Один из первых анализов, который проводят детям еще в роддомах, — анализ на группу крови. Часто отметку о группе крови вносят в паспорт, и практически каждый знает, какая она у него: вторая положительная, четвертая отрицательная. Цифровая классификация соответствует международной классификации AВ0, а плюсы и минусы — системе резус-фактора.
Казалось бы, группа крови и резус-фактор, что еще? Однако на самом деле систем групп крови более сорока. Что вообще такое группа крови, почему их на самом деле так много и на что они влияют? Разбираемся вместе с Зоей Андреевой.
Что такое группы крови и зачем они нужны
Идея переливания крови — правда, крови животных, а не людей — появилась задолго до важных научных исследований, открытия эритроцитов и других аспектов биохимии и физиологии, еще в XVII веке. Но тогда к переливаниям относились с огромным предубеждением — слишком часто после них возникали тяжелые состояния, иногда заканчивающиеся летальным исходом. В те, скажем так, донаучные времена никто не задумывался, с чем такие реакции связаны. До конца XIX века переливания были скорее исключением, чем постоянной практикой.
ХАРАКТЕР ПО ГРУППЕ КРОВИ в Японии
Но в 1900 году австрийский врач Карл Ландштейнер посмотрел туда, куда до него не смотрел никто, — на мембраны клеток крови, эритроцитов. Всё началось с того, что Ландштейнер, в то время еще совсем молодой врач, исследуя собственную кровь и кровь своих коллег, заметил любопытную вещь: если смешивать кровь разных людей, то иногда ничего не происходит, а иногда капли будто начинают драться между собой, и в итоге кровь «слипается». Как настоящий ученый, Ландштейнер этим заинтересовался и в попытках докопаться до истины начал экспериментировать. Первым делом он проверил кровь на какие-либо заболевания — например, гемофилию, — но никаких заболеваний крови у участников эксперимента не было.
Затем он решил выяснить, что же именно ответственно за такое странное поведение крови. Он центрифугировал кровь — разогнал ее на специальной установке, отделив сначала клетки от плазмы, а затем и сами клетки друг от друга. И пришел к единственному возможному выводу — за слипание отвечают эритроциты.
Набрав добровольцев, он продолжил эксперименты и в конце концов пришел к тому, что выделил три группы крови — три разные характеристики. Ландштейнер назвал их A, B и С — и создал ту самую таблицу переливания крови: кровь группы С можно было без проблем вливать в любую другую — ничего не происходило. А вот при попытке влить кровь В в кровь А возникало то самое слипание — Ландштейнер предположил, что это связано с чужеродностью: кровь А видит в В что-то чуждое и опасное и уничтожает, выделяя антитела, специальные молекулы-убийцы. Так были найдены группы крови — пока еще без группы АВ, ее нашли двумя годами позже, уже последователи Ландштейнера. А Ландштейнер, опубликовав свои открытия, сформулировал главный постулат о группах крови: «Антиген группы крови и антитела к нему никогда не существуют одновременно».
ВАША ГРУППА КРОВИ РАССКАЖЕТ О ВАС МНОГОЕ
Примерно в те же годы Ландштейнер делает еще одно открытие. Экспериментируя с кровью макак-резусов, он обнаружил еще один фактор, влияющий на слипание эритроцитов. При этом слипание происходило даже в том случае, если по всем прочим характеристикам — то есть по системе А, В, С — кровь совпадала. Так был открыт резус-фактор, названный в честь тех самых макак.
Параллельно с Ландштейнером в этом направлении работали и некоторые другие ученые, также дошедшие до четырех групп крови, — например, чешский врач Ян Янский. Он предложил нумеровать их цифрами от I до IV. Позднее, уже в 1937 году, Международное общество переливания крови объединит две системы, переименовав группу крови С в 0 и сформировав то, что мы знаем сегодня: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
На основе этих исследований Ландштейнер создал систему типизации крови, которую практически сразу стали использовать при переливаниях. За свои открытия в 1930 году он получил Нобелевскую премию.
Кровь, клетки и макаки
Что же такое группа крови? На самом деле всё довольно просто. В нашей крови множество эритроцитов — двояковогнутых клеток, похожих на сплюснутые зефирины. Из-за вогнутых мембран их площадь поверхности очень велика и на них располагаются мембранные белки и гликолипиды. Они называются антигенами эритроцитов.
Разные антигены выполняют разные задачи: кто-то «отвечает» за транспорт определенных веществ, кто-то связывается с молекулами, кто-то обладает каталитической активностью.
Именно антигены и обуславливают ту или иную группу крови, в зависимости от того, какие именно молекулы располагаются на мембране. У людей с группой крови 0 антигенов групп крови нет совсем, у людей с группой АВ есть оба типа. Антигенов множество, и часть из них действительно влияет на слипание эритроцитов — отсюда и несколько десятков групп крови.
Какая именно группа крови будет у человека, зависит от гена I — есть три его разновидности, или аллели: I0, IА и IВ. От папы и мамы каждому из нас достается по две «версии» гена — и получается, например, I0I0 или IАIВ, соответственно, группа крови 0 или группа крови АВ. Такой способ наследования называется кодоминированием, что означает, что оба аллеля гена так или иначе проявляются.
Всё, что в организме не представлено, он считает небезопасным и выделяет антитела, что и вызывает слипание эритроцитов — они агглютинируют. То есть если у человека группа крови кодируется геном вида IАI0, то попытка влить ему кровь вида IАIВ вызовет сильнейшую реакцию, ведь антигена В у него нет. Поэтому четвертую группу крови, или АВ, называют универсальным реципиентом — ведь у таких людей есть оба антигена, — но не донором, ведь «отдать» кровь они могут лишь людям с такой же группой.
Что же с резусом? Резус-система зависит сразу от 59 антигенов, «главный» из которых — антиген Rho(D).
Если упрощать, то фенотипически вариантов только два: есть антиген (тогда человек резус-положительный) или нет антигена (тогда он резус-отрицательный). Соответственно, при попытке перелить резус-отрицательному кровь от резус-положительного возникает иммунная реакция, то есть резус-конфликт.
Резус-отрицательные люди встречаются гораздо реже резус-положительных, в среднем их около 15% населения планеты. Вы наверняка слышали о резус-конфликте у беременных женщин: в случае, если у будущего ребенка положительный резус, организм женщины с отрицательным резусом начинает образовывать антитела, защищая себя. Причем в первую беременность обычно проблем не наблюдается — в норме кровотоки напрямую не пересекаются. А вот во время родов кровь матери встречает кровь ребенка, и начинается иммунный ответ, что грозит проблемами при второй беременности. Сейчас потенциальный резус-конфликт научились контролировать и обычно он не приводит к серьезным последствиям.
Система K+
Если вы решите стать донором крови, то сначала вас отправят на анализ этой самой крови. Даже при условии вашего полного здоровья вам могут неожиданно отказать — у вас хорошая, «редкая» кровь, вот только она Kell-положительная. Вероятность такого невелика — Kell-положительных во всем мире около 10%. Что же такое эта Kell-система?
Это тоже целая группа антигенов на поверхности эритроцитов, из которых наиболее сильный собственно белок Kell. Обнаружили его в целом случайно — у беременной женщины по фамилии Келлахер. По ее же фамилии и назвали главный антиген и всю систему — Kell.
С гемолитической болезнью новорожденных человечество встретилось давно, но пристально изучать ее стали только в прошлом веке. В итоге выяснилось, что это заболевание часто развивается в том случае, если отрицательный организм матери начинает вырабатывать антитела к Kell±плоду, что и приводит к тяжелым поражениям, анемиям, разрушению клеток крови. Логично, что поражения возникают и при попытке перелить кровь K+ тем людям, у которых этого антигена нет. Тесты на Kell проводят в обязательном порядке, как беременным, так и потенциальным донорам — и если донор оказывается К+, то, увы, цельную кровь от него не примут.
Любопытно, что есть стойкая корреляция между наличием Kell±статуса и способностью чувствовать вкус фенилтиокарбамида, соединения, также называемого фенилтиомочевиной и встречающегося повсеместно — в брокколи, кофе, грейпфрутах или цветной капусте. Для большинства людей фенилтиокарбамид безвкусный, а вот для K+ он горький и неприятный.
Вел-отрицательная группа
В середине XX века одной из онкологических больных, которую в публикации об этом случае обозначили как «миссис Вел», провели рутинную уже на тот момент процедуру переливания крови. Но что-то пошло не так, и кровь, несмотря на схожесть по резусу и системе АВ0, дала тяжелую реакцию. Тогда удалось установить, что у миссис Вел на мембранах эритроцитов отсутствовал какой-то антиген и поэтому организм сформировал антитела к чужеродному агенту.
Какой именно антиген вызвал такую реакцию, выяснить долгое время не удавалось. Ситуация осложнялась еще и тем, что реакция возникала только непосредственно в человеческом организме, при переливании, а стандартные лабораторные тесты никаких проблем не демонстрировали.
Загадка разрешилась только спустя десятилетия — в 2013 году группа ученых из Университета Вермонта установила, что всему виной маленький белок SMIM1. С виду совсем незаметный и невинный — практически полностью погруженный в мембрану, так что на поверхности показывается всего ничего, — но именно он и вызывает такую реакцию. Вел-положительных людей еще меньше, чем Kell, — лишь 40 человек на 100 000 населения. Но каждое переливание крови для них потенциально опасно. Открытие белка SMIM1 наконец-то позволило сделать эффективный тест для установления статуса по Вел-системе.
Семейство MNSs
Группу крови MNSs обнаружили еще в 1927 году, а потом открывали всё новые и новые ее проявления. Сейчас известно 9 различных систем, основанных на MNSs, но клиническое значение имеют лишь четыре — M, N, S, s и U. Все эти антигены — такие же гликопротеины на мембране, как и любые другие.
S и s очень распространенные (s и вовсе встречается у 89% процентов популяции). U был так назван из-за своей универсальности — его носителями являются 99,9% людей. Эритроциты М+ и N+ встречаются реже (до 75%), но тоже относительно часто, причем именно их обнаружили в 1927-м, одними из первых после системы АВ0 и резуса. У тех немногих людей, организм которых не вырабатывает антигенов, переливания крови и беременность тоже потенциально могут привести к развитию осложнений, поэтому эту систему активно изучают.
Феномены и защита
Как уже упоминалось, на настоящий момент науке известно более 40 различных систем групп крови. Большинство из них крайне редки и встречаются в замкнутых популяциях. Среди них есть, например, группа крови по Даффи: у людей с ней наблюдается природная устойчивость к малярии. Логично, что встречается такой тип крови именно там, где вероятность заражения высока.
Есть и редкие вариации уже знакомых нам и очень распространенных групп крови. Таков, например, бомбейский феномен — ситуация, при которой у человека не формируются антигены даже при условии их генетической возможности. Представим ситуацию: от мамы и папы ребенку пришли «стандартные» группы крови, например 00 и АА. По всем параметрам у него должна быть группа А0.
Но по каким-то причинам группа крови ребенка В0. Скандалы, интриги, расследования, поиск виноватых… Объяснение феномену нашли случайно — один из «сторонних» генов выключает гены групп крови. Кровь матери, мимикрируя под 00, на самом деле генетически другая — та самая В0. Кровь людей с бомбейским феноменом — универсальна, ее можно переливать кому угодно, но вот им самим найти донора практически невозможно, поэтому для них делают отдельный банк крови. Чаще всего такая кровь встречается в Индии, а вот в остальном мире ее распространенность крайне мала.
Заключение
Возникает справедливый вопрос: что же делать со всеми этими группами крови конкретному человеку? На самом деле скорее ничего. Если вы когда-нибудь сдавали цельную кровь на донорство и у вас ее благополучно приняли, то, вероятнее всего, вы не отличаетесь от среднего человека в популяции с точки зрения антигенов эритроцитов. Разумеется, всегда можно выяснить свою группу — в стандартных лабораторных организациях можно узнать и свой статус по Kell, и статус по резусу. На остальные, более редкие группы анализов в широком доступе пока еще нет.
Источник: knife.media
Ученые выяснили, о чем любят поговорить по телефону люди с разной группой крови
Ученые провели социологические исследования и выяснили, на какие темы любят поговорить по телефону представители каждой группы крови.
I группа крови . Носители первой группой крови любят поговорить и рассказать последние новости. Вот только главной темой беседы обязательно должно быть обсуждение их собственных проблем. Любой телефонный звонок воспринимается как удачный повод завладеть мыслями собеседника. Поэтому рассказывают так много деталей, чтобы о них думали до следующего разговора.
II группа крови. Самыми общительными и разговорчивыми признаны представители второй группы крови. Телефон в их руках не замолкает. Многочисленные друзья и родственники звонят друг за другом. Разговор может идти на любые темы. Даже покупка хлеба может обсуждаться часами.
Жажда подробностей чужой жизни поражает. Если бы телефон не требовал подзарядки, то носители второй группы крови не разлучались бы с ним.
III группа крови . Представители третьей группы крови любят поговорить, могут поддержать любую беседу. Чаще предпочитают, чтобы звонили им. Стараются общаться на нейтральные темы, лишь с некоторыми собеседниками переходят ни личное общение.
IV группа крови . Носители четвертой группы крови избегают пустых разговоров. Их обещение по телефону сводится к деловым указаниям и обменом важных новостей. Телефон может валяться в недрах квартиры: у этих людей это точно несамая важная вещь в жизни. Вынудить общаться часами по телефону на все темы могут только сильная эмоциональная привязанность и любовь.
КОММЕНТИРОВАТЬ Служба новостей
Источник: kirov.bezformata.com