Место от бцж гноится что делать

По данным ВОЗ туберкулез занимает 10 место в списке ведущих причин смерти. В 2017 году из 1000000 детей различного возраста для 230 000 это заболевание завершилось летальным исходом. Туберкулез легких является глобальной проблемой для всего мира, а предотвратить развитие эпидемии может только своевременная иммунизация населения.

Согласно прививочному календарю БЦЖ детям делают дважды – на 3-5 сутки жизни, а затем ревакцинацию в 7 лет (в некоторых странах делают вторую ревакцинацию в 14-ти летнем возрасте). Прививка стимулирует синтез антител к возбудителю болезни. Если место введения БЦЖ гноится – это адекватный иммунный ответ организма. На протяжении года после проведения иммунизации ребенку необходимо медицинское наблюдение для того, чтобы исключить развитие неблагоприятных последствий.

Почему гноится БЦЖ после введения вакцины

Профилактика туберкулеза проводится вакциной БЦЖ, в состав которой входят ослабленные живые микобактерии туберкулеза бычьего типа. Они не вызывают развитие заболевания у ребенка, поскольку выращены искусственно на стерильных питательных средах. Основная задача иммунизации – вызвать развитие иммунитета к палочке Коха, являющейся возбудителем туберкулеза.

Вакцинации БЦЖ.У ребёнка нет рубца после прививки. Что это значит? Сформировался иммунитет?

В результате активного синтеза антител происходит образование гнойной папулы, то есть место введения прививки БЦЖ гноится, поскольку развивается местная реакция, характеризующаяся скоплением, а затем разрушением лимфоцитов, а также введенных ослабленных бактерий. Этот процесс в норме проявляется образованием небольшого гнойничка.

При адекватной реакции организма на прививку появляется гнойник со следующими характеристиками:

• размер не превышает 10 мм;
• цвет может не отличаться от окружающих кожных покровов, быть красноватым, синюшным, коричневатым или почти черным;
• ткани вокруг не имеют признаков воспалительного процесса (покраснения, припухлости, болезненности);
• нет системных проявлений, таких как повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение лимфатических узлов.

Итак, если после вакцинации место прививки БЦЖ загноилось, это не стоит считать патологией.

Как формируется и когда проявляется гнойничок

Процесс формирования гнойничка и окончательного заживления происходит в несколько этапов на протяжении 10-12 месяцев. Длительность и клинические проявления каждого этапа варьируют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, техники выполнения вакцинации и качества препарата.

В норме можно наблюдать следующие стадии:

1. Непосредственно после введения кожа в месте укола и у новорожденного, и у ребенка в более позднем возрасте белеет и уплотняется (напоминает по виду апельсиновую корку). На протяжении 30-40 минут эта реакция проходит.
2. Через сутки после иммунизации появляется покраснение и небольшая отечность, которые проходят на протяжении 2-4 дней, не оставляя следов. После этого на протяжении 30-45 дней никаких проявлений быть не должно.
3. В 1,5-2 месяца прививка БЦЖ начинает гноиться. На этом этапе образуется покраснение и уплотнение в месте введения препарата, свидетельствующее о нормальном формировании иммунитета и завершающееся образованием пустулы (пузырька с гнойным содержимым).
4. В 5-6 месяцев нагноение на месте БЦЖ прорывается с истечением гноя или покрывается корочкой, впоследствии высыхающей и отпадающей самостоятельно.
5. Чаще всего до года у ребенка происходит полное заживление гнойника и на месте укола остается небольшое углубление (рубец БЦЖ).

Сколько времени может длиться нагноение и сколько раз появляться

При нормальном формировании иммунного ответа от момента появления нагноения до полного заживления ранки должно пройти 2-5 месяцев. То есть если прививка БЦЖ загноилась у ребенка в возрасте 2 месяца, рубчик появится в 6-8. Гнойник в месте введения вакцины возникает только 1 раз, если он появляется повторно, необходима срочная консультация врача-фтизиатра. Появление гноя несколько раз возможно только при развитии осложнений.

Гноится БЦЖ, что делать

Что делать родителям, если БЦЖ прививка нарывает, должен решать только врач. Самостоятельные манипуляции могут нарушить формирование иммунитета к туберкулезу и вызвать развитие осложнений.

Почему нельзя выдавливать гной из раны

Когда появляется гнойник после БЦЖ, нельзя выдавливать его, прокалывать, обрабатывать место введения вакцины антисептиками или заклеивать пластырем. В месте введения препарата для борьбы с возбудителем заболевания собираются лимфоциты. Если нарушить целостность кожного покрова в этот момент или начать обрабатывать любыми антисептиками (зеленкой, йодом, спиртом), полноценный иммунитет не сформируется.

Что делать, если гнойничок лопнул и гной вышел

В первую очередь в такой ситуации необходимо обратиться к семейному врачу или педиатру. Если он подтвердит, что это нормальная реакция ребенка на прививку, за ранкой требуется только наблюдение. До образования корочки ее нужно прикрывать стерильной сухой салфеткой из марли, чтобы исключить присоединение вторичной инфекции.

Чтобы не спровоцировать негативных реакций на прививку и развития осложнений, нужно придерживаться несложных правил:

• в первую очередь нельзя прививаться при наличии противопоказаний к вакцинации;
• введение инъекции осуществляется через 30-40 мин. после кормления, через полчаса после прививки можно дать малышу грудь;
• в первые сутки после прививки нельзя мочить место введения вакцины;
• на протяжении нескольких недель не стоит тереть кожу жесткой мочалкой, чесать;
• на протяжении нескольких недель после вакцинации необходимо избегать контактов с незнакомыми людьми, поскольку иммунитет в этот момент ослаблен;
• если ребенок из семьи, где есть больные туберкулезом, прививка не делается или производится после исключения контакта с заболевшим.

Если инфицирование ребенка произошло, особенности иммунитета при туберкулезе таковы, что вакцинация против других инфекций противопоказана до полного выздоровления.

Чем должно закончиться нагноение

Вне зависимости от выраженности процесса нагноение должно закончиться образованием рубца, который выглядит как небольшое углубление на коже верхней трети плеча. Нормой считается образование рубца до года, если этого не произошло, необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу. При осложненном течении процесс может закончиться следующими явлениями:

• Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов при проникновении микобактерии туберкулеза в них.
• Развитие обширного поражения кожных покровов в области инъекции может свидетельствовать о наличии иммунодефицита.
• Образование изъязвления больших размеров говорит о повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины – причины аллергии чаще бывают врожденными.
• Туберкулез кости развивается при недостаточном функционировании иммунной системы ребенка.
• Развитие холодного абсцесса происходит при неправильном введении препарата.
• Появление остеомиелита при низком качестве вакцины.
• Образование келоидного рубца.
• Полное отсутствие рубца наблюдается при слишком глубоком введении вакцины или сильном иммунитете, при котором влияние микроорганизмов сразу подавляется.

В каком случае нужно обращаться к врачу

Если загноилось место прививки БЦЖ у грудничка, сразу обращаться к врачу не надо. Посетить педиатра необходимо при наличии следующей симптоматики:

• повышение температуры после процедуры до 38 и выше;
• появление местной воспалительной реакции (покраснение, отечность, гипертермия) в месте введения вакцины;
• болезненные ощущения;
• образование слишком большого нагноения (более 15 мм в диаметре);
• увеличение подмышечных лимфатических узлов.

В некоторых случаях может потребоваться консультация фтизиатра или хирургическое вмешательство. В большинстве случаев развитие осложнения связано с инфицированием места укола в домашних условиях. Реже причиной являются неправильное введение вакцины или индивидуальная реакция организма на ее компоненты. И крайне редко осложнения развиваются по причине низкого качества иммунобиологического препарата или нарушения режима его хранения.

Для того, чтобы защитить ребенка от тяжелого заболевания, вакцинация необходима. Лучше, если новорожденному ее проведут в роддоме, соблюдая все нормативные требования. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать все рекомендации врача и тщательно наблюдать за местом введения препарата. Если область введения вакцины БЦЖ у новорожденного гноится, но он чувствует себя хорошо, как правило, причин для беспокойства нет.

Источник: ovakcine.ru

Лечить ли место прививки БЦЖ, если гноится?

Прививка БЦЖ гноится, и родители впадают в панику. Первые мысли об инфекции или другой опасности. Цель этого укола — защита от туберкулеза, что невероятно опасно в любом возрасте. Давайте разберемся, какой должна быть реакция на прививку, и когда действительно нужно паниковать.

Что такое БЦЖ, и зачем ее делают?

У новорожденного это одна из самых первых прививок, которые он получает в роддоме. После БЦЖ иммунитет вырабатывается к туберкулезу, и даже если в дальнейшем человек пострадает от него, то болезнь пройдете в легкой форме. В нашей стране БЦЖ относится к обязательной вакцинации, т. к. распространяется туберкулез быстро, эпидемиологический порог низкий, а имеющаяся терапия не может кардинально повлиять на заболеваемость. Вакцинируют детей:

• на 3 день после родов;
• в 7 лет;
• в 14 лет.

БЦЖ — вакцина против туберкулеза, которую производят из палочки туберкулеза крупного рогатого скота в ослабленной форме. Вирулентность для человека минимальная.

Какая реакция в норме должна быть на БЦЖ?

Гноится БЦЖ, значит, процесс после вакцинации идет правильно. Нормативным значением для гнойничка считается диаметр не более 10 мм. Если ранка большего размера, то это свидетельствует о высокой чувствительности к прививке и/или об иммунодефиците вакцинируемого. Только врач может делать выводы о состоянии гнойничка и принимать соответствующие меры.

Что происходит в организме, когда БЦЖ гноится?

Когда гноится БЦЖ у новорожденных, внимание к ней всегда будет повышенным как со стороны родителей, так и врачей. Формирование папулы и гной в ней является нормой. Прививка запускает в организме следующие изменения:

1. Ориентировочно через 40-45 дней в месте инъекции вакцины появляется краснота и уплотнение. Этот период индивидуален для каждого младенца, причина смещения срока на пару недель назад или вперед зависит от его организма.
2. В течение нескольких дней возникает пузырек с белым центром (головкой). Чуть позже БЦЖ начинает гноиться и на ней появляется корочка.
3. Рубцевание.

Должна ли БЦЖ себя так вести? Да, ведь в месте укола идет активная выработка иммунитета в отношении бацилл туберкулеза. Гной — это естественная реакция для такого процесса. Его содержимое — это бактерии и лимфоциты, которые погибли.

Сколько времени может длиться нагноение и сколько раз появляться?

Как долго это будет происходить индивидуально, но обычно гноится место прививки БЦЖ несколько месяцев. Нормой считается 4-5 месяцев нагноения. Обычно нагноение происходит один раз. В осложненных случаях процесс может повторяться несколько раз, но даже однократное повторное нагноение — это повод срочно посетить врача.

Что делать, если прививка БЦЖ гноится?

Врачи советуют не трогать ранку, даже если она сильно загноилась. Запрещено смазывать ее любыми противовоспалительными средствами. Неважно, что это — раствор йода, зеленки или перекись водорода, они помешают организму бороться с чужеродной бактерией, и не позволит выработать полноценный иммунитет.

Поэтому ранку не нужно трогать, пусть организм самостоятельно выработает нужную иммунную реакцию. При купании не нужно тереть место укола мочалкой, чтобы корочка не оторвалась, причиняя ребенку боль. Если все же это произошло, наклейте стерильный пластырь, чтобы ранка снова затянулась.

Чем должно закончиться нагноение?

Формирование рубца на месте вакцинации есть логическое завершение процесса. Перифокальное покраснение вместе с нагноением пройдут, и после БЦЖ останется шрамик. За всю жизнь у человека может быть 3, в особых случаях, когда прививку делали по эпидемиологическим причинам, их будет больше.

Родители должны строго следить за нагноением, ведь у БЦЖ есть опасные побочные эффекты:

• воспалительный процесс в лимфатических узлах при проникновении возбудителя из кожи в них;
• большая площадь поражения кожи нагноением, что нередко для иммунодефицита;
• туберкулез кости также признак серьезного нарушения в иммунной системе ребенка;
• холодный абсцесс, когда вакцина была введена под кожу, а не в нее;
• остеомиелит из-за низкого качества вакцины БЦЖ;
• большая язва из-за чувствительности к препарату;
• келоидное рубцевание.

В каком случае нужно обращаться к врачу?

Родителям сложно ничего не делать, если прививка БЦЖ у новорожденного гноится. Еще сложнее сдержаться, когда она повторно также начала нарывать, хоть и случается это очень редко. К врачу необходимо обратиться, если у ребенка будут следующим симптомы:

• сильная боль в месте укола;
• сильное покраснение возле прививки, если оно распространилось далеко за ее пределами;
• отек;
• гипертермия.

Врач должен установить, почему так произошло и назначить соответствующее лечение, чтобы бороться с избыточным нагноением. В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Такие последствия прививки чаще всего связаны с занесением в ранку инфекции как при самом вакцинировании, так и после него в домашних условиях. Еще реже это связано с качеством вакцины, которую могли хранить или транспортировать с нарушениями. Квалификация медицинского работника также важна, ведь если введение вакцины не будет внутрикожным, а подкожным, то проблем с избыточным нагноением не избежать.

Если раньше месяца БЦЖ сильно загноилась, есть вышеуказанные симптомы или язвочка целая, но ее диаметр больше 1 см, нужно посетить врача. Любой патологический признак — это повышение риска развития абсцесса, который нежелателен в любом возрасте, но для новорожденных может быть смертельным. Будет произведено хирургическое лечение – вскрытие и дренирование абсцесса.

А если БЦЖ не гноится?

Стоит ли обращаться к врачу, если БЦЖ не гноится. Отсутствие реакции говорит об отклонении от нормы. Причин такого состояния всего 3:

1. Нагноение есть, но его не видно, т. к. процесс происходит глубоко в мышечных тканях, на формирование иммунитета это не влияет. Причина — ошибка медсестры, которая сделала укол чересчур глубоко. Процесс может протекать нормально, но шрам будет не на коже, а в мышцах. Возможно развитие абсцесса, который приведет к некрозу тканей и может быть устранен только хирургом.
2. Малыш имеет врожденный иммунитет в туберкулезу, и патогенные бактерии были сразу подавлены организмом. Следов от вакцины у ребенка не будет.
3. Нарушение техники вакцинации, когда использовалась мертвая вакцина, была ошибка медсестры, больницы или привит больной ребенок. В таком случае малыш будет взят на учет фтизиатром, и ему будут проводить пробу Манту через 60 дней после прививки БЦЖ. Если проба будет отрицательная, то процедуру повторят и проконтролируют нагноение. Если иммунного ответа нет, то реакция будет, хоть и небольшая с диаметром ранки до 3 мм. У 10% вакцинированных людей реакция на прививку отсутствует.

Выработка иммунитета к туберкулезу крайне важна. Потому вакцинация, должна быть, проведена согласно всем нормативным требованиям как медицинскими работниками, так и родителями в период после БЦЖ. Насколько долгим будет этот период, зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.

Источник: stoptubik.ru

Место от бцж гноится что делать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Юлия Антипова , 20 декабря 2021
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фотографию.
Принятый ответ

Елена Мосалева , 20 декабря 2021

Здравствуйте, стадии БЦЖ — пятно (папула) — гнойничок (пустула) — корочка — рубчик. Пустула может даже прорваться с образованием язвочки, не пугайтесь. Обрабатывать, перевязывать ничем не надо. Процесс заживления язвочки сопровождается образованием соединительнотканного рубчика, который может сохраняться на протяжении всей жизни (рубчик после БЦЖ).

Галимат Бузарова , 20 декабря 2021
Акушер, Гинеколог

Это реакция такая на БЦЖ, сперва красненькое, потом гноится, потом в рубец превращается . Не давите и не трогайте это место, всё пройдёт и рубчик там будет. Это нормальная реакция

Лариса Калакутина , 20 декабря 2021

Здравствуйте. Реакция на месте БЦЖ, может изменяться в течение 6 месяцев, в том числе проходя через стадию гнойничка и затем превращаясь в рубчик. Лечения не требует. Беречь от травматизации.

Принятый ответ

Маргарита Балюк , 20 декабря 2021

Здравствуйте, это абсолютно нормальная, даже хорошая реакция, именно в этом месте формируется иммунитет против туберкулеза. Гнойничок ничем не обрабатывайте, корочку потом не снимайте

Принятый ответ

Ангелина Пушкина , 20 декабря 2021

Здравствуйте, это нормальная реакция на прививку! Сначала образуется покраснение, затем уплотнение, пустула( гнойничок)и окончательно в месте вакцинации должен сформироваться рубчик. Место прививки не трем, ничем не обрабатываем!

Источник: sprosivracha.com