Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!
Записаться на прием
Виды энуреза
Энурез — это довольно распространённая проблема, с которой сталкивается от 10% до 15% детей в возрасте от 5 до 12 лет. До 5 лет обычно диагноз энурез даже не ставится.
Ребенок учится контролировать мочевой пузырь постепенно: к 4 годам — в дневное время и к 5-7 годам в ночное. Лечение энуреза нужно начинать после 5 лет.
Ночной энурез у детей. Ночное недержание мочи бывает у 16% детей в возрасте 5 лет и у 1-2% в возрасте 15 лет. У мальчиков в 2 раза чаще, чем у девочек. Ребенок перестает контролировать себя во сне и просыпается уже мокрым. Бывает, что ребенок во сне мочится каждую ночь, у некоторых детей бывает чередование «мокрых» и «сухих» ночей.
У большинства детей ночной энурез проходит самостоятельно.
Дневной энурез. Результат спонтанного торможения коры головного мозга во время дневного бодрствования. Дневной энурез бывает чаще у детей эмоциональных и быстро утомляющихся.
Малыш не сдержал радости // The kid didn’t keep the joy
Смешанная форма энуреза. Сочетание эпизодов ночного и дневного недержания мочи.
Специалист Фэнтези по детской урологии
Уролог. Диагностика и лечение заболеваний.
Записаться на прием
Энурез у ребенка: причины
- Медленное созревание мочевого пузыря
- Маленький объем мочевого пузыря
- Генетическая предрасположенность
- Низкий уровень десмопрессина (это гормон, который уменьшает выделение мочи почками).
- Сопутствующая урологическая патология
- Иногда ребенок отвечает энурезом на стресс (его наказали, испугали, обидели и т.д.) или на эмоциональные и физические перегрузки.
Лечение энуреза у ребенка
Важно понять причину энуреза. Запишите ребенка на консультацию к детскому урологу. Доктор подробно расспросит вас: как часто бывают эпизоды ночного или дневного энуреза, какой питьевой режим у ребенка (будет хорошо, если вы принесете питьевой дневник). Уролог исключит инфекцию мочевыводящих путей, мочекаменную болезнь и т.д.
Если же причина энуреза в урологическом заболевании, врач назначит терапию. Также доктор может предложить вам временную лекарственную коррекцию энуреза.
Также вашему ребенку могут потребоваться занятия с психологом для решения проблемы с энурезом.
Как помочь ребенку справиться с энурезом?
Важна мотивация родителей и ребенка, чтобы лечение было успешным. Лечение может длиться несколько месяцев. Иногда случаются неудачи, и “сухие” ночи опять сменяются “мокрыми”.
Мотивационное лечение. Ведите дневник, отмечайте, сколько сухих ночей было у ребенка подряд. Можно заранее обсудить с ребенком, какой подарок он будет получать за серию из “сухих” ночей.
Придется описаться)))
Психологическая техника самостоятельного пробуждения. Помогает детям с 6 лет. Каждый вечер перед сном, пока ребенок не сходил в туалет, он ложится в кровать и представляет, будто наступила середина ночи и ему хочется в туалет, потому что мочевой пузырь наполнился. Попросите ребенка представить, словно мочевой пузырь говорит ребенку: “Вставай, пока еще не поздно”. После чего ребенок идет в туалет пописать.
Пробуждение среди ночи. Попробуйте нежно будить ребенка среди ночи: негромко позовите его по имени, прикоснитесь к плечу или лицу. Проснувшись, ребенок должен сам сходить в туалет.
Обычный будильник. Его можно использовать для лечения ночного энуреза. Будильник ставится на время, через 2-3 часа после начала сна. Ребенок просыпается и идет в туалет пописать, даже если он к этому времени уже описался в кровать. Постепенно определяется примерное время, во сколько ребенок мочится в постель.
После чего будильник устанавливается за некоторое время до этого.
Энурезный будильник. Будильник срабатывает световым, звуковым или вибрационным сигналом при контакте с первой порцией мочи и будит ребенка. Он просыпается и идет в туалет, где избавляется от оставшейся в мочевом пузыре мочи. Постепенно ребенок тренируется просыпаться в самом начале сокращения мочевого пузыря еще до наступления мочеиспускания.
При лечении с энурезными будильниками также используют методы мотивации и ведение дневника сухих ночей. Хвалите ребенка за сухие ночи и за правильную последовательность действий при срабатывании будильника.
Энурезный будильник нужно использовать до тех пор, пока продолжительность “сухих ночей” не достигнет 4 недель подряд. Обычно этого удается достичь за 3-4 месяца.
5 советов родителям – как справиться с энурезом у ребенка
- Напоминайте, чтобы ребенок регулярно ходил в туалет в течение дня и обязательно перед сном. Если ребенок проснулся ночью, предложите ему сходить в туалет.
- Наладьте питьевой режим. Помогите ребенку перераспределить объем выпитой жидкости так, чтобы 40% суточной жидкости он выпивал утром, 40% — днем и 20% — вечером.
- Можно вести суточный дневник потребления жидкости, который можно показать врачу на приеме.
- Не давайте ребенку напитки, которые содержат кофеин и сахар, особенно вечером;
- Не используйте подгузники, подгузники-трусики и тренировочные трусики. Ребенок не захочет вставать ночью с постели и идти в туалет пописать, если спит в подгузниках. Этот пункт важен для детей старше 8 лет.
- Пусть ребенок спит на матрасе с простынями, которые не пропускают воду. Это позволит быстро поменять постель.
Важно: не ругайте ребенка, что он писается ночью в постель. Он это делает не специально! И не позволяйте никому дразнить ребенка из-за энуреза.
Консультация нефролога в клинике Фэнтези:
Консультация узкого специалиста категории «профи» в клинике | от 4500 руб. |
Консультация узкого специалиста первой категории в клинике | от 6000 руб. |
Консультация узкого специалиста высшей категории в клинике | от 7000 руб. |
Источник: fantasyclinic.ru
Ребенок описился на прогулке. Что должен сделать воспитатель.
Вобщем история такая. Ребенку 2,5 года. нагоршок не всегда просится, но чаще просится, чем нет. Недавно пошел в садик муниципальный. Сегодня забирал дедушка, поэтому толком ничего не знаю. Дети вышли гулять, вечерняя прогулка. Воспитатель их выводит и уже с улицы родители детей забирают (это примерно после 5 вечера).
Моего ребенка дедушка забрал уже мокрым, т.е. ребенок был на улице и описился. Температура воздуха где-то 7 градусов была. Сколько он был мокрым на улице — незнаю, может он только пописил и уже сразу дед подошел и забрал- незнаю. Что должен был сделать воспитатель, если ребенок пописил в такую погоду на улице? Сменка в шкафчике есть только в группу (трусы, шортики).
Завтра, конечно, утром все выясню. Поздно с работы пришла, воспитателю поздновато звонить. Что думаете?
Екатеринбург
Отвести в группу, хотя в это время у нас нянечка уже уходит.
Чессгря в реальных словиях — не знаю, что может сделать воспитатель, кроме как позвонить родителям. Ну или к сторожу куда-то ребенка посадить, чтоб не замерз
Разве что всю группу из-за одного вести обратно в помещение
Источник: www.u-mama.ru
Ребенок описался на улице осенью что делать
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Анна Токина , 5 марта 2022
Детский стоматолог, Стоматолог
В садике долго не гуляют,часами,минут 30-20, и отписалась скорее всего не сразу как вышла.Боятся пока нечего.А вот выяснить почему это произошло надо у ребенка тактично.
Принятый ответ
Лариса Калакутина , 5 марта 2022
Екатерина, здравствуйте. Определенная вероятность, что произошло переохлаждение есть. Если заметите, что дочка стала часто и/или болезненно писать, будет подъем температуры — сдайте общий анализ мочи. Но будем надеяться, что всё обошлось.
Ангелина Пушкина , 5 марта 2022
Здравствуйте.
Конечно вероятность, что произошло переохлаждение есть. Поэтому чуть внимательнее относимся к самочувствию ребенка.
Если заметите учащение мочеиспусканий( возможно уже по этому ребенок описался) или подъем температуры, нужно будет сдать оам.
Анастасия Иванисова , 5 марта 2022
Здравствуйте.
Если вы раздели ребёнка и она не была ледяной, то переохлаждение маловероятно. ,-4 это терпимо .
По приходу домой тёплые ванны поделать , можно с ромашкой.
Больше жидкости давать сегодня /завтра .
-, наблюдать за количеством пописов .если произойдёт учащение,то сделать ОАМ.
Алина Пичуева , 5 марта 2022
Екатерина, здравствуйте
Чаще всего в саду детки гуляют не долго и ребенок был одет тепло, но все же риск переохлаждения есть.
Сейчас в течение 1-2 суток необходимо понаблюдать за ребёнком — не будет ли учащенных мочеиспусканий малыми порциями, болезненность при мочеиспускании, цвет и мутность мочи, повышение температуры, общая слабость, отказ от еды. Если что-то из этих симптомов появится, то необходимо будет сдать общий анализ мочи.
Принятый ответ
Елена Еремеева , 5 марта 2022
Нефролог, Педиатр
Добрый день. Паниковать раньше времени не стоит. Просто понаблюдайте за поведением и самочувствием ребёнка (термометрия ежедневно, следим за частотой мочеиспускания). На 3-5 день сдайте общий анализ мочи. Не болейте
Принятый ответ
Данил Ланге , 5 марта 2022
Здравствуйте. Есть вероятность что подступилась, за ребенком нужно наблюдать. А может просто застеснялась перед окружением вот и не сказала никому такой вариант так же возможен. нужно просто с ребенком поговорить попробовать почему так вышло аккуратно. будьте здоровы
Шалала Асадова , 5 марта 2022
Здравствуйте Екатерина, рекомендую обильное тёплое питье, делайте сидячие ванночки в ромашке не более 15-20 минут следите частотой мочеиспускания,есть ли болезненость при мочеиспускании, жжение? Пока переживать не стоит наблюдайте за самочувствием малыша.
Будьте здоровы!
Источник: sprosivracha.com