Статья — Синдром квадратной мышцы поясницы — расскажет Вам о причинах возникновения болезни, ее лечении, симптомах. Узнайте, как правильно диагностировать Синдром квадратной мышцы поясницы | Центр Дикуля
В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной.
Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.
Нередко трудно бывает определить, когда произошло перенапряжение мышцы. Иногда, боль может быть острой и достаточно сильной и в таких случаях пациент отмечает четкую связь с определенной травмой. В других случаях может быть стойкая боль в течение нескольких дней, без внешних очевидных причин. В тех случаях, когда есть напряжение квадратной мышцы поясницы, у пациентов могут быть спазмы или крампи и, несмотря на то, что это неприятные ощущения они говорят о том, что организм включает механизмы саморегуляции.
Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.
Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.
Причины
Причиной синдрома квадратной мышцы могут быть острые травмы, такие как подъем тяжестей, скручивание туловища при подъеме. Боль также может появиться при длительном нахождении спины в согнутом положении (например, при работе в огороде). Причиной синдрома может быть также разница в длине конечностей (когда одна нога короче другой), которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Но наиболее часто синдром квадратной мышцы возникает вследствие длительных статических нагрузок. Очень характерно в этом случае развитие этого синдрома у людей, которые проводят большую часть времени за компьютером, так как квадратная мышца поясницы является одной из нескольких мышц, которые подвергаются перегрузке при обычном сидении.
Симптомы
Боль, обусловленная квадратной мышцей поясницы обычно ощущается в области гребня подвздошной кости и крестцово-подвздошных сочленений, а также в глубине верхних отделов ягодиц. Боль может также иррадиировать в нижнюю часть ягодицы и в область большого вертела. Боль может усиливаться после сна, когда пациент встает и начинает ходить.
Болезненный спазм мышц при принятии туловищем вертикального положения является характерным для острого перенапряжения. В таких случаях кашель или чихание также могут быть болезненными, как и поворот в постели во время сна. Часто усиление происходит в утренние часы, даже при небольших движениях, после того как напряженные мышцы находились в сокращенном состоянии всю ночь.
Пациенты часто сообщают, что болезненный спазм произошел после того, как они вышли из душа и потянулись за полотенцем, или когда произошло скручивание, поворот, наклон за чем — либо на кухне во время завтрака. Менее острое начало, с постепенным усилением боли, возникают у пациентов, которые сидят в течение длительного времени на работе, не вставая и не передвигаясь. Постуральная напряженность квадратной мышцы в связи с неправильным положением во время сна также может быть важным фактором, усугубляющим болевые проявления. Боль, связанная с синдромом квадратной мышцы, может также отмечаться в области нижней части спины, боль может быть в области бедер и ягодиц, в паху, в тазовой области, внизу передней части бедра.
Существуют симптомы, которые могут указывать, что есть и более серьезная причина болей:
- Онемение, покалывание в ногах или стопе.
- Постоянная боль, которая не уменьшается после отдыха.
- Постепенно усиливающиеся боли.
- Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
- Боль, которая усиливается во время сна.
- Онемение в промежности.
- Утренняя скованность, которая длится более получаса после вставания.
- Потеря веса, ночная потливость или повышение температуры
При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика
Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.
По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:
- Вертельный бурсит
- Компрессия корешка на уровне S1
- Остеохондроз
- Стеноз межпозвонковых отверстий
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Синдром конского хвоста
- Болезнь Бехтерева
- Сколиоз
- Артроз
- Ревматоидный артрит
- Ослабленные мышцы живота
- Дивертикулез
- Эндометриоз
- Миома матки
- Выпадение матки
- Воспаление тазовых органов
- Инфекции почек
- Мочекаменная болезнь
- Инфекции мочевыводящих путей
Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ, УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы. Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце). Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.
Лечение
В тех случаях, когда есть четкая связь с определенной перегрузкой мышцы бывает достаточно покоя и применения холода на мышцу. Но нередко необходимо применение других методов лечения.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методы такие как, например криотерапия или ХИЛТ терапия, помогают быстро снять мышечный спазм, воспаление мышцы.
Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные блоки и улучшить кровообращение в мышце
ЛФК. Лечебная физкультура позволяет восстановить нормальный мышечный тонус и эластичность мышц и особенно эффективна, когда речь идет о синдроме, который возникает вследствие статических нагрузок.
Медикаментозное лечение. Возможен прием НПВС в течение короткого времени.
Инъекции в триггерные точки также широко используются при лечении синдрома квадратной мышцы.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Источник: www.dikul.net
Крестцовые ямочки у детей
Крестцовые ямочки, также известные как крестцово-копчиковые ямочки или ямки, являются распространенной кожной аномалией, которую, как правило, обнаруживают при неонатальном исследовании позвоночника. Это неглубокие или глубокие углубления на нижней части спины (нижняя крестцовая область), чуть выше складки ягодиц.
Исследования показывают, что крестцовые ямочки являются доброкачественным состоянием и не требуют лечения. Однако, если крестцовые ямочки большие, расположены дальше от ануса или сопровождаются скоплением волос, кожным пятном или обесцвечиванием кожи, они могут быть признаком лежащей в основе патологии спинного мозга. Понять первопричину поможет педиатр.
Крестцовые ямочки встречаются у 1,8-7,2% новорожденных и обычно выявляются при плановых обследованиях. Точная причина этого врожденного состояния неизвестна.
Типы крестцовых ямочек
Крестцовые ямочки бывают двух типов.
1. Типичные крестцовые ямочки
Они расположены на коже нижней части спины, около складки ягодиц. Обычно вы не заметите никаких других изменений кожи.
2. Атипичные крестцовые ямочки
При этом типе ямочка расположена выше на спине или сбоку, и нижняя часть ямочки может быть не видна. Она также может быть обесцвечена или быть покрыта волосами.
Проконсультируйтесь с педиатром, если вы заметили нетипичную ямочку на теле малыша.
Симптомы аномальных крестцовых ямочек
Часто крестцовые ямочки доброкачественны и не могут быть причиной для беспокойства. Однако, если вы обнаружите следующие симптомы, это может быть связано с основным заболеванием:
- Крестцовые ямочки, сопровождающиеся пятном волос, родимым пятном, искривленной ягодичной складкой или выделениями
- Аномальное сканирование позвоночника новорожденного
- Слабость
- Потеря чувствительности
- Признаки сколиоза
- Врожденный вывих бедра
Осложнения, которые могут быть вызваны наличием крестцовых ямочек
Крестцовые ямочки связаны с осложнениями, когда они относятся к атипичному типу. Эти ямочки обычно указывают на проблемы со спинным мозгом. Некоторые из возможных проблем включают в себя:
- Привязанный спинной мозг: В этом состоянии спинной мозг прикрепляется к ткани вокруг позвоночника; таким образом, ограничивая движение спинного мозга внутри спинномозгового канала.
- Spina bifida: Это легкое состояние, при котором позвоночник не закрывается вокруг спинного мозга полностью и остается внутри спинномозгового канала. Расщепление позвоночника может не вызывать никаких симптомов.
- Кожный синусовый тракт: Это относится к аномальной связи между кожей и позвоночником, что чревато развитием инфекции.
Диагностика крестцовых ямочек
Крестцовые ямочки обычно выявляются при обычном физикальном осмотре новорожденных, и в случае типичной крестцовой ямочки дальнейшие исследования могут не потребоваться. Однако, если врач заметит какие-либо аномальные изменения кожи вблизи крестцовой ямочки, он может порекомендовать следующие тесты, чтобы исключить проблемы со спинным мозгом.
- Ультразвуковое исследование: Это считается безопасным и эффективным методом скрининга для младенцев, так как это неинвазивный метод скрининга, который не имеет риска облучения.
- Иногда врач может направить на МРТ.
Лечение крестцовых ямочек
Если крестцовая ямочка типичная то никакого специального лечения не требуется. Однако в ней могут собираться грязь и пот, что повышает риски заражения. В связи с этим старайтесь держать область ямочки в чистоте и избегать попадания в нее фекалий.
Если врач диагностирует атипичную крестцовую ямочку, он может назначить необходимое лечение.
- Anselm Chi Lee, Kwong NS, and YC Wong; Management of Sacral Dimples Detected on Routine Newborn Examination: A Case Series and Review; ResearchGate (2007).
- Jin Hyuk Choi et al.; Outcome of ultrasonographic imaging in infants with sacral dimple; Korean Journal of Pediatrics (2018).
- Sacral Dimple: What You Need to Know; Massachusetts General Hospital
- Sacral Dimples or Pits; Child and Adolescent Health Service Neonatology; Government of Western Australia Child and Adolescent Health Service
- Sacral dimple; NCH Healthcare System
Источник: www.vikids.ru
Ямочки Венеры или «Спина как у Барби»
Операция по пластике «Ямочек Венеры» или Спины как у Барби, как еще называют ямочки на пояснице стали проводиться не так давно, и на сегодняшний день клиники пластической хирургии спешно вводят в список проводимых операций новый тренд.
Девушки все чаще стали обращаться к пластическим хирургам с просьбой создать или сделать более выразительными ямочки на пояснице, приводя в пример таких знаменитостей, как: Пэрис Хилтон, Эмили Ратаковски, Дженнифер Лопес, Алессандру Амбросио и Миранду Керр. Последняя кстати говоря, является обладательницей еще одних самых желанных ямочек — но еще на щеках, которые искусственно создаются с помощью операции — димплэктомии.
Если же говорить о ямочках на пояснице, то они могут быть охарактеризованы как наличием лишнего веса, так и индивидуальными особенностями строения организма. На стройных девушках — моделях «Ямочки Венеры» выглядят очень привлекательно и сексуально, что и породило новый спрос в области эстетической медицины.
Со слов основательницы одной из лондонских клиник пластической хирургии — Аманды Вонг — Пауэлл, спрос на пластику ямочек на пояснице не падает даже исходя из достаточно высокой стоимости операции, которая составляет в среднем 4-6 тысяч долларов.
Проводится эта пластическая операция с помощью ультразвукового липомоделирования тела, в ходе которого путем липотрансфера и/или липосакции корректируют или воссоздают «Ямочки Венеры». Исходя из физиологических особенностей строения зоны поясницы, и образа жизни пациента после операции — эффект может сохранятся длительное время, или носить достаточно краткосрочный характер.
19.02.2017, 2825 просмотров.
Источник: cosmoplastica.ru