Чтобы контролировать состояние своего здоровья, выбрать удачный момент для зачатия, определить дату следующей менструации и родов, женщине необходимо правильно считать менструальный цикл и отмечать критические дни.
Делать это можно с помощью ежедневника или специальных приложений для смартфона.
1. Нормальный менструальный цикл
Средняя продолжительность менструального цикла 28 дней, диапазон от 21 до 35 дней также считается нормой. Международной ассоциацией гинекологов (FIGO) понятие о нормах было пересмотрено, поэтому в литературе можно встретить и немного другие цифры — 24-38 дней.
У девочек-подростков он устанавливается в первые два года после менархе. Колебания от 20 до 60 дней в этот период являются естественными.
Нормальные месячные должны длиться 3-7 суток.
При цикле 28 дней примерно на 13-14 сутки происходит овуляция. Если оплодотворения не было, то через 14 дней начинаются месячные. Но все женщины индивидуальны, поэтому время наступления овуляции может сдвигаться.
Как рассчитать день овуляции при коротком или длинном менструальном цикле?
А вот продолжительность второй (лютеиновой) фазы относительно постоянна – 14 дней (плюс-минус 2). Поэтому длительность всего цикла обычно меняется за счет первой фазы. О фазах подробнее можно читать здесь.
Рассчитать дату новой менструации просто. Если цикл регулярный, то к первому дню месячных прибавляют его длительность и получают искомую дату.
Пример: дата начала последней менструации 1 марта, цикл регулярный — 26 дней. Дата начала следующих месячных — 27 марта.
Повезло тем женщинам, которые вписываются в классические параметры. Легко можно высчитать начало менструации в следующем месяце, дату овуляции, это позволяет им быть готовыми к предстоящим изменениям.
Как быть в ситуации, когда параметры отличаются от средних? Как сделать расчет девушкам с нерегулярным циклом? В этом случае помогут регистрация всех изменений и различные приложения-калькуляторы.
2. Что можно вычислить по календарю?
Самым элементарным способом является ведение менструального календаря. Его можно попросить у своего гинеколога, а можно воспользоваться обычным мини-календарем.
Календарь представляет собой таблицу с клеточками и датами напротив каждого месяца. В них следует отмечать дни начала менструации (см. рисунок ниже).
Если подключить фантазию, то с помощью дополнительных цветов или значков можно пометить интенсивность кровотечения, болезненность.
Некоторые женщины легко чувствуют овуляцию. Именно в этот период женщина может забеременеть.
Для овуляции характерны:
- 1 Увеличение количества белей.
- 2 Бели приобретают более слизистый характер, но не меняют цвет.
- 3 Может появиться боль внизу живота или области яичника.
По такому календарю можно получить следующие сведения:
Как рассчитать благоприятные дни для зачатия?
- 1 Продолжительность цикла.
- 2 Регулярность менструации.
- 3 Количество дней с кровотечением.
3. Продвинутый уровень
Для поклонниц современных технологий разработано много различных приложений, которые могут взять на себя функцию календарика и дополнить ее новыми свойствами.
Разработчики предлагают для бесплатного скачивания различные типы женских календарей.
3.1. Clue – менструальный трекер
Это приложение для IOS и Android, которое признано лучшим по версии американского Колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).
Оно позволяет посчитать дату менструации на основе анализа предыдущих данных. Также приложение оповещает о приближении менструации, днях фертильности, возможном предменструальном синдроме.
С его помощью можно отмечать дни, когда был секс, принимать по расписанию противозачаточные средства.
Все данные можно защитить паролем, чтобы сохранить конфиденциальность.
3.2. Приложение Flo
Это женский календарь с расширенными возможностями. С его помощью также можно отследить длину цикла, узнать о приблизительных днях овуляции, рассчитать дни, оптимальные для зачатия.
В этом приложении можно регистрировать базальную температуру, что увеличивает ценность информации о фазах.
При задержке и наступлении беременности календарь переходит на режим наблюдения за вынашиванием. Он позволяет отслеживать недели беременности, дает полезные советы и рассказывает интересные факты.
Приложение позволяет следить за образом жизни:
- 1 Весом.
- 2 Количеством выпитой жидкости.
- 3 Продолжительностью сна.
- 4 Сексуальными связями.
- 5 Настроением.
Все данные календаря также можно защитить с помощью пароля.
Приложений для регистрации цикла очень много, но у более продвинутых набор функций приблизительно одинаковый. Отличия заключаются в дизайне страничек, который каждая женщина может выбрать под себя.
4. График базальной температуры
Если с менструальным циклом творится полная неразбериха, то фазы можно высчитать по графику базальной температуры.
У здоровой женщины базальная температура зависит от фолликулярной и лютеиновой фаз.
Исследователи еще в 1888 году установили, что у женщин незадолго до месячных наблюдается субфебрилитет, а во время менструации температура понижается.
А.И. Рубель в начале 20 века смог связать это состояние с работой эндокринной системы. Уже в 1950 году Palmer в экспериментах доказал, что преобладание эстрогенов понижает ректальную температуру, а при увеличении прогестерона она растет.
Базальную температуру важно измерять правильно:
- 1 Начинают с первого дня месячных, используют ртутный термометр.
- 2 Измерения делают приблизительно в одно и то же время, оптимально с 6 до 8 утра. Но обязательно после ночного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 3 часов.
- 3 Термометр сбивают до минимальной отметки, оставляют вечером рядом с кроватью, чтобы для его использования не пришлось вставать.
- 4 Градусник вставляют ректально на глубину 3-4 см, сразу же после пробуждения. Вставать и двигаться в постели нельзя.
- 5 Извлекают термометр и оценивают результат. После использования его обрабатывают антисептиком, встряхивают и убирают в безопасное место.
- 6 Результат измерения заносят в специальный график. На горизонтальной оси располагают дни, а на вертикальной – градусы. Для каждого цикла чертят новый график.
- 7 Температуру отмечают точками, которые затем соединяют в кривую. По ее характеру можно определить фазы, день овуляции или ее отсутствие.
На графике можно делать отметки о дополнительных факторах, которые могут повлиять на точность измерений:
- 1 Секс.
- 2 Плохой ночной сон.
- 3 Болезни.
- 4 Прием алкоголя.
- 5 Нарушение времени измерения, физическая активность.
Это позволит исключить из графика единичные дни с аномальной температурой.
Также рекомендуется фиксировать характер выделений по дням, менструальное кровотечение и его выраженность.
4.1. Как выглядит нормальный график?
График базальной температуры у здоровой женщины имеет определенные характеристики (см. рисунок ниже).
С первого дня цикла и до окончания менструальных выделений температура снижается с 37°С до 36,3-36,5°С. Далее до середины цикла (овуляции) она незначительно колеблется в этих пределах.
Во время овуляции наблюдается повышение температуры до 37,1-37,3°С. Это может продолжаться 3-4 дня.
Вся вторая лютеиновая фаза характеризуется колебаниями в диапазоне 37,0-37,4°С. Перед менструацией БТ снижается до 36,8°С.
Средняя температура фолликулярной и лютеиновой фаз должна отличаться на 0,4-0,5°С.
Чтобы точно определить этот показатель, нужно найти среднее арифметическое для каждой половины цикла и сравнить их.
Для получения оценки работы яичников необходимы измерения на протяжении не менее 3 месяцев. Анализ одного единственного графика не показателен.
4.2. Причины отклонений
Измерением базальной температуры (БТ) редко занимаются здоровые женщины, не имеющие проблем с зачатием и месячными.
Чаще всего к такой методике прибегают те, кто пытается установить причины нарушений цикла или бесплодия.
По отклонениям графика можно предположить причины сбоя:
- 1 Если во время менструации происходит повышение БТ, то это может быть симптомом хронического эндометрита.
- 2 График выше нормы в течение первой фазы свидетельствует о недостатке эстрогенов.
- 3 Подъем температуры происходит плавно, в течение 3-4 дней — нарушение созревания яйцеклетки. Монотонная кривая без подъемов наблюдается при отсутствии овуляции.
- 4 Длительность второй фазы 10 суток и менее – недостаточность лютеиновой фазы.
- 5 Низкая температура во второй фазе – недостаточность желтого тела.
- 6 Задержка месячных, а уровень БТ сохраняется более 37 градусов – вероятна беременность.
Иногда дополнительно врачи рекомендуют проводить УЗИ малого таза в определенные дни цикла.
С его помощью можно оценить формирование доминантного фолликула, овуляцию и постепенный рост желтого тела.
Также можно ориентироваться на анализы гормонов (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ и др.), они не подскажут причину нарушений, но укажут на отклонения.
Менструальный цикл отражает не только состояние репродуктивной системы женщины, но и является показателем общего здоровья организма.
Изменение регулярности, продолжительности менструации и объема кровопотери могут стать симптомами различных патологий половых органов, гипофиза или эндокринных желез, а также временных функциональных расстройств.
Список литературы
- 1 Атлас детской и подростковой гинекологии: Пер. с нем. / Под ред. В.И. Кулакова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2004
- 2 Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
- 3 Гинекология: учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кулаков В.И., Серов В.Н. Гаспаров А.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2005.
Источник: sterilno.net
Срок беременности: рассчитать по зачатию, месячным, переносу эмбриона
Считается, что беременность длится девять месяцев, однако это очень приблизительная цифра, которая врачам не принимается во внимание. В акушерских расчетах есть 10 месяцев, 280 дней и правило Негеле для определения предположительной даты родов. Кроме того, продолжительность вынашивания зависит еще от многих факторов.
Тем не менее, можно срок беременности рассчитать по дате месячных (как делают врачи), по зачатию или переносу эмбриона при ЭКО. На основании любой из этих дат можно узнать, какой срок беременности сейчас и когда ждать ПДР. Как это сделать?
Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?
Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?
Как срок беременности рассчитать по дате менструации
Этим способом пользуются во всех случаях естественного зачатия без применения репродуктивных технологий. Чтобы рассчитать срок беременности по дате менструации, надо знать день, когда начались месячные в цикле перед зачатием.
Как правило, у большинства женщин репродуктивного возраста с установившимся циклом (в среднем его продолжительность устанавливается к 21-22 годам) период от начала одной менструации до другой составляет 26-32 дня. Самая частая продолжительность цикла — 27-29 суток, а овуляция (а с ней окно фертильности и зачатие) происходят в середине цикла, то есть через две недели после первого дня менструации.
Чтобы срок беременности рассчитать по дате месячных, надо к первому дню менструации прибавить две недели. Это будет примерный срок зачатия. При цикле в 27-29 дней к первому дню задержки менструации срок гестации составит уже 4 недели или один акушерский месяц (в этих месяцах ровно по четыре недели без дополнительных дней). До родов в таком случае остается 8,5-9,5 акушерских месяцев.
Срок беременности по овуляции, зачатию, переносу эмбриона
Расчет срока беременности по овуляции требуется при нестабильной длительности цикла, а по переносу эмбриона считают длительность гестации в случае экстракорпорального оплодотворения.
- При ЭКО ко дню переноса бластоцисты учитывают ее возраст: как правило, это период эмбрионального развития со сроком в пять суток. А значит, на этапе переноса эмбриона по акушерским правилам беременность длится 5 дней плюс две недели (средний срок беременности при естественном зачатии от месячных до овуляции).
- Если же цикл нестабильный, но есть данные о дате овуляции (если женщина отслеживала выход яйцеклетки при помощи тестов или изменения температуры), то считается, что зачатие произошло в тот же день. А срок беременности на этот момент опять же составляет 2 недели.
Как считать срок беременности, если дата зачатия неизвестна?
При нестабильном менструальном цикле случается так, что беременность наступает в неизвестный период. Например, если длительность цикла колеблется от 26 до 42 дней или случаются месяцы без менструаций. Как проводить расчет срока беременности, если даты сомнительны?
В таких случаях устанавливают возраст эмбриона на УЗИ. Это делают в первом триместре и окончательную проверку срока или его коррекции проводят на этапе первого скрининга беременности в 12-13 недель.
Коррекция срока может потребоваться и в других случаях. Овуляция может происходить раньше или позднее привычной даты. По данным медицинских исследований, в 20% беременностей плод оказывается на неделю старше установленного по месячным срока, а в 15% он младше на 2-3 недели. Все эти данные учитывают при определении предполагаемой даты родов по правилу Негеле.
Правило Негеле
Хотя эту формулу критикуют за погрешности расчетов, но ничего нового и более точного нет, а само правило Негеле подтверждается при масштабных исследованиях. Считают так:
- ПДР наступает через 280 дней с первого дня последних месячных.
- В модифицированной формуле учитывают дату зачатия, овуляции, инсеминации, добавляя к ней 266 дней.
Надо знать, что роды в ПДР наступают только в 4% случаев, но большинство родоразрешений укладываются в средний срок: ПДР плюс-минус две недели.
Источник: medaboutme.ru
Как высчитать зачатие ребенка по дате месячных
Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA «ALP-Media» и авторов. Права авторов и издателя защищены.
7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.
Сообщить об ошибке Сообщить об ошибке
Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!
Источник: www.7ya.ru