Врач — самая высокооплачиваемая работа в США: 100–400 тысяч долларов в год. Бесплатной медицины в стране нет. Больницы не бедствуют. Врачей уважают, ценят, любят, выгоняют с работы и сажают в тюрьму за непрофессионализм.
1. Степень бакалавра в колледже по естественным наукам: биология, химия и т.д. (4 года)
2. Медицинская школа (4 года)
3. Резидентура, то есть практика в больнице (от 3 до 6 лет). В резидентуру включается еще fellowship, когда вы практикуетесь под руководством опытного врача, не принимая решения самостоятельно.
4. Экзамен United States Medical Licensing Examination (USMLE) или COMLEX-USA, если вы остеопат.
После этого врачи получают право на частную практику без надзора опытных коллег и идут зарабатывать деньги в американскую медицину.
С иностранцами иначе.
Если у вас уже есть часть образования, вам нужно сравнить свой уровень с американским и продолжить обучение. Если вашего уровня недостаточно, то вам придется доучиваться. Если вы уже давно практикуете в России, вам нужно подтвердить свой диплом, сдать экзамены USMLE и потом пройти резидентуру. Это удается 5-7% российских докторов.
Разные способы стать врачом в США
Медицинское образование в Соединенных Штатах изматывает. До конца доходят не все. Нормально — работать по 100 часов в неделю. Если вы где-то недоучились и поступили непрофессионально, никто не будет вас прощать. Именно благодаря этому уровень медицины здесь высокий.
У вас есть три варианта стать врачом:
1. Доучиться в США. Это сложно, потому что вам придется готовиться к экзаменам на медицинском английском языке самостоятельно. Тем не менее, 44% иностранцев, сдавших экзамены, устроены работать в американские больницы. Каждый четвертый врач в США — иностранец.
2. Выучиться в США с нуля. Это дорого, бакалаврат будет стоить 100–200 тысяч долларов, медшкола — ещё 250. Однако вы получаете нужное образование сразу на правильном медицинском английском и потом с лёгкостью (сравнительной) устраиваетесь работать.
3. Окончить медшколу на Карибах. Выпускники карибских медшкол сдают экзамен USMLE, который котируется в США, а образование там стоит 50 тысяч долларов за 4 года. Некоторые американцы после колледжа едут учиться медицине на Карибы, чтобы сэкономить.
Давайте подробнее поговорим о подтверждении диплома врача в США, этот вариант встречается чаще.
Итак, вам нужно подготовить документы, которые позволят вам зарегистрироваться на экзамены, потом сдать экзамены на родине и в США (финальный этап), в связи с чем медицинское учреждение должно запросить визу для вас. Затем вы проходите резидентуру и можете работать.
Перед сдачей экзамена USMLE
Ваше образование не засчитается, если ваш университет не входит в список институтов, составленный Educational Commission for Foreign Medical Graduate, причем вы должны были учиться там в годы, указанные в этом списке.
Раньше студентам надо было сдавать не только USMLE, но и TOEFL на знание английского. Сейчас коммуникативные навыки проверяются в ходе USMLE.
Итак, вам нужен ваш диплом и переведенная выписка оценок за зачёты. Переводить и заверять можно не у всех нотариусов.
Вы должны создать аккаунт на сайте ECFMG и отправить им документы: переведенную выписку оценок, ваши идентифицирующие документы, подтверждение наличия средств для жизни в США на время экзаменов и другие документы для визы.
Но этим всем вы занимаетесь только после того, как подготовились сдавать экзамен. Он состоит из трёх ступеней, которые называются Step 1, Step 2 и Step 3. Первые полтора можно сдавать удалённо, на финальные надо ехать в США.
Подготовка занимает минимум год чистого времени. Для первого шага вам надо выучить по американским учебникам патологию, фармакологию, физиологию, микробиологию, биохимию, анатомию, поведенческие науки (Behavioral sciences), междисциплинарку: генетика, геронтология, эмбриология и микробиология.
Есть наборы учебников, которые готовят конкретно к экзамену USMLE, но опыт показывает, что надо брать по каждому предмету основную книгу из американских вузов, дополнительную книгу и опросник, который проверяет знания по каждой теме.
Ко второму шагу вам нужно подготовиться по всем клиническим дисциплинам. На этом же этапе к вам приводят обученных актеров, которые симулируют болезни. Вы должны понять и вылечить их, проявляя разные стороны профессионализма от работы с неадекватными больными до диагностирования сложных заболеваний.
Третий шаг — это тесты и симулятор врачебной практики, где вы лечите пациентов через компьютерную программу и отслеживаете изменение их состояния.
Экзамен USMLE для получения лицензии врача в США
Step1
Этот этап сдаётся удаленно. У вас 8 часов, 45 минут перерыва и около 280 вопросов. Цена экзамена — в районе 740 долларов.
Вы получаете вопросы с вариантами ответа, правильный — только один. Вам нужно ответить на максимум 40 вопросов в час, но на подглядывание в книжку времени нет. Это значит, что надо зубрить, причем вопросы будут максимально детальными и сложными, ведь тест должен установить, что вы — настоящий профи, достойный 200 тысяч долларов в год.
Минимальный проходной бал — 192. Надо целиться на больше, потому что если два студента набирают одинаковый балл, преимущество дают американцу.
Step2
Делится на два отдельных экзамена: CK и CS.
Step 2 CK — это такой же тест с мультивыбором, его тоже можно сдать удалённо. Длится 9 часов с часовым перерывом, есть 8 блоков по 44 вопроса. Стоит в районе 840 долларов. Проверяются клинические дисциплины: медиицна, хирургия, педиатрия, психиатрия, акушерство и гинекология.
Step 2 CS — это практика, которая длится два дня. Стоит 1200 долларов. К вам приходят 12 актеров-пациентов, у вас по 25 минут на каждого. Вы должны сработать правильно со всеми 12-ю. Здесь же проверяется ваше знание английского и умение общаться с людьми.
Этот экзамен сдаётся в США, в специальных центрах в Филадельфии, Чикаго, Атланте, Хьюстоне, Лос-Анджелесе.
Step3
Это двухдневный экзамен по 8 часов. Иностранные врачи сдают его в США до резидентуры, а местные — после первого года резидентуры. Иностранцы часто сдают в Коннектикуте, потому что в этом штате меньше требований к документам.
В первый день тесты: 256 вопросов в 6 блоках, по часу на каждый блок.
Во второй день сдаются тесты из 198 вопросов, которые занимают 3 часа. Затем вам даются 13 дел, которые вы должны «вести» в режиме симуляции реального времени. Вы используете программное обеспечение, через которое назначаете пациенту лекарства и отслеживаете изменения его здоровья. Одно дело занимает 10–20 минут. В каждый день экзамена есть 45 минут перерыва.
Самое неприятное: 65% американских клиник не рассматривают кандидатов, которые не сдали USMLE с первого раза.
Резидентура в США для получения лицензии врача
Длительность резидентуры зависит от специализации. Минимальная — 3 года, но может занять 6 лет. Все ваши интернатуры и ординатуры дома не в счёт, надо работать с нуля.
В США умно устроено распределение по больницам. Есть система, которая называется MATCH. Когда вы сдали экзамены, вы отправляете заявления в клиники, где хотите провести резидентуру. Это происходит в июле. Обычно таких заявок делают 30–40.
Всего в США больше 1000 больниц, готовых работать с резидентами. В ноябре-январе они приглашают вас на собеседования в разных штатах. После собеседований каждый будущий врач составляет список больниц, которые ему понравились, а каждая больница составляет список резидентов, которые её устраивают. Эти данные отправляются в Вашингтон и вводятся в компьютер, который подбирает совпадения.
В марте вы получаете назначенное место резидентуры.
Дальше вы используете 3–6 лет резидентуры, чтобы набраться опыта, привыкнуть работать по 15 часов в сутки, заработать репутацию и затем получить лицензию врача.
Самое важное о ваших шансах стать врачом в США
Америке очень не хватает терапевтов, семейных врачей. Много медицинских вакансий в глубинке и маленьких городах. Зарплаты там значительно ниже и мало, кто из американцев идет на эту специализацию .
Если вы получите лицензию, с устройством на работу проблем возникнуть не должно.
Что касается шансов на лицензию, скажем прямо, что они небольшие. Однако ваш успех зависит именно от вас, а не от внешних обстоятельств. Экзамены сдать реально, если была хорошая подготовка.
Три ваши самые большие проблемы: английский язык (медицинский и разговорный), самодисциплина при подготовке к экзамену и достаточно денег, чтобы пройти весь этот процесс.
Есть нюанс. Если вам больше 35, шансы попасть на экзамен резко снижаются, поэтому решаться надо как можно раньше.
У меня есть две подружки, которые приехали в США с российскими дипломами. Их российских медицинских учебных заведений не оказалось в списке, им пришлось учиться в медицинской школе — 4 года, потом поступать в резидентуру. Одна пробыла в ней 5 лет, вторая 6 лет с хвостиком.
P.S. Eсли вам нравится наш сайт, вы можете его поддержать. Для этого нажмите на рекламу, и несколько центов пойдет в фонд поддержки. Вы не должны ничего покупать, так что смело нажимайте и дождитесь, пока загрузится информация. Это займет несколько секунд.
Источник: allusalife.ru
United States Medical Licensing Examination (USMLE) или как получить разрешение работать врачом в США
Если вы закончили медицинский факультет (лечебный или педиатрический), но зарплата врача в России вас не устраивает, у вас есть возможность начать работать в США, предварительно сдав экзамен USMLE. Экзамен крайне сложный и состоит из нескольких этапов. Чтобы не быть голословным, Interstate расспросил Эдуарда Кумукова, выпускника 2 меда имени Пирогова, сдавшего два этапа USMLE из трех, о том, что здесь к чему.
Эдуард, что такое USMLE?
Это американский экзамен для подтверждения медицинского диплома. Точнее – это экзамен для получения этого диплома в США. После его сдачи у врача в России появляется хорошая возможность работать в США по специальности. Ну или, в крайнем случае, если в ординатуру США из-за низкого балла по экзамену не возьмут, то всегда можно уехать работать в Европу, Эмираты и прочие страны. USMLE признается практически везде.
Российский диплом не прокатит?
Нет, российский диплом не признается. Разве что, в странах СНГ. И это разумно, на мой взгляд. Подготовка к самому экзамен для меня оказалась гораздо сложнее всех моих сданных медицинских сессий в «пироговке» вместе взятых.
Так как сдавать USMLE?
Первое – это понять, вы вообще потяните или нет. Экзамен потребует денег, материалы потребуют денег, поездки на экзамен потребуют денег. В сумме я уже потратил порядка трех тысяч долларов, заплатив за два этапа, дважды съездив в Турцию для сдачи и заплатив за все почтовые пересылки. Третий этап, когда нужно непосредственно ехать в США и проходить практическую часть – тоже потребует тысячи две долларов. А с современным курсом валюты все это получается не дешево.
А, и еще. Все материалы тоже стоят денег. Видеокурс подготовки с транскриптами записей у школы Kaplan стоит более тысячи долларов. И это средняя цена за материалы. Правда, я все качал с торрентов и материалы мне вышли бесплатны.
Прекрасная вещь торренты.
И последнее, прежде чем вы решитесь готовиться к сдаче USMLE. Спросите себя, хватит ли вам времени и мотивации. Повторюсь, USMLE – это экзамен, который сдают американские медицинские студенты. То есть, то, что собираетесь сдавать вы, сдают и американцы. Во-первых, это означает, что без отличного английского у вас ничего не выйдет.
Во-вторых, к первому этапу экзамена я готовился около года каждый день читая, смотря лекции и делая тесты по три часа в день минимум. Еще раз каждый день по три часа в день. Без выходных. Второй этап – столько же. Третий – возможно чуть меньше.
Причем без перерывов. Чуть замедлишься или отвлечёшься – голова пустеет на раз.
Эдуард, теперь давай по порядку. Первое. Кто может подавать заявку на сдачу USMLE, и какова процедура ее подачи?
Для начала нужно идти на сайт экзамена (http://www.ecfmg.org/) и проверить, если ли там ваш университет, который вы заканчивали, в списке допущенных к сдаче USMLE. Если есть, то все хорошо, можно регистрироваться. Успокою многих, многие российские медицинские ВУЗы там есть. Если вашего нет, то сдавать экзамен вам нельзя. В этом случае можете попробовать написать непосредственно организаторам экзамена.
на карте
Что дает лицензия врача в США
В США острая нехватка медицинских работников, именно поэтому здесь действует специальная программа по лицензированию иностранных специалистов ECFMG (Educational Commission For Foreign Medical Graduates). Около 25% американских врачей — иностранцы [1] .
Средняя заработная плата врача уже на начальных этапах — от 40 000 USD в год. Со временем доход вырастает до 230 000-500 000 USD в год в зависимости от специализации. Самые большие зарплаты — в штатах Кентукки, Теннесси и Флорида [2] . Выпускники резидентуры с высокими баллами за экзамены устраиваются в лучшие клиники США или открывают частные кабинеты в других странах.
Студенты медицинских программ в США, в том числе иностранцы, сдают специализированные экзамены во время учебы без усложненной процедуры легализации. Но затраты на обучение в США в разы превышают стоимость процедуры ECFMG. Так, год обучения в медицинской школе США стоит 40 000-80 000 USD — без учета расходов на проживание, питание, страховку и т.д. Поэтому студентам из других стран зачастую выгоднее закончить вуз у себя на родине и уже потом получить лицензию.
Как получить лицензию врача в США — ECFMG Certification
Этап 1. Подача заявки и признание диплома
Подача заявки (Application for Certification) проходит через систему ECFMG (Educational Commission For Foreign Medical Graduates). Кандидат:
- Регистрируется в системе и заполняет персональные данные;
- В течение пяти дней получает личный номер (USMLE / ECFMG Identification Number) и оплачивает сбор 145 USD ;
- Заполняет ECFMG Certification Application (состоит из двух частей), включая информацию об образовании, и загружает скан диплома с переводом;
- Сдает биометрические данные;
- Регистрируется на экзамены USMLE.
Мы рекомендуем не подавать заявку до того, как подготовитесь к экзамену.
Этап 2. Подготовка и сдача экзаменов USMLE
USMLE (United States Medical Licensing Examination) состоит из нескольких экзаменов:
При регистрации на сдачу каждого экзамена вы выбираете срок (eligibility period), в течение которого нужно сдать экзамен. В целом между Step 1 и Step 3 должно пройти не более 7 лет. Последний экзамен рекомендуется сдавать уже во время резидентуры. При необходимости экзамены можно перенести за отдельную плату. Сделать это нужно не позднее 30 дней до экзамена.
Для Step 1 и Step 2 CK помимо стоимости самих экзаменов оплачиваются региональные сборы. Они зависят от страны, в которой проходит экзамен. Тестовых центров в России нет. Ближайшие центры в Европе — Армения, Хорватия, Дания, Франция, Германия, Греция, Ирландия, Израиль, Италия, Латвия, Голландия, Португалия, Испания, Швейцария, Турция, Великобритания. Полный список здесь.
Экзамены Step 2 CS и Step 3 можно сдать только в США. Тестовые центры находятся в Атланте, Чикаго, Лос-Анджелесе, Филадельфии и Хьюстоне. Для въезда в США на экзамен Step 2 CS нужна виза. ECFMG предоставляет письмо-приглашение. В случае отказа в визе оплата полностью возвращается.
При регистрации на каждый экзамен вы получаете специальный документ — Scheduling Permit — разрешение на сдачу экзамена с указанием сроков и места сдачи. Его нужно иметь при себе во время тестирования.
Подготовка к экзаменам проходит на специальных курсах. Информация о них представлена ниже.
Этап 3. Получение лицензии и обучение в резидентуре США
Работать по профессии в США могут только выпускники резидентуры (residency). Подавать документы и начать обучение можно уже после Step 2 CS. Но медицинскую лицензию выдают только после успешной сдачи экзамена Step 3.
Финальный этап выглядит следующим образом:
- Составить список программ резидентуры (25-35 заявок);
- Подать заявление ERAS (Electronic Residency Application Service);
- Зарегистрироваться на сайте NRMP (National Resident Matching Program);
- Пройти собеседования на соответствующих программах;
- Получить распределение в резидентуру в системе NRMP;
- Сдать экзамен Step 3 (во время или перед резидентурой);
- Получить лицензию и рабочую визу категории H.
Резидентура в США оплачиваемая. Срок обучения — от 3 до 8 лет, в зависимости от специальности.
Минимальные требования
Для подачи заявки на ECFMG
- Диплом о высшем медицинском образовании с транскриптом (есть особые требования к переводу и заверению подробную информацию предоставляем на консультации );
- или выписка оценок из университета (если вы еще не закончили обучение);
- Уровень языка, который устанавливают обучающие курсы (IELTS не менее 5.0);
Важно: принимаются только дипломы/выписки аккредитованных государственных университетов..аккредитованных государственных университетов..аккредитованных государственных университетов. Начать процедуру ECFMG и сдать первый экзамен можно только после 2 курса университета.
Для подачи документов в резидентуру
- Сертификат ECFMG (выдается по результатам экзамена Step 2 CS);
- Высокий балл по USMLE — от 73% (чем выше балл, тем больше вероятность получить выгодное предложение);
- Успешное прохождение собеседования минимум для одной программы резидентуры.
- Диплом о высшем медицинском образовании с транскриптом (есть особые требования к переводу и заверению подробную информацию предоставляем на консультации );
- MSPE (Medical Student Performance Evaluation);
- Рекомендательные письма;
- Фотография;
- Мотивационное письмо;
- Список программ резидентуры для подачи заявок;
- Результаты экзаменов USMLE.
Подготовка к экзаменам USMLE
Подготовка к экзаменам проходит на специализированных курсах. Обучение начинается в сентябре. Основное требование — уровень английского языка (минимум IELTS 5.0 или эквивалент). Начать процедуру зачисления нужно минимум за 6 недель до начала обучения.
Сроки зависят от программы обучения:
| Step 1 | 3-12 мес. | 4 400 USD | 10 000 USD |
| Step 2 CK | 3-10 мес. | 4 000 USD | 7 500 USD |
| Step 2 CS | 1-5 мес. | 800 USD | 3 000 USD |
| Step 3 | 3-4 мес. | 1 700 USD | 4 500 USD |
| Итого | 1-3 года | 10 900 USD | 25 000 USD |
Если курсы будут частично или полностью проходить в США, то расходы на обучение составят от 20 000 USD в год. Дополнительно потребуется от 1 200 USD в месяц на проживание.
Курсы могут включать:
- Лекционные занятия (очно или онлайн);
- Самостоятельную работу в подготовительном центре;
- Групповые семинары;
- Индивидуальные консультации;
- Пробные экзамены с моделированием ситуаций;
- Планирование программы резидентуры.
Стоит учесть, что экзамены USMLE крайне нестандартные. Задания первых двух этапов — исключительно тестовые, но большинство студентов отмечают высокий уровень сложности. Как правило, задания из разных областей медицины даны вперемешку. Сам экзамен проходит в интенсивном режиме по 8-9 часов в день с небольшими перерывами.
Для успешной сдачи необходимо тщательно подготовиться, в том числе прорешать не одну тысячу вопросов из банка тестовых заданий. В случае неудачи пересдавать экзамены можно, но это уменьшает шансы на получение лицензии. Некоторые клиники, которые предлагают резидентуру, вовсе не рассматривают таких кандидатов.
Мы советуем начинать подготовку и сдачу экзаменов еще на старших курсах университета. Это позволит уменьшить время между окончанием вуза и поступлением в резидентуру США.
Что входит в услугу UniPage
- Подробная консультация по вопросам прохождения процедуры ECFMG
- Составление индивидуальной стратегии подготовки и получения лицензии
- Материал для подготовки к экзаменам + примеры заданий
- Проверка аккредитации вуза
- Предоставление требований по легализации документов об образовании
Дополнительные расходы
- 975 USD + региональный сбор (около 200 USD )
- 975 USD + региональный сбор (около 200 USD )
- 1 600 USD
- 895 USD
Сроки предоставления услуги
- Проведение часовой консультации и необходимая информационная поддержка (1 этап) в сумме занимают не более одного месяца. В течение этого времени наш специалист ответит на все интересующие вас вопросы по легализации медицинского образования в США, составит индивидуальную стратегию и предоставит необходимые материалы.
- Несмотря на то, что вся процедура ECFMG (не включая резидентуру) может занимать до семи лет, мы НЕ предлагаем полное курирование на протяжении этого срока. Вместо этого мы действуем строго по необходимости. Все дальнейшие этапы оказания услуги после консультации — разовые, для каждого заключается новый договор.
Источник: www.unipage.net