Одна мама на протяжении двух беременностей делала фотографии своего живота. Вот только разница между этими двумя ожиданиями малышей была существенной: в одном случае она вынашивала одного ребенка, в другом — двойню.
У этой мамы трое замечательных детей: пятилетняя дочка и близняшки — мальчик и девочка. Но, как рассказывает женщина, ей очень долго не удавалось познать радости материнства. Ей пришлось пройти немалые испытания, чтобы стать матерью. Именно поэтому она так трепетно отнеслась к своим беременностям и делала фотографии на каждом значимом сроке.
И вот что интересно: первая беременность была одноплодной, а вторая — многоплодной.
Поэтому сейчас мы можем увидеть, как выглядит беременный живот одной и той же женщины, когда она вынашивает одного малыша и когда — двух!
Источник: letidor.ru
Признаки беременности двойней
Рождение близнецов раньше во многих культурах пугало людей, ведь это относили к мистическим событиям. Сейчас никого не удивишь двойняшками, однако вынашивание двух малышей — серьезная нагрузка на организм будущей матери. Признаки беременности двойней можно заметить уже на ранних сроках, если знать их. Чтобы избежать осложнений, надо понимать серьезность ситуации и пристально наблюдать за своим особым состоянием.
Беременность по неделям. Двойня, как растет живот
На каком сроке можно точно определить наличие двух плодов
Нельзя сказать, как рано удастся определить многоплодную беременность — на ранних сроках все индивидуально. Как правило, догадываться об интересном положении многие начинают уже через 2-3 дня после задержки месячных. Однако еще до этого можно почувствовать: тошнота по утрам, изменение вкусов, обострение обоняния, запор или диарея.
Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Если сделать тест, то на нем будет яркая и жирная вторая полоска, которая свидетельствует о наступлении многоплодной беременности.
Благодаря повышенному уровню гормона ХГЧ это очень заметно, но узнавать это надо на раньше чем на 7-10 день. Не стоит делать тест на второй-третий день после незащищенного полового акта.
| День после овуляции | Минимальный уровень ХГЧ | Среднее значение | Максимальный уровень ХГЧ |
| 7 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 18 |
| 9 | 5 | 11 | 21 |
| 10 | 8 | 18 | 26 |
| 11 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 22 | 73 | 105 |
| 14 | 29 | 105 | 170 |
На ранних сроках определить беременность двойней способен гинеколог по результатам ультразвукового исследования и анализа крови. Размеры матки будут больше, чем при вынашивании одного ребенка.
БЕРЕМЕННОСТЬ ДВОЙНЕЙ | 10 признаков что вы беременны двойней
Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Чуть позже, примерно к 10-11 неделе, врач уже точно скажет о многоплодной беременности. Специалист отмечает продольное углубление на передней стенки матки, которое появляется из-за плотного прилегания плодов друг к другу. Ошибка в таком случае исключена.
Симптомы многоплодной беременности на ранних сроках
До посещения гинеколога или УЗИ женщины интересуются, как понять что беременна двойней в домашних условиях. Если в роду уже рождались близнецы, то вероятность забеременеть повышается в несколько раз. Чтобы самостоятельно выявить положение, нужно очень внимательно наблюдать за самочувствием. Как правило, большинство будущих мам не подозревает наличие двух эмбрионов до посещения специалиста.
Токсикоз
Первые признаки токсикоза при беременности двойней можно заметить на ранних сроках. В отзывах женщины пишут, что тошнота появляется раньше положенного времени и протекает намного тяжелее. Если при вынашивании одного ребенка, токсикоз выявляют не раньше 8 недели, то при двойне — в 2-5 недель. Недомогание сохраняется на весь день, мутит буквально от любой пищи и иногда даже воды.
Снять симптомы невозможно препаратами, поэтому женщина вынуждена просто пережидать этот период. Длиться токсикоз может вплоть до третьего триместра.
Задержка менструации
Конечно, главный признак наступления — это отсутствие менструации. Двойню определять по ней непринято, но некоторые начинают подозревать: интуиция, приметы, предчувствия, вещие сны. Тест редко показывает две полоски за несколько дней до предполагаемых месячных. К примеру, на 26-27 день цикла полоска бледная, но уже на 29-30 становится намного ярче. При втягивании живота может ощущаться напряжение внизу живота, будто матка увеличилась в размерах.
Рост живота
Вполне естественно, что при многоплодной беременности живот растет намного быстрее. До визита к специалисту будущие мамы чувствуют, что он стал более круглым. Глазу это, как правило, не видно — все на уровне ощущений женщины.
Врач акушер — гинеколог, кандидат медицинских наук.
Задать вопрос
Рост живота может опережать типичную беременность (одним ребенком) на 2-4 недели в среднем. У худых женщин он становится заметнее уже к 7-10 неделе.
Увеличение веса
Развитие малыша вызывает ускоренный рост живота и увеличение веса. Мамы, носящие под сердцем двоих детей, набирают на 5-7 кг больше. Однако повлиять на массу тела способны многие факторы: питание, физическая активность, наследственность. Набирать много лишних кг нельзя, ведь это негативно влияет на течение беременности.
Усталость
Во время вынашивания малыша усталость, слабость и апатия являются вполне обычными вещами. Симптомы при беременности двойней усиливаются, будущая мама испытывает трудности даже при выполнении повседневных дел.
Появление сыпи на теле
Как уже было сказано, организм при многоплодной беременности испытывает огромную нагрузку. Изменяется гормональный фон, печень работает больше, чтобы справиться с токсическим отравлением. В результате возникает сыпь на лице, груди и спине. При вынашивании двух и более детей высыпания заметны сильнее. Могут появиться не только прыщи (акне), но и красные пятнышки, пигментация.
Кроме того, поможет при определении особого положения состояние кожи, так как она становится сухой.
Изменение вкусовых предпочтений
При токсикозе вкусовые предпочтения сильно меняются, но при беременности двойней это происходит намного раньше. Еще до задержки менструации женщина становится чувствительной к запахам и вкусам. Иногда даже любимая еда вызывает приступы тошноты или рвоты.
Напряжение в животе при чиханье
Многие мамы отмечают на форумах, что при чиханье у них было в животе странное чувство. Увеличения еще не видно, но внизу будто плотный шарик, который во время напряжения будто выйдет. Это ощущение помогает многим определяться с двойней. Проходит оно обычно к 20-25 неделе.
Источник: ginekolog.guru
Беременность двойней: признаки и развитие
Типичная гестация (беременность) характеризуется вынашиванием одного плода, в то время как многоплодная беременность – двух или более плодов. Соответственно числу развивающихся эмбрионов можно говорить о двойне, тройне и т.д. Актуальность вопросов, связанных с полиэмбриональной беременностью, объясняется тем, что ее течение чревато развитием различных осложнений, недоношенности новорожденных, преждевременных родов и другими особенностями. Кроме того, перинатальная смертность при полиэмбриональной гестации составляет около 10% , пороки развития плодов фиксируются в два раза чаще. Эти и другие особенности являются предпосылками для изучения причин возникновения многоплодия, правильного ведения беременности и родов.
Причины возникновения многоплодной беременности
До конца вопросы, связанные с возникновением полиэмбриональности, не изучены. В ее развитии участвуют много факторов:
- Наследственность. Предрасположенность к многоплодию отмечается, если один из супругов является близнецом или двойняшкой и у родственников по женской линии наблюдается тенденция развития многоплодия.
- Высокое количество в крови у женщины фолликулостимулирующего гормона. Он стимулирует созревание и развитие сразу двух и более яйцеклеток.
- Стимулирующая терапия при бесплодии.
- Выполнение ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), в ходе которого применяется гиперстимуляция яичников.
- Пороки развития матки.
- Число гестаций (при каждом повторном случае вероятность полиэмбрионии увеличивается).
- Гормональная перестройка у женщины в возрасте старше 35 лет. В результате гормонального накопления может происходить овуляция двух и более яйцеклеток.
- Оплодотворение яйцеклеток разных овуляционных периодов, когда новая беременность накладывается на уже существующую.
Классификация
Классификация полиэмбрионии довольно сложная и объясняется многочисленностью причин ее возникновения. Определить ее вид важно для правильного ведения беременности и родов. В решении этих вопросов большое значение имеют зиготность, хориальность и количество амниотических полостей. Классификация многоплодности связана с такими понятиями, как:
- Монозиготная, или беременность двойней, тройней и т.д. Она развивается из одной оплодотворенной яйцеклетки, деление которой дает сходные зародышевые структуры, развивающиеся самостоятельно при благоприятных условиях. В результате рождаются однояйцевые близнецы, имеющие одинаковый пол и сходные внешние черты, а также одну группу крови, зубную структуру и т.д.
- Двузиготная гестация, которая развивается при созревании сразу двух и более яйцеклеток в обоих яичниках. Их оплодотворение приводит к развитию двуяйцевых зародышей. Они могут быть вариативными: однополыми и разнополыми, с разной группой крови и иметь другие различия. Если зародышей больше двух, то могут быть варианты развития монозиготных и дизиготных плодов. Особенность двуяйцевых эмбрионов заключается в том, что у них есть собственные оболочки – хориальные, плацентарные и амниотические. У каждого – своя плацента, они отделены друг от друга многослойной оболочечной перегородкой.
Особенности развития многоплодной беременности
Гестация двумя и более плодами дает большую нагрузку на организм женщины и влияет на развитие эмбрионов. Особенности течения многоплодия проявляются в следующем:
- Сроки вынашивания сокращены до 35–37 недель.
- Происходят изменения в работе систем и органов. Увеличивается объем циркулирующей крови до 50%, что вызывает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, мочевыделительную систему. Возникают токсикозы и гестозы (потеря белка с мочой, в результате чего развивается тяжелое осложнение – эклампсия, угрожающее жизни женщины и плодов).
- Многоводие может стать причиной гипофункции почек.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – размягчение шейки матки, которое быстро прогрессирует и требует оперативного вмешательства. Лечение состоит в наложении швов на шейку матки и введение пессария.
Есть и другие риски полиэмбрионии, угрожающие жизни и здоровью женщины и плодов:
- Развитие гестационного диабета.
- Нарушение кровообращения плаценты, ее предлежание, ранняя отслойка.
- Угроза выкидышей.
- Задержка и пороки развития плодов.
Признаки многоплодной беременности и ее ведение
Признаки полиэмбриональной гестации на ранних сроках не отличаются от обычной беременности. У женщины наблюдаются быстрая утомляемость, одышка, частое мочеиспускание. Распознать многоплодие на ранних сроках довольно трудно, и женщины, имеющие в своем анамнезе или у родственников многоплодные беременности, должны состоять на особом контроле.
Основным визуальным признаком многоплодия на ранних сроках является быстрый рост матки и увеличение живота беременной.
Диагностировать многоплодие позволяет УЗИ. Точность данного метода составляет 99%.Также в постановке диагноза используют определение в крови женщины концентрации гормона ХГЧ и плацентарного лактогена. Их показатели значительно превышают норму для одноплодной беременности.
Особенности ведения
Гестация несколькими плодами связана со многими рисками, даже если она протекает нормально. Поэтому ведение ее обязательно с момента диагностирования. Женщина должна неукоснительно выполнять рекомендации специалистов:
- Посещать акушера-гинеколога дважды в месяц до срока в 30 недель и каждую неделю после 30 недель.
- Проводить контроль веса (рекомендуемая прибавка в весе – 20–22 кг).
- Принимать назначенные врачом профилактические препараты.
- Проходить УЗИ в указанные сроки.
- Посещать специалистов с целью осуществления контроля над состоянием шейки матки, органов и систем.
- Проходить лабораторные тесты крови и необходимые контрольные аппаратные исследования (КТГ, допплерография, эхография фетоплацентарной системы).
При необходимости беременной назначаются дополнительные исследования. Госпитализация ее в роддом необходима с 36-й недели, а в некоторых случаях и в более ранние сроки.
Роды при многоплодии
Роды при многоплодной гестации – ответственный момент как для роженицы, так и для врачей. Это объясняется частыми осложнениями, связанными с состоянием как самой роженицы, так и плодов:
- У 30% рожениц с многоплодием отмечается раннее или преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды.
- Из-за перерастянутых мышц матки развивается слабость родовых схваток, не раскрывается шейка матки. В результате изгнание первого плода из матки затягивается.
- Второй плод часто стремится к выходу в малый таз одновременно с первым, что чревато серьезными осложнениями.
Все это ведет к затяжным родам, возникает угроза инфицирования матки и развития гипоксии плодов. Бывают случаи стремительных родов с разрывами промежности. В периоде изгнания плодов есть риск развития тяжелого осложнения – преждевременной отслойки плаценты и сильного кровотечения. Если это происходит во время нахождения второго плода в полости матки, то является угрозой для его жизни.
Правильное ведение многоплодных родов – это сведение риска развития осложнений до минимума.
Необходимо постоянно наблюдать за сердечной деятельностью плодов и состоянием роженицы. Роды в первом периоде желательно вести нам левом боку. При слабой родовой деятельности проводится стимуляция и обезболивание.
При необходимости в период изгнания выполняются акушерские оперативные действия для извлечения плодов при помощи инструментов. Перевязку пуповины осуществляют не только на плодном участке, но и на материнском. Если этого не сделать, то возможна гибель плода, находящегося в матке. Второй ребенок проходит в родовые пути через 10–15 минут после первого. Если идет задержка, то врач прорывает плодный пузырь для отхождения околоплодных вод и ребенок самостоятельно выходит из малого таза.
Если ребенок в поперечном положении или у него неправильно вставлена головка в малый таз, то женщине дается общий наркоз и осуществляется механический поворот ребенка и его извлечение. В осложненных случаях родоразрешение осуществляется путем кесарева сечения.
Женщинам с полиэмбриональной беременностью предоставляется увеличенный послеродовой отпуск. Им рекомендуется качественная контрацепция в течение трех месяцев и планирование последующих беременностей только через два-три года. Новорожденные также нуждаются в особом внимании и в соответствии со степенью их зрелости и доношенности требуют определенного выхаживания.
Видео
- В норме: как не набрать лишний вес при беременности
- Тест на беременность: как и когда его делать
- Первые признаки беременности
20 июля 2018 12:55 | Отредактировано: 13 апреля 2022 15:47
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
Роды в воде: преимущества и недостатки метода
Молочница при беременности: лечение и профилактика
Комментарии
3 недели 1 день
Внимание, концовка тяжелая, впечатлительным не читать!
На узи я теперь ходила каждые две недели, к гинекологу, которая тогда ещё наблюдала дочку и к врачу в перинатальном центре, вам за 35, было ее объяснение, на всякий случай. На следующий термин, она обнаружила многоводие у девочки. Хмм, может быть инфекция. Вас проверяли на них? Да. Ну может вы позже заразились, проверим ещё раз, сдайте кровь.
Либо диабет, вы делали тест? Ещё нет. Сделайте, посмотрим на результат.
Я все ещё не была обеспокоена, в интернете стояло, что иногда причину многоводия не находят и это никак не отражается на ребёнке. А может у меня и правда гестационный диабет? Первый тест был завышен, назначили второй расширенный через неделю. Гинеколог выписала на 25-ой неделе запрет на работу, лежите дома часами, тогда может и дочка будет лучше расти, покрупнее станет. Она маленькая, но не думаю, что у неё генетические отклонения, развивается симметрично, длинные ножки, хороший носик.
Очередной приём в перинатальном центре в прошлый понедельник, 26-ая неделя. Мальчик в порядке, развитие в норме, даже немного опережает, как впрочем уже всю беременность, девочка очень маленькая, многоводие, в принципе мы с мужем к этой информации привыкли и не восприняли ее негативно.
Врач очень долго ее смотрела, час минимум, перерыв на попить и туалет и еще полчаса. Что-то с ней не так, я это чувствую, сказала она. Я нашла дефект сердца, окно между сосудами, он операбельный и с ним вообще можно жить, но вся картина у меня не складывается. Все остальное у неё в норме, движения, конечности, симметрия, но все равно у меня плохое чувство.
Сердце мое ухнула, муж тоже побледнел. В худшем случае, у девочки трисомия, но в принципе она так не выглядит на узи, но с анализом крови исключим это и тогда дальше будем думать.
Если хотите, можете ещё дополнительно к профессору в Бонн поехать, чтобы он вас посмотрел. Конечно, едем через день уже туда. Сначала смотрел доктор, потом ещё раз профессор, ничего нового не нашёл, приходите ко мне на контроль, будем дальше наблюдать как малышка развивается. В эту ночь я смогла наконец уснуть, чувство беспомощности и ужаса слегка отступило.
А в воскресенье звонок на сотовый, анализ на днк готов, у вашей девочки трисомия 18. Смертность 95% ещё в утробе, 95% из 5% родившихся младенцев не переживают первый год. Шок. Должна сказать, что сервис все-таки на высоте, предложила приехать тут же на следующий день, разъяснила. Дала контакты психологической помощи, где тут же в этот же день предложили приехать.
Пока не смотря на многочисленные термины и попытки собраться, в голове сплошная каша. Как такое могло вообще произойти? Почему с нашим ребенком? Мы так ждали их обоих, так радовались. Вина перед дочкой, что не получит она обещанную сестрёнку. Как это вообще пережить.
Оказывается в России при подсадке эмбриона делают по желаю генетический анализ, почему тут эта дурацкая этика и запрет на диагностику до подсадки??
Вопросы без ответов.
Себя уже изругала, что не сделала на 12-ой неделе этот тест на днк, хотя не уверена, что это что-то изменило бы, с двойней все не так просто. Может психологически было бы нам с мужем немножко легче, больше времени на осознание, по-другому бы дочке рассказали… не знаю.
18 октября 2019 17:01
Это ужасно… Я так и не поняла, что в итоге будет? Рожать двоих? Сил вам это пережить.
18 октября 2019 17:11
3 недели 1 день
↩ Счастливая
Рожать двоих, один ребёнок либо уже умрет, либо будет нежизненноспособным. Спасибо
Источник: www.baby.ru