Народное мнение о том, что холестерин вреден для здоровья, не совсем соответствует действительности. Напротив, он необходим для обеспечения некоторых жизненно важных процессов в организме.
Лишь около 20% этого вещества поступает вместе с пищей, а 80% синтезируется печенью. Интерес представляет мнение известного врача и ведущего популярной медицинской передачи доктора Мясникова о холестерине и статинах. Известно, что он сам длительное время принимает эти препараты для профилактики атеросклероза.
Мнение о проблеме известного врача
В человеческом организме присутствует холестерин высокой и низкой плотности. Последний является «не полезным», и именно он является причиной образования атеросклеротических бляшек на поверхности сосудов и артерий. При его повышенном уровне назначаются лекарственные препараты из группы статинов. Это основное лекарство, применяемое для лечения атеросклероза сосудов.
Как живет доктор Мясников — СЕКРЕТЫ телеведущего — О САМОМ ГЛАВНОМ — 2022
Принято считать, что на фоне их приема снижается уровень содержания в крови холестерина низкой плотности. Холестерин состоит из холестерола, который в свою очередь является частью мембраны клетки и придает ей устойчивость к перепадам температуры. Кроме того, витамин Д, необходимый для нормального развития костной ткани, не вырабатывается без холестерина.
Александр Мясников, главный врач одной из московских больниц, советуют оценивать негативное и благотворное влияние холестерола на организм в зависимости от того, какой плотности липопротеины преобладают в составе этого органического соединения. Врач обращает внимание на то, что в норме соотношение липидов низкой и высокой плотности должно быть одинаковым.
Если же показатели вещества с низкой плотностью завышены, то это является предпосылкой к процессу образования холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов. И это, в свою очередь, является основанием для начала приема статинов. Доктор Мясников обращает внимание на то, что подобный патологический процесс будет развиваться более стремительно при следующих состояниях:
- сахарный диабет;
- повышенное артериальное давление;
- ожирение;
- ишемическая болезнь сердца;
- курение;
- злоупотребление жирными продуктами.
Также доктор Мясников говорит об особом вреде холестерина для женщин в период постменопаузы. Если до этого времени интенсивный синтез женских половых гормонов защищал от развития атеросклероза, то после менопаузы их выработка значительно сокращается, а значит, риск развития этого заболевания повышается. При этом врач обращает внимания то, что холестерин жизненно необходим для организма, поскольку является главным условием выработки всех гормонов.
Как и другие специалисты в этой области, доктор Мясников говорит о том, что даже у людей, употребляющих исключительно растительную пищу, уровень холестерина может быть повышен. Этот факт объясняется наследственной предрасположенностью, нарушением обмена веществ, наличием вредных привычек, малоподвижным образом жизни.
Доктор Мясников говорит о необходимости принимать статины при повышенном холестерине и риске сердечно-сосудистых заболеваний
Для чего нужны статины
Статины – это гиполипидемические лекарственные средства, подавляющие выработку фермента, который участвует в синтезе холестерина клетками печени. Препараты такого действия улучшают состояние поврежденного слоя сосудов на той стадии, когда еще невозможно диагностировать атеросклероз, но на внутренней стенке уже начинается отложение холестерина.
Это ранняя стадия развития атеросклероза. Кроме того, специалисты отмечают благотворное влияние статинов на свойства крови, в частности, снижается ее вязкость. Это, в свою очередь, предупреждает образование тромбов и предотвращает их прикрепление к холестериновым бляшкам. Существует 4 поколения статинов. В клинической практике наибольшую распространенность получили препараты первого поколения.
Активными действующими веществами в них являются ловастатин, правастатин, розувастатин. Эти лекарства имеют натуральное происхождение, но этот факт не является их преимуществом, поскольку они менее эффективны и обладают большим спектром побочных явлений. Они также отличаются невысокой стоимостью. К ним относятся Кардиостатин, Синкард, Зокор, Вазилип, Холетар.
Статины второго поколения оказывают менее агрессивное действие на организм и имеют более продолжительное действие. Препаратом этого поколения является Лескол Форте с действующим веществом флувастатином. Он снижают уровень холестерина не более чем на 30 %. Третье поколение статинов на основе аторвастатина (Тулип, Атомакс, Липримар, Торвакард) оказывают комплексное воздействие:
- снижают уровень холестерина низкой плотности;
- уменьшают выработку триглицеридов;
- стимулирует рост липидов высокой плотности.
Наибольшей эффективностью обладают статины последнего, четвертого, поколения. Их преимущество заключается в том, что они не только помогают снизить плохой холестерин, но и способствует повышению холестерина высокой плотности. Статином последнего поколения является Розувастатин. Однако их не рекомендуется применять лицам с патологиями почек. Кроме того, длительный прием этих средств может спровоцировать развитие сахарного диабета.
Помимо указанных, ожидаются следующие эффекты от приема статинов:
- уменьшение объема атеросклеротической бляшки;
- подавление гипертрофии сердечной мышцы;
- противовоспалительное действие на сосуды.
Статины снижают уровень «плохого» холестерина
В каких случаях назначаются
Показания к назначению статинов объединены в 2 группы: абсолютные и относительные. Абсолютные предполагают обязательное применение этих лекарств для нормализации состояния больного. К относительным относятся состояния, когда эти препараты можно заменить другими лекарствами или диетотерапией. Для некоторых категорий пациентов отказ от приема статинов может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.
К числу абсолютных показаний относятся:
- уровень холестерина превышает показатели выше 10 ммоль/л;
- сохраняющаяся гиперхолестеринемия после 3 месяцев лечебной диеты;
- семейная предрасположенность к повышению выработки липопротеинов низкой плотности;
- наличие выраженных признаков атеросклероза;
- нарушение липидного обмена;
- ишемическая болезнь сердца с высоким риском инфаркта и инсульта;
- аневризма брюшной аорты;
- стеноз коронарных артерий;
- сахарный диабет в сочетании с ишемической болезнью сердца;
- наличие в анамнезе инсульта или инфаркта.
Относительность показаний означает, что статины принимать желательно, но можно попробовать не лекарственные методы, а диетотерапию. Подобная тактика применима в следующих случаях:
- наличие в анамнезе нестабильной стенокардии;
- внезапная смерть близкого родственника младше 50 лет от сердечной патологии;
- незначительный риск инфаркта;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- достижение 40 лет с имеющимся риском развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Только врач определяет, какие статины может и должен принимать тот или иной пациент. Мнение врача Мясникова насчет назначения статинов следующее: наличие факторов риска, например, ожирение и сахарный диабет, и показатель холестерина 5,5 ммоль/л является основанием для их приема.
При некоторых патологиях не обойтись без приема статинов
Противопоказания к приему и возможный вред
Вопрос относительно пользы и вреда статинов все еще остается актуальным и вызывает немало споров. Несмотря на то, что эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью для снижения повышенного содержания холестерина низкой плотности, эти препараты способны вызывать побочные явления. Доктор Мясников также подтверждает этот факт, и навряд ли найдется специалист, который будет высказываться против этого. В первую очередь эти препараты негативно влияют на печень.
Неправильный расчет дозировки статинов может вызвать нежелательные реакции. Чаще всего передозировка чревата развитием диспепсических явлений, в частности, у пациента появляется тошнота, снижается аппетит либо полностью отсутствует, нарушается пищеварение. В этом случае справиться с ними поможет снижение дозировки препарата.
Побочные эффекты со стороны нервной системы проявляются в нарушении сна и появлении бессонницы, в перепадах настроения со склонностью к депрессии, нарушении памяти. Длительный прием статинов может вызвать панкреатит и гепатит. У мужчин может развиться импотенция. Подобное изменение обусловлено нарушением выработки мужских половых гормонов под влиянием принимаемых препаратов.
Для предотвращения развития побочных эффектов лечение необходимо начать с минимальной дозы. Если же они появились, то необходимо известить врача, и он поменяет дозировку либо отменит препарат.
Но существует и ряд противопоказаний к приему статинов. В частности, доктор Мясников называет следующие из них:
- период беременности и лактации;
- склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата;
- патологии печени любого происхождения;
- возраст до 18 лет;
- миопатия.
Назначили статины — осторожно, могут быть побочные эффекты
Нежелательно принимать препараты подобного действия женщинам в репродуктивном возрасте, планирующим беременность. Доктор Мясников советует принимать аспирин, если пациенты по тем или иным причинам не могут лечиться статинами. Для снижения уровня холестерина в крови Александр Леонидович рекомендует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты.
Например, в йогурте натурального производства содержится вещество стерин, оно оказывает липидоснижающие действие. Также он говорит о необходимости замены животных жиров растительными. Для организма более полезно употреблять нерафинированное оливковое, льняное или кунжутное масло. Ведь они не только не содержат холестерин, но и укрепляют стенки сосудов. Важно ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, они связывают и выводят липопротеины низкой плотности из организма.
Доктор Мясников обращает внимание на то, что нужно употреблять орехи, так как они снижают уровень холестерина. Рекомендуемый объем – 70 г орехов в день, такая доза аналогична по действию однократному приему статинов. При отсутствии абсолютных показаний доктор Мясников призывает следить за уровнем холестерина в крови, придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.
Источник: med-ram.ru
Правила жизни и любви доктора мясникова
Врач Александр Мясников назвал три разрушающие здоровье привычки. В интервью «Ленте.ру» доктор рассказал, что фатализм
– необходимое для здоровья условие.
«Первая привычка, которая разрушает здоровье, – сидеть на попе ровно. Вторая – подвергаться унынию, и третья – относиться к вещам избыточно серьезно», – объяснил Мясников.
Врач также назвал фатализм необходимым для здоровья условием.
«Все-таки, как говорится, делай, что должно, и будь, что будет. Все-таки каждый человек должен понимать, что все будет не по его воле, и быть немного фаталистом», – заключил доктор.
Ранее Мясников рассказал про главные ошибки при оказании первой помощи.
Источник: spbdnevnik.ru
«Те, кому положено умереть — помрут». Самые скандальные фразы доктора Мясникова
Доктор Александр Мясников отличается от многих других врачей тем, что не стесняется высказываться на любые темы — о Боге, президенте и, конечно, о коронавирусе. «360» собрал самые резонансные фразы за последнее время.
Бывший главврач Кремоевской больницы, ныне работающий в городской клинической больнице имени М.Е. Жадкевича, в последнее время часто взрывает медиапространство. Дело в том, что Мясников по совместительству работает еще и телеведущим — ведет передачу «О самом главном» на канале «Россия 1», а также регулярно оказывается гостем программы Владимира Соловьева.
Мясников любит высказаться на злободневные темы, и в последнее время публичные выступления принесли ему даже больше славы, чем медицинская деятельность.
О разумном фатализме
Как можно заметить, доктор не боится пробовать что-то новое в жизни и периодически менять амплуа. Например, недавно он выступил в роли философа. В эфире программы Владимира Соловьева врач неожиданно завел разговор о вечном:
У вас есть своя жизнь. И она написана Господом Богом. И умрете вы тогда, когда написано в вашей Книге Судеб — вы не можете ни раньше это сделать, ни позже. Все равно мы все умрем. Даст Бог — легкой смертью, а нет — так искупим.
Так что не дергайтесь», — заявил Мясников и добавил при этом, что «инфекция все равно возьмет свое, и те, кому положено умереть — помрут».
Наверное, это не совсем то, что хотелось бы услышать от лечащего врача. Чуть позже, правда, Мясников поспешил объяснить свои слова, посетовав на недальновидных журналистов, которые неправильно поняли его изречения. Смысл его слов был в том, что не нужно паниковать и «искать в каждом чихе коронавирус».
О генетическом коде победителей
Несмотря на то, что по специальности Мясников — кардиолог, иногда он демонстрирует незаурядные способности и в других научных областях. Например, в начале мая доктор сделал сенсационное открытие в генетике: оказывается, у россиян есть «генетический код народа-победителя».
Столь необычным образом Мясников просто призвал граждан соблюдать самоизоляцию, чтобы не испортить себе празднование Дня Победы.
О понтах
Неудивительно, что заявления Мясникова иногда вызывают у людей неоднозначную реакцию. Но доктор недавно продемонстрировал, что способен отвечать за свои слова.
В эфире YouTube-канала «Соловьев Live» доктор элегантно заткнул рты критикам, пытавшимся уличить его в использовании защитного костюма — ранее Мясников заявлял, что в медицинских перчатках нет необходимости. Не на того напали.
Вы меня на „слабо“ не берите! Я в Анголе к Эболе ходил без ничего. Тогда она была, а костюмов не было, у нас были случаи. Я в холерном бараке людей спасал. Меня на понт брать не надо!» — сказал доктор.
О святости
В середине мая Мясников решил поговорить о святом. И в этот раз все случилось во время эфира с Владимиром Соловьевым.
Есть вещи, которые являются святыми для любого государства: это флаг и статус его президента. Так что извольте его уважать», — заявил Мясников. Ну а тем, кто не согласен, врач любезно посоветовал «удавиться».
Источник: wi-fi.ru