Люди, которые говорят во сне, часто становятся объектом для развлечений со стороны своих близких. Многих людей это забавляет: услышав речь от спящего, вступить с ним в диалог и получить неожиданные ответы на свои вопросы. Однако иногда такое необычное явление как разговоры во сне вызывает у самих «говорящих» и их родственников опасения: а вдруг это признак какого-то серьезного расстройства?
О чем «говорят» разговоры во сне — в этой статье.
Говорите во сне? Обратитесь к нам в Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Что собой представляет сноговорение?
Речь во сне даже не всегда является связной. Иногда сноговорение выражено в виде обрывков фраз и слов или звучит как нечленораздельное бормотание или мычание.
Разговоры во сне как вариант нормы
Еще одно убеждение относительно разговоров во сне: некоторые думают, что они свидетельствуют о наличии у человека психического расстройства. Это не так, в ряде случаев «сонная» речь является вариантом нормы. К примеру, среди детей сноговорение встречается очень часто, и даже у 1-5% взрослых периодически бывают его эпизоды.
Они возникают из-за нарушения взаимодействия разных структур мозга во время сна. У детей это происходит физиологически, потому, что мозг активно развивается. У взрослых появление или усиление сноговорения может возникнуть в периоды высоких нагрузок, стрессов, которые вызывают функциональные изменения в работе мозга. Люди всех возрастов склонны к сноговорению при наличии у них некоторых особенностей характера: нервозности, тревожности, склонности к фиксации на неприятных переживаниях.
Разговоры во сне возникают в тот момент, когда человек переходит из медленного в быстрый сон. Отдел мозга, отвечающий за речь, в этот момент активизируется, и поэтому спящий может говорить в то время, как он находится в глубоком сне. «Сонная» речь продолжается недолго: момент перехода достаточно кратковременный, так что обычно, произнеся пару слов или несколько фраз, человек затихает. Гораздо реже «монолог» продолжается долгое время или даже периодически возобновляется на протяжении всей ночи.
Иногда у взрослых встречается бессвязная речь при неполном пробуждении, особенно если человека кто-то будит, а не он просыпается сам.
Разговоры во сне как признак заболеваний
В некоторых случаях разговоры во сне являются признаками заболеваний. К примеру, они бывают при интоксикациях, черепно-мозговых травмах, эпилепсии. Само по себе сноговорение в этих случаях не представляет опасности, но указывает на наличие серьезной болезни, которую нужно лечить.
Иногда люди разговаривают во сне при алкоголизме или даже после разового приема алкоголя.
Бывает, что разговоры во сне встречаются при таком заболевании как синдром обструктивного апноэ сна, или болезнь остановок дыхания во сне. В этом случае они возникают из-за значительного нарушения структуры сна. Чаще всего они представлены нечленораздельными звуками, редко отрывочными словами или невнятными фразами, которые могут повторяться множество раз на протяжении ночи.
Если вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции , изжога. Если что-то из этого списка есть у вас, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.
Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП.
Лечение этого заболевания, как правило, проводится СИПАП-терапией. Это высокоэффективный метод, который уже с первой ночи лечения устраняет многие симптомы болезни. В Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках может быть амбулаторно проведена диагностика и назначена терапия СОАС. Кроме того, существует специальная программа с пребыванием в санатории.
Говорите во сне? Обратитесь к нам в Центр, и мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Источник: www.sleepnet.ru
Сомнамбулизм: что это такое?
Сомнамбулизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это связано с тем, что с возрастом у взрослых наблюдается более короткая продолжительность фазы глубокого медленного сна.
Что такое сомнамбулизм
Сомнамбулизм представляет большой интерес из-за очень особенного, иногда странного и тревожного поведения людей, страдающих этим расстройством. Как известно, это часто называют лунатизмом.
Лунатизм — это нарушение сна, характеризующееся частичным пробуждением. Важной особенностью лунатизма является возникновение повторяющихся эпизодов сложного двигательного поведения, инициируемых во время глубокого сна.
Лунатик или человек, страдающий сомнамбулизмом, часто делает особые вещи (протирает глаза, ходит по комнате и даже выходит из дома) или разговаривает во время сна.
Интересно, что лунатики обладают способностью избегать предметов в этом конкретном состоянии. Однако на этом этапе особенно ослаблены ум и познавательные способности. Можно сказать, что человек действует, говорит, но ничего не осознает.
По оценкам, распространенность лунатизма среди населения в целом колеблется от 1% до 15%.
Распространенность этого расстройства у взрослых достаточно велика, хотя у детей она намного выше. Обычно это не связано с какими-либо психиатрическими или психологическими проблемами.
Чаще всего лунатик выполняет повседневные дела, которые часто сопровождают день. Это может быть приготовление еды, прогулки или пожертвование ваших нужд. Сегодня у взрослых это заболевание обычно рассматривается как реакция на тяжелый стресс.
Сомнамбулизм и стадии сна
Нарушение сна возникает в первой фазе медленного сна. Чтобы лучше понять это, надо разобраться в стадиях сна.
Во-первых, не все отдыхают и спят одинаково. Сон делится на циклы продолжительностью примерно 80-90 минут, которые повторяются во время сна.
То, как человек проходит их, во многом определяется генетически. Возраст тоже влияет на это. Гигиена сна очень важна.
В циклах есть разные стадии двух типов: сон без быстрого движения глаз (сон с небыстрым движением глаз — NREM) и сон с быстрым движением глаз (быстрое движение глаз — REM). Каждый цикл обычно заканчивается коротким пробуждением. В течение ночи человеку обычно требуется 4-6 циклов для отдыха.
NREM-сон или медленный сон — характеристики и отдельные этапы
Во время медленного сна происходят следующие фазы, обозначенные N1, N2, N3:
- N1 — самая легкая фаза: она охватывает примерно первые 10 минут сна. Это переходный этап от бодрствования к засыпанию.
- N2 — это фаза легкого сна: она занимает около 50% циклов. И дыхание, и частота сердечных сокращений замедляются. Именно на этом этапе людям снится типичный сон: они падают со скалы и внезапно просыпаются.
- Некоторые люди также выделяют переходную фазу, то есть короткую стадию продолжительностью 2-3 минуты, на которой идет приближение к глубокому сну.
- N3 — это стадия глубокого сна. Этот этап занимает около 20% всего цикла. Это важнейший этап, определяющий качество отдыха. В этой фазе очень сложно проснуться. Но именно тогда лунатики становятся активными.
Фаза быстрого сна и сомнамбулизм
Этот этап охватывает около 25% цикла сна и длится от 15 до 30 минут. На этом этапе идет постоянное движение глаз под веками.
Он характеризуется высокой мозговой активностью, очень похожей на то, когда человек бодрствует, хотя мышцы заблокированы. Это фаза, на которой снятся сны и собирается информация извне.
Ученые считают, что именно во время быстрого сна мозг организует воспоминания в долговременную память.
Сомнамбулизм – причины
Лунатизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это связано с тем, что взрослые со временем демонстрируют более короткую продолжительность стадии глубокого медленного сна. Распространенность этого явления в детском возрасте связана с незрелостью нервной системы.
Это расстройство обычно возникает из-за генетики. Очень часто оно поражает нескольких членов семьи. Кроме того, с проблемой связаны утомляемость, недосыпание и беспокойство.
Другие факторы, способствующие развитию лунатизма:
- Алкоголь, седативные средства и другие лекарства.
- Заболевания, например, эпилепсия.
- Расстройства.
При лунатизме возникает состояние спутанности сознания, проявляющееся низкой чувствительностью к раздражителям из окружающей среды.
Если вы когда-нибудь встретите человека, который лунатирует, первое, что вам следует сделать, это не паниковать и сохранять спокойствие. Затем уведите человека в кровать, мягко разговаривая с ним короткими ясными предложениями.
Надо помнить, что, имея дело с лунатиком, важно защитить этого человека от возможных травм, которые могут быть получены во время эпизода.
Лечение лунатиков
Во многих случаях простое улучшение гигиены сна может устранить эту проблему. Если улучшения нет, рекомендуется поговорить со специалистом, чтобы обсудить возможные факторы, вызывающие проблему.
Некоторые пациенты обнаружили, что их вылечили с помощью таких методов, как гипноз.
Кроме того, существует также медикаментозное лечение для борьбы с нарушениями сна. В этом случае используются низкие дозы от 0,5 до 1 мг клоназепама.
Вы также можете использовать антидепрессанты. В некоторых случаях используются снотворные — производные бензодиазепина.
Если эпизоды появляются впервые в зрелом возрасте и повторяются — следует немедленно обратиться к специалисту и провести неврологическое обследование.
Лунатизм проявляется, прежде всего, у детей в период полового созревания, от 10 до 13 лет. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Однако с годами число лунатиков уменьшается. С возрастом фаза глубокого сна становится все короче и короче, и шансы проснуться от лунатизма все меньше и меньше.
Недавно было проведено интересное исследование, чтобы опровергнуть миф о том, что лунатик ничего не помнит о своем эпизоде. Большой процент взрослых лунатиков иногда вспоминает, что они делали во время эпизода сомнамбулизма. Дети обычно не вспоминают об этих событиях.
Еще один разоблаченный миф, заключается в том, что лунатики действуют автоматическими и не имеют конкретных намерений. Значительный процент людей помнит, что они делали во сне, и могут объяснить свои мотивы, хотя с точки зрения логики они кажутся бессмысленными.
Это расстройство существенно влияет на качество жизни. Около 45 процентов лунатиков, сонливы днем.
Источник: nepsiclinic.ru
Лунатизм после алкоголя
Если употребляющий спиртное человек активничает во сне (ходит, поет, разговаривает), это значит, что он страдает лунатизмом после алкоголя. Другие названия — сомнамбулизм, синдром беспокойных ног (СБН). Его причины бывают разные. Нарушение изучено еще не до конца, ответов на некоторые вопросы нет, но в целом уже имеется понимание, что это, чего остерегаться и как лечить больного.
Причины
Термин переводится с латинского языка как «безумный». И действительно, пациент, страдающий им, несколько похож на безумца. Клиницистами описан ряд действий, которые он совершает. Некоторые из них уж слишком необычные, людям с чувствительной психикой не стоит за таким наблюдать. СБН после приема алкодурмана по своим проявлениям похож на его другие виды, возникшие под влиянием иных факторов.
Базовая причина развития данной патологии — это нарушения со стороны центральной нервной системы (в частности, головного мозга) на фоне злоупотребления спиртосодержащими напитками. Хотя явление нередко развивается также у тех людей, которые употребляют алкозелье редко и в малых дозах. Выделен целый ряд факторов, при наличии которых шансы возникновения синдрома беспокойных ног у выпивающего более высокие. Это:
- стрессы;
- неврологические заболевания;
- психические сдвиги;
- постоянное недосыпание;
- прием ряда лекарственных средств;
- нехватка магния в организме.
Стрессы сами по себе не являются причиной сомнамбулизма. Но они значительно увеличивают шансы его развития у пьющего — особенно частые, длительные и сильные. Такое происходит независимо от того, выпивают нечасто либо же всерьез увлекаются спиртосодержащими напитками.
«Зеленый змий» способен спровоцировать сомнамбулизм на фоне практически любой неврологической патологии. Обычно фоном являются:
- эпилепсия;
- мигрень — выраженные головные боли.
Та же закономерность касается психических заболеваний. На их фоне алкозелье и вызывает СБН. Обычно страдают чувствительные, эмоционально тонкие натуры. Достаточно небольшого потрясения, чтобы вызвать у них психические отклонения. Этиловый спирт относится к категории тизеров (раздражителей), которые провоцируют у таких индивидуумов возникновение сомнамбулизма.
Из-за постоянного недосыпания головной мозг устает — наступает сбой в распространении нервных импульсов по нейронам (нервным клеткам). В них наблюдаются хаотичные:
- возбуждение;
- торможение.
Этиловый спирт усугубляет такие сдвиги. Попав в организм, он устремляется в мозговые ткани — его концентрация в них превышает таковую в кровеносном русле более чем в пять раз. Недосыпание на фоне употребления спиртосодержащих напитков — гремучая смесь, которая приводит к тому, что нормальный процесс «снообразования» нарушается, развивается лунатизм у взрослых после алкоголя.
Какие лекарственные средства способны спровоцировать возникновение синдрома беспокойных ног у того, кто регулярно заглядывает в бутылку? Чаще всего это:
- психостимуляторы;
- снотворные препараты;
- седативные (успокаивающие) средства.
Психостимуляторы активизируют мозговые ткани, из-за чего возбуждение в них превалирует. На фоне их приема человек при проявлениях сомнамбулизма нередко ведет себя чрезвычайно активно. Механизм воздействия снотворных препаратов еще до конца не изучен. Предполагается, что риск развития СБН увеличивается, так как снотворные насильно вызывают сон, а организм этому сопротивляется.
Подобное сомнамбулистическое влияние предполагается и со стороны успокаивающих лекарств. Прием алкогольных напитков усугубляет такое влияние.
Магний — важный элемент, который поддерживает нормальную деятельность клеток. Почему нервная система не способна функционировать без него нормально? Он:
- принимает участие в обмене веществ — в частности, в нервных тканях;
- регулирует передачу нервных импульсов (сигналов).
Из-за его дефицита передача таких сигналов нарушается — без какой-либо физиологической закономерности происходят процессы возбуждения. В состоянии спокойствия (сна) мозг начинает активничать и посылает команды, вследствие чего возникают проявления описываемого состояния. Этанол угнетает центральную нервную систему, но под его влиянием стимулируются процессы возбуждения, которые лежат в основе данной патологии.
Изучается роль генетической предрасположенности в развитии лунатизма у взрослых после алкоголя. Но четких доказательств его причастности — в одних семьях есть один лунатик, в других их сразу несколько. Клиницисты считают, что в последнем случае такой семейный СБН и не семейный вовсе — он развивается у каждого индивидуума отдельно по каким-то определенным внешним причинам, а не из-за генетических изменений, передающихся из поколения в поколение.
Механизм возникновения
В одночасье в головном мозге комбинируются два противоположных по своей сути явления — торможение и возбуждение. Фактически сон сочетается с активностью. Как такое возможно?
Когда человек спит, его сознание отключается, также не «работают» чувства, ощущения, мысли, воображение. Между тем, та область полушарий, которая отвечает за движения, активна. Возникает ее физиологическое (как в состоянии бодрствования) возбуждение, поэтому и возникает сомнамбулический приступ. Утром вспомнить случившееся невозможно — те мозговые центры, которые отвечают за оперативную память (запоминание происходящих на данный момент событий), временно отключены.
Приступы патологии наблюдаются обычно один-два раза в месяц. Замечено, что у ряда людей они связаны с фазами луны — состояние возбуждения совпадает с новолунием и полнолунием. У других индивидуумов проявления синдрома беспокойных ног от таких фаз никогда не зависели.
Сон имеет две фазы:
- быструю;
- медленную. Именно во время последней и возникает лунатизм после алкоголя.
Проявления
При облегченном варианте патологии наблюдаются:
- тревожность сна;
- подергивания конечностей;
- чмоканье;
- проглатывание слюны;
- цоканье языком;
- генерирование нечленораздельных звуков.
Более сложные действия заключаются в том, что человек:
- садится в постели;
- поднимается и начинает ходить;
- делает то, что и каждого дня — включает электрический чайник, свет и так далее;
- разговаривает;
- поет;
- шепчет;
- бормочет.
Свидетели приступа сомнамбулизма описывают ситуации, когда такой человек (в том числе после перепоя) поднимался с постели, открывал входные двери, выходил на улицу и даже пытался закурить. Только некоторые его нелогичные действия указывали на то, что он делал такое несознательно — например, выходил ночью на улицу в трусах.
Характерен вид того, кто подвергся приступу лунатизма после алкоголя:
- глаза широко открыты;
- взгляд будто стеклянный;
- мимические мышцы практически не задействованы;
- реакция на обращение окружающих зачастую отсутствует.
Данное нарушение до того, как его начали изучать ученые, ассоциировалось с мистикой и даже обрастало легендами. Одна из них — лунатики якобы способны управлять автомобилем в состоянии сна. Но это не так. Во время сна активируются мозговые зоны, которые отвечают за движения, но не за их анализ. Между тем управление автомобилем требует мыслительных процессов.
Не единожды описаны клинические случаи, когда поведение лунатика, злоупотребляющего алкозельем, отличалось агрессивностью. В таких случаях он опасен для человека, который оказался рядом, потому что способен:
- бить его;
- душить;
- шлепать;
- кусать.
Этиловый спирт усугубляет агрессию, так как провоцирует неврологические сдвиги. Если человек спит, его мышцы находятся в расслабленном состоянии. Когда наступает сомнамбулический приступ, они тонизируются. Этого достаточно, чтобы нанести увечья близким.
Известны случаи, когда лунатики во сне насиловали людей. На утро они не помнили своих действий — их отвлекал еще и похмельный синдром. Такое явление — разновидность лунатизма (после алкоголя в то числе), называется оно сексомнией. В ряде стран люди, страдающие ею, не несут уголовную ответственность за неправомерные сексуальные поступки. Их считают больными и отправляют не в полицию, а в клинику.
На утро лунатики, проснувшись, не способны вспомнить своих действий. У них также могут возникать:
- усталость;
- разбитость;
- слабость;
- вялость.
Что предпринимать
Будить лунатика категорически воспрещено. Необходимо попытаться вернуть его в кровать. Если сделать это не удается, надо следить, чтобы он не травмировался. Обычно все заканчивается само по себе — лунатик возвращается в постель и спит до утра.
Если наступают приступы лунатизма после алкоголя, принципы лечения будут такими:
- отказ от алкогольных напитков;
- урегулирование режима работы и отдыха;
- прекращение приема крепкого чая и кофе;
- перед сном — успокаивающие ванны;
- травяные чаи — с мятой, валерианой или пустырником.
Нередко необходима медикаментозная коррекция. Но заниматься самолечением категорически запрещено — снотворные и седативные препараты наоборот способны усугубить ситуацию. Поэтому в обязательном порядке потребуется консультация врача.
Если сомнамбулические проявления наблюдаются у алкозависимого, его следует незамедлительно отправить на консультацию к наркологу. В любом случае потребуется избавление от алкопристрастия — в основе лечения лежат детоксикация, психотерапия и поддерживающая терапия. После избавления от пристрастия к спиртному явления синдрома беспокойных ног обычно исчезают.
Литература:
- Салынцев И.В. Гипнотические феномены в норме и патологи. — Инновационная наука. — 2019.
- Левин Я.И. Парасонмии: Современное состояние проблемы. — Эпилепсия и пароксизмальные состояния, том 2, №2. — 2010.
- Кубашичева Любовь Нануовна. Научные основы развития проблемы бессознательного. — Вестник Адыгейского государственного университета. — 2005.
Источник: lordmed.ru