Поздняя овуляция на какой день задержки покажет

Содержание

При отсутствии гормональных проблем, нарушений в работе эндокринной системы овуляция, при которой разрывается фолликул и выходит яйцеклетка (ооцит), происходит в середине менструального цикла. В редких случаях возможно удлинение 1 фазы и одновременное сокращение продолжительности 2 фазы. При такой ситуации происходит овуляция перед месячными. Выяснить дату выхода яйцеклетки из яичника можно с помощью проведения УЗИ в динамике.

За сколько дней до месячных начинается овуляция

В норме у женщин с 28-дневным циклом зрелый фолликул разрывается на 14 день. Учитывая, что продолжительность 1 фазы может меняться, встречаются случаи, когда ооцит выходит на 30 день. При этом длительность 2 фазы существенно не изменяется. Ее продолжительность составляет 12-16 дней.

Если работа системы, отвечающей за выработку половых гормонов, не нарушена, то между выходом ооцита из фолликула и началом менструации проходит около 2 недель. Соответственно, если овуляция поздняя, то месячные придут позже.

Поздняя овуляция. Беременность перед месячными.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Признаки овуляции

Понять, что в ближайшее время в яичнике должен лопнуть фолликул, можно по характерным симптомам:

  • увеличение количества вагинальных выделений;
  • повышение вязкости выделений;
  • усиление сексуального влечения;
  • боли в области одного из яичников;
  • появление небольшого количества крови из половых путей.

Для более точного выяснения благоприятного для зачатия периода рекомендуют измерять базальную температуру. В период выхода яйцеклетки температура снижается, а после наступления 2 фазы резко повышается на 0,4-0,5 °С. Перед началом очередных месячных она снижается.

Внимание! Подтвердить наличие овуляции, уточнить ее дату, можно с помощью ультразвуковой диагностики.

При обследовании можно проследить, как растут фолликулы, определить доминантный и понять, когда произошла овуляция.

Может ли быть овуляция перед месячными

При отсутствии проблем в работе гипофиза, гипоталамуса и яичников ооцит выходит из доминантного фолликула в середине цикла. При нарушении работы репродуктивной, эндокринной систем возможна ситуация, при которой овуляция будет в конце цикла в преддверии месячных.

Поздний выход яйцеклетки для некоторых женщин является физиологической нормой. Но у большинства пациенток гинекологов сдвиг даты высвобождения яйцеклетки обусловлен гормональными нарушениями.

Определить, что овуляция за неделю до месячных происходит, можно с помощью:

  • УЗИ в динамике;
  • специальных тестов на овуляцию;
  • анализов крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон);
  • определения базальной температуры.

После подтверждения поздней овуляции желательно разобраться с причинами, которые провоцируют ее смещение.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

На какой день цикла бывает поздняя овуляция

С 1 дня месячных в яичниках начинают зреть фолликулы. В норме для формирования полноценной яйцеклетки и ее высвобождения требуется 14 дней. У некоторых женщин происходит овуляция на 20 день цикла.

Есть пациентки, у которых яйцеклетка выходит через 30-35 дней после прошлых месячных. Если других проблем со здоровьем нет, менструации регулярные, то из яичника выходит здоровый ооцит, который могут оплодотворить сперматозоиды.

Когда будут месячные, если была поздняя овуляция

У большинства женщин с поздней овуляцией стандартная продолжительность 2 фазы. Поэтому при высвобождении ооцита на 19 сутки наступления месячных следует ждать через 2 недели (на 33-35 день).

Если ооцит выйдет на 30 день цикла, то начало месячных перенесется на 43-45 сутки. Поэтому поздняя овуляция и задержка месячных напрямую связаны между собой.

Важно! При гормональных нарушениях менструация при запоздалом выходе ооцита может начаться уже через 5-7 дней.

Поэтому при подозрении, что дата выхода яйцеклетки смещена, необходимо пройти комплексное обследование.

Как рассчитать овуляцию

Существует несколько методов, позволяющих определить дату высвобождения ооцита и последующих месячных. Женщине рекомендуют наблюдать за своим состоянием, вагинальными выделениями, уровнем либидо. Это субъективный метод оценки. Для получения более достоверных сведений надо измерять базальную температуру, делать тесты или контролировать состояние с помощью УЗИ.

Наблюдать за состоянием гинекологи рекомендуют всем женщинам. Бывают ситуации, когда происходит поздняя овуляция при цикле продолжительностью 28 дней.

Календарный метод

Самым доступным методом расчета даты ближайших месячных и дней, благоприятных для зачатия, считается календарный метод. При отсутствии гормональных проблем ооцит высвобождается в середине цикла. Если между менструациями проходит 28 дней, то яйцеклетка выходит на 14 сутки.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Часто возникают ситуации, когда регулярность месячных нарушается, сдвигается дата овуляции. Поэтому врачи не рекомендуют использовать календарный метод в качестве способа планирования беременности.

Внимание! Пациенткам, у которых овуляция вместо месячных наступает после 25 дня цикла, не стоит ориентироваться на календарь. Чтобы узнать благоприятные для зачатия дни, желательно использовать другие методы.

Читайте также:  Почему муж не хочет идти домой

Тест на овуляцию перед месячными

С помощью тест-полосок можно узнать, когда уровень лютеинизирующего гормона поднимается до максимальных значений. Его концентрация повышается за 18-24 часа до высвобождения ооцита. Тесты позволяют определить наиболее благоприятные для зачатия дни.

Ультразвуковая диагностика

Достоверным методом определения подходящих для зачатия дней является УЗИ. Делать его начинают на 10 день цикла и повторяют каждые 48-72 часа. Если при проведении первого УЗИ выявить доминантный фолликул невозможно, то повторную диагностику могут рекомендовать провести спустя 4-6 дней.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

С помощью ультразвука можно выявить позднюю овуляцию. При цикле 30 дней считается, что яйцеклетка высвобождается на 15-17 сутки. У некоторых женщин при гормональном дисбалансе овуляция происходит на 20-23 день, при этом продолжительность менструального цикла не меняется. Такое отклонение приводит к появлению бесплодия.

Причины поздней овуляции перед месячными

Чтобы выяснить, из-за чего долго формируются фолликулы и поздно вызревает ооцит, нужно пройти обследование. С помощью ультразвуковой диагностики, измерения базальной температуры и наблюдения за вагинальными выделениями можно лишь подтвердить факт позднего выхода яйцеклетки из яичника.

Среди причин называют:

  • индивидуальные особенности женского организма, роль играет наследственный фактор;
  • увеличение уровня мужских гормонов, при повышении андрогенов процесс созревания яйцеклетки замедляется;
  • дисбаланс половых гормонов;
  • пременопауза;
  • период после родов, кормление грудью;
  • ослабленный иммунитет, частые простудные заболевания;
  • стресс;
  • хирургические вмешательства;
  • интенсивные физические нагрузки, которые бывают при занятиях профессиональным спортом.
  • прерывание беременности.

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Если продолжительность 2-ой фазы более 12 дней, овуляция происходит регулярно, то повода для переживаний нет. При короткой 2-ой фазе надо проверить уровень прогестерона. Сокращение ее длительности может быть обусловлено прогестероновой недостаточностью. Возникает она из-за:

  • проблем в работе желтого тела;
  • нехватки, диспропорции в количестве либо наличии дефектов в строении эстрогеновых и прогестероновых рецептов эндометрия;
  • активизации процессов окисления в матке;
  • эндокринных патологий.

Такое лечение будет неэффективным при сбоях в работе щитовидной железе, выработке в матке большого количества свободных радикалов.

Заключение

Овуляция перед месячными – признак нарушений в работе организма. В норме яйцеклетка высвобождается за 12-16 дней до следующих месячных. Если продолжительность 2 фазы сокращается, может возникнуть бесплодие. Перед началом лечения желательно определить причины, спровоцировавшие укорочение лютеиновой фазы.

Источник: clinic-a-plus.ru

Тест на беременность

Тест на беременность

Тест на беременность позволит вам узнать о ней задолго до того, как она будет видна гинекологу на УЗИ. Но для того, чтобы точно знать, когда делать тест на беременность, следует понимать, по какому принципу он работает.

Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов. Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

  • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
  • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
  • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
  • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
  • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
  • редко в случае некачественности теста.

Причины ложноотрицательных результатов:

  • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
  • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
  • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность.

  • Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
  • Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
  • Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
  • Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).

Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.

Читайте также:  Никто не говорил что будет легко

Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

Показывает ли тест внематочную беременность?

ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.

Тест на беременность после ЭКО

Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.

Как определить беременность без тестов?

Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.

Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).

Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.

Обучающая рассылка Euromed In Vitro

Расскажем, когда организм может справиться с болезнью сам, а какие симптомы нельзя игнорировать. Напомним о важных анализах и прививках для детей и взрослых. Раскроем принципы доказательной медицины и разберемся с устаревшими мифами о лечении. Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе!

    Euromed Group
  • Euromed Clinic
  • Euromed In Vitro
  • Euromed Express
  • Euromed Kids
  • Хроники

Источник: euromed-invitro.ru

Что такое поздняя овуляция и когда наступает беременность

В норме, менструальный цикл у женщины длится 26-28 дней, а овуляция наступает на 12-14-й после начала месячных. Если созревание и выход яйцеклетки происходит на 2-3 дня позже от положенного срока, т.е. на 17-й день и далее, имеет место поздняя овуляция. Известны случаи, когда яйцеклетка выходит за несколько дней до месячных, и у пациентки наблюдаются определенные сложности с успешным зачатием.

Важно отличать длительный цикл (до 35 суток) от проблемной овуляции. В первом случае продолжается дольше 28 дней, при этом смещение выхода яйцеклетки не происходит. Во втором — стандартный цикл, но овуляция приходится на вторую половину, смещается.

длительность

Поздняя овуляция: причины и симптомы

Такое состояние женского организма приобретенное, поддается коррекции, успешному лечению. В противном случае у пациентки наблюдаются сложности с деторождением, репродуктивной активностью и не только.

Проблемная овуляция может быть спровоцирована следующими физиологическими факторами:

  • смена климатических условий;
  • оральная контрацепция;
  • прием определенных групп медикаментов;
  • нестабильность цикла после родов;
  • предклимактерический период;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • низкий социальный уровень;
  • радикальные методы похудения;
  • грудное вскармливание;
  • длительное перегревание организма;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • переохлаждение.

Имеются и патологические причины:

  • эмоциональная нестабильность, хронический стресс;
  • перенесенный ранее аборт, выкидыш;
  • осложнения простуды, инфекционных болезней (ОРВИ, грипп);
  • болезни по-женски (гиперплазия, эндометриоз);
  • последствия гормонального дисбаланса (кистоз, поликистоз яичников);
  • заболевание мочеполовой сферы.

Такая овуляция по признакам напоминает приход месячных.

  • обильные выделения из влагалища слизкой консистенции;
  • снижение овуляции;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • повышенная чувствительность молочных желез;
  • переменчивое настроение, нервозность;
  • незначительная задержка месячных;
  • увеличение либидо.

факторы

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Здоровая женщина самостоятельно не определяет овуляцию, симптомы напоминают приближение плановой менструации, не вызывают опасений за здоровье. Диагностировать этот процесс можно путем выполнения домашнего теста на овуляцию. Беременность также возможна, но при отсутствии патологических факторов (хронических болезней, гормонального дисбаланса и т.д.).

На сколько поздней может быть овуляция

Продолжительность нормального цикла составляет 25-29 дней, но этот период может варьироваться от 21 до 35 суток, что тоже считается допустимым пределом. Выход созревшей яйцеклетки наступает за 14 дней до начала месячных.

Поздней считается овуляция, когда она созревает после 18 дня. Этот процесс для каждого организма индивидуален. Например, у одних это 19-й день, у других – 21-й. Речь идет о позднем выходе яйцеклетки, если разница между появлением и месячными – менее 11-12 дней.[1]

Читайте также:  Как вставить шнурки резинки в кроссовки

Как определить

  1. Выполнение теста на овуляцию. Такие полоски продаются в аптеке, подходят для домашнего использования, обещают достоверный результат. Работают по принципу теста на беременность.
  2. Определение базальной температуры. Делать замер рекомендуется каждый день утром, не вставая с постели. После построить график, определить выраженные пики, которые как раз и соответствуют периоды овуляции. Замер проводить на протяжении 3 циклов.
  3. УЗИ. Метод самый информативный, но дорогостоящий. В домашних условиях УЗИ не выполнить, только на приеме специалиста.

повышение

Наблюдение
Еще один способ, которым пользовалось поколение прошлых десятилетий, — по характеру выделений. В преддверье овуляции выделения из влагалища белеют, приобретают вязкую консистенцию, напоминают слизь. Метод недостоверный, свидетельствует о повышенной выработке эстрогена. Но многие женщины именно на него и ориентируются.

На какой день цикла бывает

В середине периода наступает плановая овуляции, например, при 28-дневном на 12-14 сутки. При цикле 30 дней поздней считается овуляция, которая наступает на 19 сутки.

Базальная температура при поздней овуляций

График БТ – информативный метод диагностики этого явления. В числе преимуществ – простота выполнения, реализация в домашних условиях. Недостаток – недостоверность результата. Температуру положено замерять в заднем проходе, утром и не вставая с постели. Время исследования составляет 3-5 минут.

При отсутствии овуляции базальная температура тела варьируется от 36,2 до 36,8 градусов. В период выхода яйцеклетки повышается до отметки 37 градусов и выше. По результатам замера необходимо построить график цикла.[2]

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет УЗИ

Рекомендуется подождать 2-3 недели, а потом сделать тест. При положительном результате обратиться к гинекологу, записаться на УЗИ. Предположительная дата первого скрининга – 11-12 недель с момента успешного оплодотворения яйцеклетки.

Когда покажет тест

Если яйцеклетка выходит за несколько дней до начала менструации, происходит задержка. При выполнении теста результат показывает отрицательный даже при прогрессирующей беременности.

Через 2-3 недели (10 дней) рекомендуется повторить домашнее исследование. Результат на 100% достоверный. При беременности к этому времени концентрация прогестерона высокая, тест показывает положительный результат.

ХГЧ при поздней овуляции

полоски

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Если оплодотворение произошло за несколько дней до менструации, задержка месячных однозначно будет, но тест покажет отрицательный результат. После закрепления эмбриона в полости матки в крови наблюдается цикличный рост ХГЧ.
Делать тест повторно рекомендуется через 2-3 недели с момента овуляции или спустя 2 недели после задержки менструации. Это как раз тот период, когда концентрация ХГЧ высокая, и тест на беременность «отреагирует» на нее двумя полосками.

Фолликулометрия

Этот диагностический метод активно применяется при бесплодии и подготовке к ЭКО, уместен и при планировании беременности на фоне овуляции. Таким способом определяется возможность зачатия и способность вынашивания плода, фертильность, состояние эндометрия.

Первое обследование проводится за неделю до предполагаемой даты овуляции, следующее – с интервалом 1-3 суток. Поскольку дальнейшее поведение фолликула сложно спрогнозировать, следующая диагностика отсчитывается от предыдущей.

Поздняя овуляция после отмены ОК

Определена закономерность: чем дольше принимать гормональные препараты, тем сложнее восстановить менструальный цикл.

Если проблема самостоятельно не решается, врач назначает курс гормональной терапии. Чаще рекомендованы препараты Утрожестан и Дюфастон, которые повышают концентрацию прогестерона в крови. Курс применения индивидуальный.[3]

Может ли быть задержка месячных из-за поздней овуляции

Явление разовое, но способно вызвать задержку на 3-5 дней без беременности. Стоит подождать, и месячные придут. Если проблема преобладает более трех циклов подряд, необходимо внепланово записаться на прием к гинекологу.

Как лечить позднюю овуляцию

прогноз

Это состояние консервативно не поддается терапии. Можно скорректировать дату овуляции и спрогнозировать предположительное зачатие. Врачи дают общие рекомендации, при планировании беременности назначают заместительную терапию.

норма

Поздний выход яйцеклетки – это симптом, который развивается на фоне гормональных нарушений, болезней мочеполовой системы и других факторов. Пролечив основное заболевание, цикл приходит в норму.

гормон

Для обеспечения баланса гормонов, врачи чаще назначают Дюфастон и Утрожестан, которые благоприятствуют созреванию фолликулов.

Имплантация плодного яйца при поздней овуляции

Выделения есть, задержки нет, но женщина беременна. О своем «положении» она узнает в конце следующего цикла. Чаще такой процесс наблюдается при ЭКО.[4]

развитие

Осторожно!
Важно понимать, что поздние имплантация и овуляция никак между собой не связаны. Оба состояния спровоцированы погрешностями гормонального фона. При такой овуляции и успешном оплодотворении яйцеклетки эмбрион развивается планомерно без патологий.

Беременность при поздней овуляции: особенности течения

После постановки будущей мамы на учет и выполнения первого УЗИ врач определяет точный возраст плода, предполагает дату родов.

Если овуляция обусловлена гормональными нарушениями и инфекционно-воспалительными процессами, а беременность все равно наступила, пациентка остается под строгим врачебным контролем. Возможно, для сохранения плода понадобится комплексное лечение.

Поздняя овуляция: кто родится мальчик или девочка

От выхода яйцеклетки половая принадлежность будущего ребенка никак не зависит. Предположить пол малыша лучше по ощущениям или периоду овуляции. Наблюдения показывают, что при такой особенности менструального цикла на свет чаще появляются девочки.[5]

  1. Лоуренс Б., Лабарта Э., Фатеми Х., Бош Э. (2018). «Преждевременное повышение уровня прогестерона: цели и стратегии спасения».
  2. Назаренко ТА, Мишиева НГ. (2010). «Бесплодие и возраст».
  3. Джексон Э., Глейзер А. (2011)»Возвращение овуляции и менструации у послеродовых нелактирующих женщин: систематический обзор».
  4. Харлоу С.Д. (2018). «Изменения менструального цикла по мере приближения женщин к последней менструации: что имеет значение?»
  5. Феррелл Р., О’Коннор К.А., Бриндл Е., Трамбл Б., Холман Д. Д., Шофер Дж., Вайнштейн М. (2009). «Прогестерон и овуляция на разных этапах перехода к менопаузе».

Часто бываете у гинеколога
Раз в год Часто

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

здание Кубанского государственного медицинского университета

Место работы: Клиника «Космет»

Источник: sberemennost.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Lady Today