С какой недели нельзя лежать на спине

Врачи рекомендуют беременным спать на левом боку. Однако научные доказательства такой рекомендации практически отсутствуют.

В настоящем исследовании оценили связь между положением матери во время сна и последующими неблагоприятными исходами беременности.

Методы

Выполнен вторичный анализ проспективного наблюдательного мультицентрового исследования с включением ранее не поживших женщин с одноплодной беременностью. Включение в исследование проходило с октября 2010 года по май 2014 года.

У частниц исследования в течение беременности оценивали привычки сна с помощью опросников (между 6 0/7 и 13 6/7 неделя гестации (первый визит) и 22 0/7 и 29 6/7 неделями гестации (третий визит)).

Первичной конечной точкой исследования был выбран комбинированный показатель, включающий неблагоприятные исходы беременности, такие как мертворождение, низкий вес согласно гестационному возрасту и гестационные гипертензивные заболевания.

Результаты

• 706 (из 10 038) женщин заполнили по крайней мере один опросник, касательно сна, и у них было известно об исходах беременности.
• Первичной конечной точки исследования достигли 1903 беременные (22%).
• Не обнаружено связи между положением сна не на левом боку или спине во время последней недели первого визита (отношение шансов, 1.00 [95% ДИ 0,89–1,14]) или третьего визита (отношение шансов, 0,99 [95% ДИ 0,89–1,11]) и достижением композитной точки или любого отдельного события. Исключение составил явный протективный эффект в отношении мертворождения на третьем визите (отношение шансов, 0,27 (95% ДИ 0,09–0,75).
• Женщины, у которых было объективировано положение на спине на протяжении не менее 50% времени, по сравнению с теми, кто спал менее 50% времени на спине не чаше имели неблагоприятные исходы беременности.

Заключение

Сон в положении на правом боку или спине на протяжении 30 недель беременности не ассоциирован с повышением частоты неблагоприятных исходов беременности (мертворождение, маленький вес согласно гестационному возрасту и гестационные гипертензивные заболевания).

Источник: Robert Silver, Shannon Hunter, Uma Reddy, et al. Obstetrics

затем могут наблюдаться трудности с дыханием и застои в работе желудочно-кишечного тракта;

сдавливание нижней полой вены приводит к нарушениям венозного оттока, вследствие чего могут наблюдаться серьезные сбои в работе сердца и сосудов и гипоксия плода.

Согласно данным, опубликованным британским медицинским журналом «Акушерство и гинекология», сон на спине в третьем триместре беременности повышает риск рождения мертвого младенца.

Основные причины для отказа от сна на спине во время беременности

Акушеры-гинекологи действительно не рекомендуют беременным женщинам на поздних сроках спать или долгое время лежать на спине. На это есть целый ряд причин.

• Повышенная нагрузка на позвоночник.

Во время вынашивания ребёнка позвоночник женщины испытывает колоссальную нагрузку. Сон на спине не снимает ее и ночью. Особенно страдает поясница. Постоянное напряжение может привести к смещению межпозвонковых дисков, образованию протрузий и грыж.

• Застой мочи и воспаление почек.

Когда будущая мать находится в горизонтальной позе, ребёнок серьезно сдавливает мочеточники, задерживая в них урину, вследствие этого в почках могут начать развиваться воспалительные процессы.

• Нарушения в работе пищеварительной системы и усиление симптомов токсикоза.

Пока беременная находится в горизонтальном положении, лежа на спине, плод сдавливает желудок, часть непереваренной пищи переходит в пищевод, из-за чего будущая мать может страдать от сильнейшей изжоги, частых отрыжек, жжений, запаха изо рта и иных дискомфортных ощущений. Также такая поза чревата замедлением работы пищеварительной системы.

Сдавливание плодом кишечника и внутренних органов ведет к застойным явлениям в системе желудочно-кишечного тракта и проблемам со стулом. А вовремя не отведенные продукты распада вызывают сильнейшие газообразования и болезненные вздутия. Сдавленный кишечник также усиливает проявления токсикоза.

• Развитие гипоксии.

Сдавливание нижней полой вены нарушает циркуляцию крови и может привести к кислородному голоданию плода, которое в свою очередь чревато развитием у ребёнка врожденного порока сердца, появлением нарушений в работе центральной нервной системы и сердечной мышцы.

• Осложнения в работе сердечно-сосудистой системы.

Если нижняя полая вена испытывает серьезное давление, то нарушается нормальное кровообращение в организме роженицы. Сердечная мышца испытывает колоссальную нагрузку и перенапряжение. Будущая мать в этом случае страдает от нехватки кислорода, трудностей с дыханием, головокружений, аритмии, тахикардии.

• Усиление отечности и появление судорог в ногах.

Застои кровотоков приводят к распространению онемения или отечности верхних и нижних конечностей, развитию тяжести и судорог в ногах.

Все описанные последствия не носят систематического характера, проявляются далеко не у каждой роженицы и относятся только к длительному пребыванию в одной позе. Это зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности, расположения внутренних органов, активности плода.

За короткий период лежания на спине ни будущая мама, ни малыш не почувствуют никакого дискомфорта. Но чем больше срок, тем аккуратнее надо относиться к этой позе!

Советы будущей матери: как спать при беременности?

Сон необходим организму для полноценного расслабления и качественного восстановления. Для будущих мам особенно важно равномерно распределить нагрузку на тело и обеспечить бесперебойное кровообращение на время отдыха. Для этого необходимо следовать определенным правилам. Есть ряд правил для выбора позы для сна во время беременности.

• Сон на животе придется исключить после 11 недели вынашивания, на спине – после 28 недели.
• Во втором и третьем триместре для продолжительного отдыха лучше выбирать позы для сна во время беременности на левом или правом боку (на левом физиологичнее). Это позволит избежать чрезмерного давления на позвоночный столб, внутренние органы, венозную систему, мочевой пузырь. В такой позиции нормализована беспрепятственная циркуляция крови к плацентарной зоне, что обеспечит плод кислородом и питательными веществами в нужных объёмах. При поперечном предлежании спать следует на той стороне, где малыш располагает свою голову.
• На время отдыха верхняя часть корпуса (голова, шея, плечи) должны быть немного приподняты.
• Периодически меняйте положение тела. Это пойдет на пользу организму, избавит от застойных явлений, судорог и затекания конечностей.
• Желательно использовать мягкие подушки, подкладывая их под разные части тела, чтобы обеспечить себе наиболее удобное положение. Существенно облегчают жизнь специальные подушки для беременных. Они выпускаются разных форм и размеров.
• Стоит внимательно прислушиваться к действиям плода. В неудобной позе, когда ребёнку не хватает кислорода, он будет активно сигнализировать о своем дискомфорте, толкаясь и переворачиваясь.
• Помещение для сна должно быть тщательно проветрено.
• При появлении любых неприятных ощущений во время сна нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

В первом триместре из-за маленьких размеров плода будущая мама может спать в любой удобной позе. А вот после 12 недели для организации комфортного отдыха и правильного развития ребёнка желательно придерживаться вышеописанных правил.

Спокойный сон крайне важен для здоровья и мамы, и малыша. Выбор правильной позы поможет улучшить качество ночного отдыха, предотвратит появление дискомфортных ощущений, убережет от развития осложнений.

Следует помнить, что каждая беременность протекает индивидуально. Важно прислушиваться к собственным ощущениям, движениям малыша и выбирать наиболее комфортную для двоих позу.

Источник: medaboutme.ru