими и хирургическими осложнениями (как и любая гистерэктомия у цисгендерных женщин, выполняемая по медицинским показаниям).
  2. Гистерэктомия с двухсторонней овариоэктомией является органоуносящей операцией, делающей невозможной реализацию репродуктивной функции. Стандарты помощи WPATH рекомендуют информировать трансгендерных мужчин о возможности прерывания гормональной терапии тестостероном для осуществления заморозки ооцитов или эмбрионов, которые можно использовать в программе суррогатного материнства. Кратковременное прекращение приёма тестостерона может позволить яичникам восстановить свою функцию, но вероятность этого зависит от возраста пациента и длительности предшествовавшей гормональной терапии.

Критерии для гистерэктомии и двуторонней овариоэктомии у трансгендерных мужчин (WPATH, 7я версия):

  1. Документированная стойкая гендерная дисфория
  2. Способность пациента принять обоснованное решение и дать согласие на операцию
  3. Совершеннолетний возраст
  4. Контроль врачами серьёзных сопутствующих медицинских и психических проблем пациента
  5. 12 месяцев непрерывной гормональной терапии тестостероном

Зачем необходим 12-месячный период непрерывной гормональной терапии перед гистерэктомией :

  1. Опыт проживания 12-месячного периода времени в избранном гендере (full-time) даёт возможность человеку адаптироваться в новой роли и оценить правильность своего решения перед выполнением гендерно-аффирмативных хирургических вмешательств. Такая стратегия позволяет минимизировать вероятность detransition.
  2. 12-месячный период гормональной терапии позволяет оценить индивидуальные риски и противопоказания для гормональной терапии, а также её эффекты
  3. Предшествующая гормональная терапия может уменьшить проявления посткастрационного синдрома после удаления матки с яичниками

Какие есть технические особенности выполнения гистерэктомии у трансгендерных мужчин?

Существует три хирургических доступа для удаления матки:

  • Влагалищный (вагинальный) доступ – удаление матки выполняют через влагалище без разрезов на передней брюшной стенке
  • Открытый абдоминальный (лапаротомный) доступ – удаление матки производят выполняя разрез передней брюшной стенки
  • Лапароскопический доступ – удаление матки выполняют с помощью нескольких небольших разрезов-проколов передней брюшной стенки

Влагалищный доступ для гистерэктомии у трансгендерных мужчин может быть затруднён, учитывая отсутствие в анамнезе вагинальных половых контактов, беременностей и родов у многих пациентов. В такой ситуации операцией выбора является лапароскопическая гистерэктомия с придатками.

Возможно ли выполнение гистерэктомии у трансгендерных мужчин в рамках обязательных медицинских гарантий (по полису ОМС)?

Возможно выполнение гистерэктомии по полису ОМС при наличии медицинских показаний, таких как:

  • Миома матки больших размеров
  • Быстрый рост миомы матки
  • Обильные менструации при миоме матки, приводящие к анемии
  • Нарушение питания узла миомы
  • Нарушение функции смежных органов при миоме матки
  • Аденомиоз
  • Опухоли яичников
  • Злокачественные опухоли тела матки
  • Рецидивирующие гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазия и полипы эндометрия)
  • Опущение и выпадение матки
  • Некоторые аномалии развития матки

Есть ли особенности течения послеоперационного периода после гистерэктомии с двусторонней овариоэктомией у трансгендерных мужчин?

Поскольку наиболее часто гистерэктомия с двусторонней овариоэктомией выполняется молодым пациентам, то даже несмотря на предшествовавший период гормонотерапии тестостероном, в раннем послеоперационном периоде могут встречаться проявления посткастрационного синдрома (слабость, апатия, приливы «жара», подъёмы температуры до 38-39 С°, мышечные боли), которые постепенно самостоятельно уменьшаются.

Какие документы необходимы для выполнения гистерэктомии в рамках стандартов помощи трансгендерным людям?

Необходимо заключение психиатра с диагнозом и рекомендациями проведения гормональной терапии и гендерно-аффирмативных хирургических вмешательств.

Какое обследование необходимо перед выполнением гистерэктомии?

Список анализов и обследование для госпитализации:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Коагулограмма (ПИ, МНО, АЧТВ, фибриноген)
  • Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и С
  • Группа крови, резус-фактор
  • Мазок из влагалища на флору
  • Мазок с шейки матки на цитологию
  • Аспирационная биопсия эндометрия
  • УЗИ малого таза
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей
  • ЭКГ
  • Флюорография
  • Заключение терапевта
  • Заключение эндокринолога

Общую информацию о гистерэктомии и лапароскопической методике выполнения гистерэктомии можно посмотреть на сайте в статьях «Гистерэктомия» и «Лапароскопическая гистерэктомия».

Размещено в категории: Трансгендерная хирургия и медицина

Источник: gynekolog-1.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Lady Today