Во сколько недель делают третье кесарево

Существует ряд причин, по которым может потребоваться плановое кесарево сечение, включая проблемы с беременностью, многоплодные роды и осложнения. Если есть медицинские причины для кесарева сечения, при назначения даты операции учитываются определенные факторы.

На какой неделе делают первое или второе кесарево сечение?

Если это ваше первое или второе кесарево сечение, операция, скорее всего, будет запланирована примерно на 39-й неделе беременности. Хотя вполне возможно, что у вас может начаться родовая деятельность раньше. Выполнение кесарева сечения во время схваток не более и не менее сложно, чем без схваток.

Каким бы ни был сценарий, важно отложить процедуру достаточно надолго, чтобы легкие и другие жизненно важные органы ребенка могли функционировать независимо при родах.

На какой неделе делают третье кесарево сечение?

Если у вас было более двух кесаревых сечений, врач может порекомендовать запланировать роды ближе к 38-й неделе беременности. Это связано с тем, что риски, связанные с кесаревым сечением, увеличиваются с каждой последующей процедурой.

Частота осложнений при первом кесаревом сечении составляет 2-3%, включая риск инфекции, чрезмерного кровотечения и повреждения мочевого пузыря или кишечника.

Каждый раз, когда выполняется дополнительное кесарево сечение, риск еще больше возрастает. Отчасти это связано с накоплением рубцовой ткани в месте разреза на животе. Со временем это накопление рубцов и спаек может привести к повышенному риску срастания плаценты (аномальное прикрепление плаценты к стенке матки), атонии матки (когда мышцы матки менее способны сокращаться) и разрыву матки.

Почему кесарево сечение не желательно на более ранних сроках?

Даже если есть осложнения беременности, будут приложены все усилия, чтобы отложить роды до истечения 37 недель, если это не причинит вреда матери и/или ребенку.

Дети, родившиеся после 37-й недели беременности, считаются доношенными. Те, кто родился до 37 недель, являются недоношенными и подвергаются большему риску осложнений после родов, включая:

  • Респираторный дистресс-синдром
  • Транзиторная тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание)
  • Пневмония
  • Плохая терморегуляция
  • Апноэ (отсутствие дыхания)
  • Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений)
  • Инфекция или сепсис
  • Длительная желтуха
  • Незрелая пищеварительная система
  • Анемия
Читайте также:  Как составить список продуктов на месяц

Поэтому планирование любого кесарева сечения должно осуществляться в консультации с квалифицированным врачом, способным сообщить как о преимуществах, так и о рисках процедуры.

Источник: www.vikids.ru

Третье кесарево: страхи, опасения, особенности исполнения

Третье кесарево: страхи, опасения, особенности исполнения

Скидки до 30% Скидки до 30%

Третье кесарево: страхи, опасения, особенности исполнения

Невзирая на врачебные предостережения, женщины нередко идут на третьи роды, даже если у них уже было два кесарева сечения. Почему? Можно ли вообще совершать третье кесарево, если уже было два до этого? Опасен ли подобный подход?

В каком случае беременность после второго кесарева будет под строгим запретом

Как только женщине проводится второе кесарево сечение, многие врачи обычно делают стерилизацию. Это объясняется тем, что женщине стоит подумать о своем здоровье. Ведь третья беременность без осложнений уже станет нереалистичной. Проблемы могут пойти еще в первые две недели. Чтобы минимизировать их, следует обязательно советоваться с лечащим врачом.

У акушеров нередко имеются свои волнения и тревоги, если женщина идет на третью беременность после первых двух, завершившихся операциями.

Кесарево сечение – это такая же операция, как и любые другие. А значит, из-за нее могут образоваться спайки в малом тазу. Они перетягивают маточные трубы, что сильно понижает их просвет. Если у женщин после операции наблюдаются боли в тазу, то это косвенно может указывать на наличие спаек. В этой ситуации даже беременность будет уже практически невозможным событием.

Также стоит помнить о том, что после кесарева может развиваться генитальный эндометриоз, который сильно снижает шансы на успешные роды. Даже если беременность и произошла, могут быть высокие риски выкидыша. Обычно это происходит на ранних сроках. Правда, более поздние сроки – тоже не гарантия прохождения успешных родов.

Рубец на матке нередко мешает прикрепляться плаценте. В итоге плацента крепится к стенкам матки, что создает новые проблемы и сложности. Все это ведет к гипоксии плода, а потому и остановке его развития.

Однако самое серьезное осложнение беременности после второго кесарева – это разрыв матки. В этом случае женщина сталкивается с обильной кровопотерей. В итоге плод обычно погибает. Врачи в этой ситуации стараются стабилизировать состояние самой матери.

Перед тем как беременеть в третий раз после двух кесаревых, нужно взвесить плюсы и минусы. Имеются противопоказания к такому процессу, и все они связаны с рубцом на матке:

  • Присутствие полостей, что выявляется с помощью УЗИ.
  • Миометрий размером от 1,5 до 2,5 мм.
  • Наличие отеков в зоне рубца.
Читайте также:  Как связать шапку крючком грубой толстой вязки

Остальные противопоказания являются стандартными для беременностей:

  • Болезни на стадии декомпенсации.
  • Онкологические заболевания.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Тяжелые хронические заболевания.

Риски третьего кесарева

Операционное вмешательство в организм всегда имеет некоторые риски для здоровья пациента. Все это относится и к ситуациям с третьим кесаревым. Врачи опасаются следующих последствий:

  • Спайки могут привести к тому, что кишечник или мочевой пузырь будут травмированы.
  • Риск приращения плаценты. В итоге врачи удаляют матку без придатков.

Роды естественным образом в данной ситуации даже не рассматриваются. Присутствие нескольких рубцов на матке – это показание для операции.

Проведение третьего кесарева обычно ничем не отличается от двух других операций – за небольшими исключениями:

  • Вся операция осуществляется в пределах существующего маточного рубца.
  • Врачи обязательно контролируют гемостаз. Не должно быть кровотечений из маточных сосудов или сосудов брюшной полости.
  • В вены вводится окситоцин для профилактики гипотонического кровотечения. Связано это с тем, что матка, на которой присутствует рубец, гораздо хуже сокращается.

Чтобы потом не было осложнений, роженицу обычно госпитализируют на сроке в 36-37 недель.

Когда делают третье кесарево?

Третье кесарево: страхи, опасения, особенности исполнения

Все зависит от того, каким является здоровье плода и матери. Определенные стандарты говорят о том, что родоразрешение возможно примерно с 38 недели. Иногда третье кесарево делают на том же сроке, что и прошлое.

Если имеются серьезные показания, то тогда кесарево будет выполнено на любом сроке.

В некоторых случаях после третьего кесарева могут быть следующие осложнения:

  • Сильные кровотечения после операции.
  • Гипотония кишечника.
  • Наличие тромботических осложнений.
  • Несостоятельность рубца.
  • Анемия
  • И т.д.

В какой период лучше планировать третью беременность

Если у женщины уже было два кесарева, и она хочет снова запланировать третью беременность, ей следует прождать как минимум 2-3 года. Также важно будет пройти тщательное обследование организма.

Если беременность произошла в течение года с момента второго кесарева, аборт – не самый лучший вариант для ее прекращения. В этом случае врач обследует рубец на матке при помощи УЗИ.

Любые вмешательства, связанные с маточной полостью, могут вести к некоторым проблемам для здоровья женщины, а потому прогноз беременности будет неблагоприятный. Важно подобрать хорошую контрацепцию после родов. Только в таком случае третья беременность сможет пройти максимально гладко, насколько это вообще возможно.

Читайте также:  Как связывать мотивы крючком между собой

Источник: odmdetka.ru

Ученые установили оптимальный срок третьего планового КС

Проанализировав данные 26 552 женщин, канадские учёные определили наиболее благоприятное время для проведения КС роженицам, у которых эта операция станет третьей или четвертой по счету.

13 января 2022

Фото Depositphotos

Результаты научной работы были опубликованы в журнале American Journal of Obstetrics & Gynecology в январе 2022 года.

В рамках исследования группа ученых из Университета Торонто проанализировала данные женщин, у которых в анамнезе уже было два или более КС, проведенных не ранее 37-й недели гестации.

Исследователи сопоставили показатели материнской смертности и количество тяжелых осложнений у женщин, которые родили на разных сроках, а также оценили вероятность неблагоприятного исхода операции для плода.

Риск для матери при плановом кесаревом сечении на 37-й и 38-й неделях беременности оставался таким же, как и при выжидательной тактике ведения беременности.

А вот плановое КС на 39-й неделе гестации, как выяснилось, позволило серьезно снизить риск неблагоприятного исхода в сравнении с выжидательной тактикой.

Риски для самого малыша при плановом кесаревом сечении в течение 37-й недели гестации оказались существенно выше, чем на более поздних сроках. При этом исследование показало, что риск для плода оставался схожим и при плановом КС в течение 38-й и 39-й недели беременности, и при использовании выжидательной тактики.

Интересное по теме

Ученые заявили, что плановое кесарево сечение настолько же безопасно, как и вагинальные роды

Вероятность необходимости экстренного кесарева сечения до наступления 38-й недели гестации составила 6,5 процента. В то время как риск экстренного хирургического вмешательства на 39-й недели беременности вырос до 21,7 процента, а на 40-й неделе достиг уже 32,6 процента.

В итоге ученые пришли к следующему выводу: женщинам с двумя и более КС в анамнезе следует проводить плановое кесарево сечение на 38-й неделе беременности — это оптимальный срок, который позволяет снизить все риски как для самой матери, так и для плода.

Роды путем кесарева сечения сегодня активно изучаются учеными всего мира. Совсем недавно другая группа специалистов из Канады объявила о том, что плановое КС ничем не отличается по безопасности от вагинальных родов.

Источник: n-e-n.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Lady Today