Ребенок проснулся ночью и играет что делать

Сон человека все еще не изучен до конца. Известно, что это не отсутствие бодрствования, а целая система со сложными взаимосвязями между нейронами мозга. Процесс засыпания изучен чуть лучше: известно, к примеру, что сон и бодрствование взрослого человека не могут полностью переходить друг в друга. А у маленького ребенка с не до конца сформированными фазами сна этот процесс выглядит в разы сложнее.

Детская парасомния

Бывает так, что ребенок просыпается (или не просыпается) посреди ночи, кричит, плачет и вырывается из рук обеспокоенных родителей. Длится такое состояние может от пары минут до получаса. Дело в том, что до полноценного формирования сонных фаз они могут накладываться одна на другую или приходить в «неправильное время».

В результате ребенок может просыпаться посреди ночи, горько рыдать и кричать или же продолжать спать, но при этом ходить или просто двигаться, разговаривать или плакать. Проявление активности во время глубокого сна называется парасомнией (пара — нарушение, сомниус — сон).

Ребенок не спит ночью. Что делать?

Это вовсе не опасное нарушение работы организма, а свидетельство незрелости нервной системы и головного мозга. С возрастом наложение сонных фаз происходит все реже и к переходному возрасту исчезает окончательно. Важно понимать, что парасомния в большинстве случаев не несет никакого вреда для малыша, скорее, прибавляет тревог родителям.

Особенно настороженно взрослые относятся к ночным истерикам ребенка. Что делать, если у малыша начался приступ паники, который невозможно предугадать и остановить? Для начала — разобраться, в чем же дело.

Нарушение сна

Детские ночные истерики не имеют никакого отношения к сновидениям (по крайней мере, так считает ряд исследователей). Они появляются в результате наложения одной фазы сна на другую, что приводит к возникновению сильного страха, к настоящей панической атаке.

Родители пугаются не меньше, ведь в этот момент ребенок сильно кричит, разговаривает или плачет, его глаза широко раскрыты, но смотрят словно сквозь окружающий мир. Сердцебиение малыша повышается, лоб покрывается испариной, дыхание становится хриплым и тяжелым. На ласковые слова родителей ребенок не реагирует, отчаянно сопротивляется против желания взять его на руки. И хотя из-за открытых глаз многие родители считают, что малыш проснулся, на самом деле он продолжает пребывать в фазе глубокого сна. Почему же в этом случае ученые отделяют ночные истерики от страшных снов? Причин несколько:

• Любые сны, в том числе кошмары, снятся человеку во время «быстрой» фазы сна, когда видно, как под закрытыми веками двигаются глаза. Тело находится в состоянии глубокого покоя, но мозг продолжает активную работу, действуя точно так же, как и в режиме бодрствования. Сон в это время очень чуткий, и от кошмара ребенок проснется, но быстро забудет плохое, а ласковые объятия и голос родителей его успокоят. Произойти пробуждение может в любой момент ночи.
• Ночные истерики, как правило, начинаются в начале сонного цикла (в так называемой глубокой фазе), когда ребенок не может видеть никаких снов. Зато малыш переживает сильнейшее ощущение страха: мозг пытается проснуться, но тело продолжает спать. В результате ребенок кричит и плачет, и никакие ласковые уговоры и объятия тут не помогут.
• После пробуждения ребенок не вспомнит своей ночной истерики, а вот страшный сон может запомнить.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПРОСЫПАЕТСЯ НОЧЬЮ / ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛОХО СПИТ / СЧАСТЛИВОЕ МАТЕРИНСТВО

Ночные истерики могут начаться в 1 год и длиться до 5–7 лет, однако потом они плавно сойдут на нет. Возможно, у ребенка останется привычка говорить во сне, но это тоже не несет никакого вреда. Поэтому, даже если у малыша случился приступ ночной истерики, не стоит нервничать. Да, для родителей это сильнейший стресс, ведь они ничем не могут помочь своему малышу.

Однако нужно понимать, что попытки «вытянуть» ребенка из такого сна могут быть гораздо вреднее, чем это малоприятное, но все-таки не патологическое состояние. Реже парасомния может случиться у грудничка.

Что делать при детской ночной истерике

Если ребенок начал кричать по ночам, испытывая приступы паники, необходимо для начала обратиться к специалистам, чтобы исключить неврологические причины состояния. Если никаких патологий доктор не выявит, при приступах ночной истерики нужно будет действовать следующим образом:

• не пытаться разбудить ребенка, это только усилит его тревожность;
• не вынимайте ребенка из кровати и не берите его на руки;
• сядьте рядом, тихо разговаривайте с малышом или напевайте колыбельную;
• следите за тем, чтобы ребенок не повредил ручки или ножки, если будет беспокойно шевелиться во сне.

После пробуждения ребенка не стоит задавать ему наводящих вопросов. Если Вы хотите поговорить о его состоянии, лучше спросить, что ребенку снилось и как он себя чувствует.

Профилактика ночных истерик

Лучшей профилактикой парасомнии называют:

• контроль за режимом дня. Не стоит «перегуливать» или недосыпать, нужно избегать стрессовых ситуаций или перевозбуждения;
• контроль за режимом сна. Если у ребенка часто случаются приступы истерики, отслеживайте время начала и окончания паники. В следующую ночь аккуратно разбудите малыша за 20–30 минут до предполагаемого начала истерики: это поможет «перезагрузить» сон и сбить ритм возникновения парасомнии. Рекомендуется проводить такую профилактику на протяжении полутора-двух недель, а затем проследить за дальнейшим состоянием ребенка;
• обеспечение спокойной обстановки. если малыш обладает легко возбудимой нервной системой, рекомендуется укладывать его пораньше, избегать больших и шумных компаний, дальних поездок.

Это важно!

Кровать у ребенка, страдающего от приступов ночной истерики, должна быть полностью безопасной: малыш не должен травмироваться, ведь во сне он может резко размахивать руками и ногами. Если это кроватка с прутьями, можно обезопасить ребенка при помощи мягких накладок на бортики.

Причины ночных истерик

В первую очередь специалисты выделяют генетическую причину. Парасомниями чаще страдают те дети, у которых есть к этому склонность. Если бабушки или дедушки были лунатиками, а беспокойный сон наблюдается и у других членов семьи, очень велик шанс, что ребенок еще до года начнет переживать приступы ночных истерик. Конечно, есть и другие причины:

• Высокая эмоциональность. Впечатлительные малыши сильнее подвержены риску возникновения истерик.
• Перевозбудимость в течение дня. Если у ребенка было много новых впечатлений (как положительных, так и отрицательных), то его нервная система пребывает в возбужденном состоянии, что плохо сказывается на качестве сна.
• Стресс. Истерики могут случиться у деток, впервые попавших в новую среду, например после первого посещения детского сада. Такая же реакция может возникнуть на дальние переезды, расставание родителей или другой стрессовый фактор.
• Болезни нервной системы. Их следует исключить в первую очередь, посетив специалиста.

Истерика перед сном

Совсем другие причины имеет детская истерика перед ночным сном. Она не относится к состояниям парасомнии и может быть вызвана:

• желанием привлечь к себе внимание родителей;
• страхом темноты и одиночества;
• некомфортными условиями сна (в комнате слишком жарко/душно, холодно, влажно);
• стрессом в течение дня;
• непривычной обстановкой.

Если ночной сон ребенка начинается с истерики, придется посетить невропатолога. А также следовать нескольким простым рекомендациям:

• уделять ребенку внимание, перед сном обсуждать с ним прошедшее за день, давать крохе выговориться;
• создать четкий алгоритм действий перед отходом ко сну: такие «ритуалы» помогут ребенку настроиться на сон;
• создать максимально комфортные условия для сна в детской комнате;
• проводить вечер за спокойными играми;
• выбрать подходящее время ужина за три-четыре часа до сна.

И, конечно, нужно понимать, что крики и ругань никак не поспособствуют успокоению ребенка. Чем спокойнее и уравновешеннее будут вести себя родители, тем спокойнее будет их малыш.

Источник: nutrilak.com

Почему ребенок просыпается ночью и играет?

Часто бывает так, что ребенок просыпается среди ночи и никак не хочет спать. Во время таких пробуждений малыш может начать активно играть, болтать или просто тихо лежит с открытыми глазками. Консультанты по сну называют такие пробуждения «ночными гуляниями». Ночные гуляния могут продолжаться целый час или два и, конечно, они доставляют неудобства всей семье.

В чем причины таких бодрствований, что делать родителям, чтобы избежать таких эпизодов и как вести себя родителям во время ночных гуляний? Обо всем этом вы узнаете в нашей статье.

Причины «ночных гуляний»

Сначала нужно найти и устранить причину ночных гуляний у вашего малыша. Мы нашли целых 12 причин таких ночных гуляний. В нашей статье даем короткие рекомендации, что нужно делать в каждом случае. Почитайте внимательно, уверены, что вы сможете найти причину в вашем случае.

1. Переутомление и недосып.

Когда малыш слишком переутомляется, в организме начинает вырабатываться «гормон стресса» кортизол. Кортизол мешает крохе спокойно засыпать, а его сон в течении ночи становиться очень беспокойным под действием гормона стресса. Именно поэтому переутомление может быть причиной ночных гуляний. Дайте малышу возможность отоспаться в течение нескольких дней, следите за признаками усталости, скорректируйте режим так, чтобы не допускать переутомления.

2. Частые ночные кормления

Слишком частые ночные кормления могут привести к тому, что малыш привыкает получать калории в ночное время, даже в тогда, когда физиологически кормления ему уже не нужны (в возрасте после 10-12 месяцев). Если ваш 12-месячный карапуз после утреннего кормления в 4-5 часов утра начинает играть, то можно подумать о сокращении раннего утреннего кормления по времени, вероятно, оно «активизирует» кроху.

3. Неправильные условия сна

Во второй половине ночи доля глубокого сна становится меньше, преобладает фаза быстрого сна, а значит ребенок становится более чувствителен к внешним факторам, влияющим на сон. Кроху может подбудить:

• Свет. Ранний рассвет за окном может будит малыша, даже один луч света дает сигнал в мозг о том, что пора бодрствовать. Подумайте о затемнении в комнате с помощью штор блек-аут.

• Шум. Посторонние звуки с улицы, шумные соседи, храпящий папа или другие родственники, могут быть причиной пробуждений. Старайтесь исключить шум или попробуйте использовать «белый шум» в таких условиях.
• Некомфортная температура. Холод или жара могут быть причиной пробуждений. Следите за температурой в спальне, подбирайте комфортную одежду по сезону. Не допускайте перегрева, это опасно!

• Духота. Во избежание гипоксии, очень важно не только проветривать комнату перед сном, но и обеспечить приток свежего воздуха в комнату во время сна. Если боитесь, что малыша продует, открывайте форточку в кухне или в другой комнате.

4. Перевозбуждение или стресс накануне.

Избегайте новых активностей, активных игр, щекотания, «подбрасывания», новых игрушек, телевизора перед сном. Учитывайте, что новые ситуации воспринимаются как стрессовые, и нужно время, чтобы привыкнуть к ним: так ребенок может реагировать на приезд гостей, выход мамы на работу, приучение к горшку и любую новую информацию. Планируйте освоение новых навыков на первую половину дня.

Уроки о сне малышей
от 0 до 7 лет

5. Неправильный режим.

Если Вы не соблюдаете режим: укладываете очень поздно, достаточно поздно утром поднимаете или не учитываете дневные сны по возрастной норме, то это может привести к ночным гуляниям вашего крохи. Например, если режим сформировался с множеством коротких дневных снов, то ребенок привыкает часто, но коротко спать и мало бодрствовать. Пробуйте продлевать дневные сны и понемногу удлинять время бодрствования. Также во время «переходного» периода при сокращении дневных снов малышу нужно время, чтобы адаптироваться к новому времени раннего укладывания и сокращению дневного сна (в течение 2-4 недель может пробуждаться рано утром).

6. Много дневного сна

Если дети спят больше нормы днем, а потому не хотят спать ночью. Решение тут самое простое – следите за количеством дневного сна, будите, если малыш спит слишком долго и больше нормы днем.

7. Эмоциональное состояние мамы.

Если у мамы возникли конфликты с близкими людьми или она из-за чего-то переживает, помните, что малютка в раннем возрасте очень чувствителен к эмоциональному состоянию мамы: он будет тревожиться вместе с мамой. И конечно это отразиться на его сне! Позаботьтесь об отдыхе и восстановлении ресурсов мамы!

8. Недостаток общения с мамой.

Ребенок ищет контакта с мамой ночью, если днем ему было недостаточно тактильного и эмоционального общения с ней и ее прикосновений. Или в период возрастных кризисов/ регрессов/ сепарации. В такие периоды чаще обнимайте кроху, целуйте, берите на руки, проводите насыщенно время бодрствования. Старайтесь «напитать» своим вниманием ребенка.

9. Ночные кошмары и страхи

Эпизоды ночных страхов и кошмары случаются у детей в возрасте от 1,5 лет. Тут помогут ночники ), арт-терапия, проигрывание пугающих образов в играх, сказкотерапия и работа с детским психологом.

10. Недостаток физической активности

Недостаток физической активности течение дня приводит к тому, что маленький непоседа недостаточно устает. Увеличьте двигательную активность днем, особенно в периоды освоения новых навыков, когда малыш в этом нуждается больше всего.

11. Медицинские причины:

Прорезывание зубов, дерматит/ аллергия, расстройство стула, колики – это объективные причины трудностей со сном. Нужно время, чтобы прошел острый болезненный период. При этом обязательно обратитесь к врачу!

12. Неумение связывать циклы сна и успокаиваться самостоятельно.

Если у ребенка нет навыка засыпать самостоятельно, то эпизодов ночных гуляний избежать сложно. Уходите от «негативных» ассоциаций на сон. Помогайте засыпать разными способами. Давайте своему чаду разнообразие способов успокоения.

Как родителям правильно себя вести во время ночных гуляний малыша?

Если ваш малыш просыпается по ночам и после длительных попыток уложить его вновь спать, вы понимаете, что малыш намерен только бодрствовать, обратите внимание на следующие «правила поведения»:

1. Не включайте свет в комнате

Не включайте свет в комнате, не пользуйтесь гаджетами. Помните, что даже искусственный свет разрушает «гормон сна» мелатонин.

2. Не вовлекайтесь в игры с малышом

Если закон «бодрствуем при свете, спим в темноте» малыш еще не усвоил и пытается включить вас ночью в игру, не вовлекайтесь. Всем своим видом показывайте, что на дворе ночь и нужно спать.

3. Избегайте диалога-разговора, можно тихо монотонно успокоить своим голосом

Старайтесь говорить монотонным, тихим голосом. Избегайте диалога. Успокаивайте, шишикайте.

4. Помогите малышу продлить сон

Если малыш еще не умеет засыпать самостоятельно, возможно, ему нужна ваша помощь, чтобы продлить его сон. Помогите малышу любым эффективным способом.

5. Не выносите ребенка из спальни

Не выносите ребенка из комнаты, где он спит. Нужно помочь малышу отличать утро и ночные пробуждения. В этом помогают «ритуалы на пробуждение». Дождитесь утра, проведите утренний ритуал, а потом выходите из спальни.

Источник: spimalysh.ru

Парасомнии у детей

Парасомнии у детей – разнородная группа вегетативных, поведенческих и двигательных симптомокомплексов, возникающих при засыпании, сне и пробуждении. Включают пробуждения со спутанным сознанием, сомнамбулизм, ночные страхи, ночные кошмары, бруксизм, энурез, первичный храп, сонное апноэ. Базовые методы диагностики – наблюдение с ведением дневника, полисомнография, видеомониторинг. Лечение основано на поведенческих методах – программируемом пробуждении, соблюдении ритуалов подготовки ко сну, исключении провоцирующих факторов. Дополнительно назначается прием ноотропов, седативных средств, физиотерапия.

• Причины парасомний у детей
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы парасомний у детей
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение парасомний у детей
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Термин «парасомния» происходит из греческого и латинского языков, обозначает состояния, сопровождающие сон. Нередко используется название «нарушения сна». Группа данных расстройств включает около 23 нозологических единиц.

У детей чаще всего встречаются пробуждения в сочетании со спутанностью сознания – 17%, сомнамбулизм – 14%, бруксизм – 5-10%, ночные страхи – 6%, энурез в ночное время – 6-12%, ночные кошмары – до 30%. Для каждого вида парасомнии существует возраст наибольшей распространенности, ночные страхи выявляются у 6% детей от 2 до 10 лет и у 1-2% подростков. Гендерные различия в большинстве расстройств данной группы незначимы, отдельные виды патологии чаще диагностируются у мальчиков (ночные страхи, сомнамбулизм, энурез).

Парасомнии у детей

Причины парасомний у детей

Специалисты в области педиатрии, детской неврологии и психиатрии продолжают исследовать причины нарушений сна в детском возрасте. Установлено, что физиологической основой патологии является незрелость центральной нервной системы, дисбаланс процессов торможения и возбуждения. Расстройства широко распространены у детей, гораздо реже определяются у взрослых. К факторам риска развития парасомний относятся:

• Острые заболевания. Тяжелые инфекции, воспалительные процессы, эндокринные нарушения провоцируют дисбаланс функций НС. Возникновение парасомний наиболее вероятно при болезнях, сопровождающихся лихорадкой, помрачением сознания.
• Эмоциональный стресс. Интенсивные переживания в течение дня обуславливают преобладание процессов возбуждения ЦНС. После засыпания у впечатлительных детей сохраняется моторная активность (мышечные подергивания, снохождение), легко возникают зрительные образы (яркие сны, кошмары).
• Наследственная предрасположенность. Выявлена генетическая предиспозиция к расстройствам сна. 60% родителей больных детей имеют в анамнезе аналогичный диагноз. В общей популяции этот показатель составляет 30%.
• Неправильное питание. Спровоцировать нарушение сна может изменение рациона питания, употребление острых, тяжелых блюд в вечернее время. Осложненный процесс переваривания пищи затрудняет переход ЦНС в стадию торможения.
• Особенности режима. В группу риска входят дети, подверженные депривации сна. Парасомнии возникают из-за смены часового пояса, позднего засыпания, раннего вынужденного (по будильнику) пробуждения.
• Прием лекарственных препаратов. Применение медикаментов способно изменить соотношение различных фаз в цикле сна. Преобладание медленно-волновой фазы провоцирует частичные пробуждения ребенка.

Патогенез

Патогенез парасомний у детей объясняется теорией диссоциативных расстройств. В течение суток человек пребывает в трех функциональных состояниях: бодрствование, медленный сон, быстрый сон. Для этих периодов характерны определенные нейрофизиологические и биохимические процессы, проявляющиеся различным уровнем активности, особенностями поведения. Нервная система детей несовершенна – не завершено становление структур хронобиологического управления, не отлажена система регуляции торможения-возбуждения.

В период сна эти особенности приводят к дисбалансу фаз медленных и быстрых волн. Возникают ситуации «смешивания» феноменов, свойственных различным функциональным состояниям. Так, при лунатизме в фазе глубокого медленного сна активизируется характерная для бодрствования электрофизиологическая и поведенческая картина (ребенок ходит по комнате). Ночные страхи являются результатом вегетативной, эмоциональной активации дневного типа. Синдром сонного опьянения считается следствием «включения» в период бодрствования фазы медленноволнового сна.

Классификация

По происхождению парасомнии у детей подразделяются на первичные (наследственные) и вторичные (вызванные заболеваниями, стрессом, приемом лекарств). В зависимости от времени появления симптомов их классифицируют на расстройства пробуждения, парасомнии, связанные со сном, и расстройства перехода сон-бодрствование. Наиболее распространенные нарушения детского возраста включают:

• Спутанные пробуждения. Ребенок просыпается, но сознание остается спутанным, наблюдается пространственная дезориентация.
• Сомнамбулизм. Проявляется ночью в периоде сна. Активизируются сложные двигательные акты – вставание, усаживание, ходьба.
• Ночные страхи. Эпизоды совпадают с реакцией пробуждения. Сопровождаются криком, возбуждением, плачем.
• Ночные кошмары. Наблюдаются ночью на фоне быстрого сна. Сюжет содержит сцены нападения, насилия, погони, смерти.
• Ночной бруксизм. Отмечается во второй фазе сна. Ребенок крепко сжимает челюсти, слышен скрежет зубов.
• Ночной энурез. Как форма парасомнии расстройство выявляется после 5 лет. Дети не просыпаются для посещения туалета, мочатся в постель.

Симптомы парасомний у детей

Проявления определяются видом парасомнии. Клиническая картина сомнамбулизма (лунатизма, снохождения) включает вставание с постели, присаживание, сидение, хождение во сне. Существует вероятность ушибов, падений, поскольку пациент не учитывает особенности пространства. Утром ребенок не помнит произошедшего, просыпается с трудом, выглядит встревоженным, растерянным.

Симптомы спутанных пробуждений – замедленное нецеленаправленное мышление, дезориентация во времени, пространстве. Ребенок вялый, растерянный, речь бессвязная.

Ночные страхи возникают через несколько часов после наступления сна. Проявляются плачем, криком, дрожью. Вегетативная симптоматика дополняется рвотой, тахикардией, гипертонусом мышц, повышенным потоотделением. Попытки утешения малоэффективны. Постепенно состояние нормализуется, неприятные воспоминания сохраняются.

Ночные кошмары посещают детей к концу сонного цикла, часто – поздним вечером. Видения содержат образы, провоцирующие тревогу, ужас. Возможны вскрикивания, но при пробуждении ребенок быстро ориентируется в происходящем, успокаивается. Впоследствии воспоминания о кошмаре могут вызывать страх, слезы, печаль.

Единственный симптом ночного бруксизма – скрежетание зубов в разные периоды сна. Утром пациент может жаловаться на боль в зубах и челюстях. При ночном энурезе наблюдается недержание мочи, ребенок неспособен проснуться для похода в туалет, мочится в кровати. Другие виды парасомний у детей встречаются реже, проявляются судорогами, подергиваниями мышц, чувством онемения, оцепенения (сонный паралич), храпом, апноэ, кратковременными эпилептическими приступами, сноговорением.

Осложнения

Наиболее опасным, но очень редким осложнением парасомнии считается внезапная смерть во сне в результате апноэ (остановки дыхания) и по неустановленным причинам. Более распространенными являются травмы различной тяжести при сомнамбулизме – передвигаясь по квартире, ребенок продолжает спать, поэтому существует риск ушибов, переломов, падений с высоты. Ночные кошмары негативно сказываются на эмоциональном состоянии пациента: повышается тревожность, появляются страхи, нежелание укладываться в постель. Бруксизм при длительном тяжелом течении приводит к истиранию зубной эмали, воспалению десен.

Диагностика

Диагностика парасомний у детей производится врачом-педиатром, психиатром, неврологом, сомнологом. На первичной консультации ставится вопрос о различении расстройства с единичными феноменами как вариантами нормы, используется клинический метод исследования. В дальнейшем применяется инструментальная диагностика, позволяющая дифференцировать парасомнию и церебральные органические патологии. Комплексное обследование ребенка включает:

• Опрос родителей. Врач собирает данные анамнеза, уточняет наследственную предрасположенность к парасомниям, сопутствующие заболевания. Выясняет частоту симптомов, выраженность, продолжительность.
• Наблюдение. Для точного определения нарушений цикла сна-бодрствования родителям рекомендуют вести специальный дневник с отчетами о поведении ребенка днем и ночью. Отмечаются эпизоды снохождения, пробуждения с плачем и паникой, сна с вегетативными симптомами (подергивания, потоотделение, учащенное дыхание).
• Полисомнография с видеомониторингом. Инструментальное обследование позволяет выявить фазы сна, оценить особенности их течения, определить дисбаланс. Регистрируются данные биоэлектрической активности головного мозга, функций сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Видеозапись предоставляет информацию о двигательных, поведенческих феноменах.

Парасомнию необходимо дифференцировать с эпилепсией. Для этого проводятся дополнительные обследования: ЭЭГ-мониторинг, ЭЭГ с провокационными пробами, консультация эпилептолога. Для различения расстройств сна и церебральной органической патологии назначается МРТ, допплерографическое исследование мозговых сосудов.

Лечение парасомний у детей

Парасомнии нередко исчезают самостоятельно по мере взросления ребенка и созревания ЦНС. Если симптомы расстройств существенно не влияют на качество жизни, терапия не требуется. При выраженной клинической картине лечение проводится неврологом, психиатром, психологом. Используемые методы:

• Нормализация режима дня. Для предупреждения последующих эпизодов нарушенного сна необходимо исключить провоцирующие факторы: строго соблюдать режим, выделять на сон 9-10 часов ночью и 1-3 часа днем, после полудня употреблять легкую пищу, избегать влияния стрессовых факторов.
• Поведенческая терапия. Применяется метод программированного пробуждения. Родители, используя данные дневника наблюдения, будят ребенка за 15 минут до эпизода парасомнии, а затем вновь укладывают. К данному методу также относятся вечерние ритуалы, помогающие ребенку расслабиться, запускающие процессы торможения ЦНС: травяные чаи, специальная гимнастика, теплая ванна.
• Медикаментозное лечение. Фармакотерапия направлена на ускорение процессов созревания механизмов, регулирующих циклы сна, а также на усиление торможения. Назначаются ноотропы, растительные седативные препараты, реже – транквилизаторы.
• Физиотерапия. Методы лечения подбираются индивидуально. Может применяться массаж, электросон, фитованны, ЛФК, плавание.

Прогноз и профилактика

Прогноз парасомний у детей благоприятный, симптомы исчезают самостоятельно к началу подросткового возраста. Случаи затяжного хронического течения характерны для расстройств, вызванных неврологическими, невротическими заболеваниями.

Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение позволяют избежать необратимых последствий (травм при снохождении, синдрома внезапной смерти). Базовые профилактические меры при парасомниях – соблюдение режима, правильное питание, предупреждение эмоционального стресса. Необходимо создать у ребенка положительное отношение к процессу сна – говорить о его пользе, хорошем самочувствии после пробуждения, возможности увидеть добрые сны. Перед укладыванием важно успокоить ребенка, отказаться от подвижных игр и веселья, помочь принять ванну, дать теплого молока.

Источник: www.krasotaimedicina.ru