Большинство малышей рождается с весом от 3 до 4 кг. В первый месяц жизни часто прирост не превышает 600 грамм, что связано с физиологической потерей веса у ребенка в первые дни после рождения. Потеря обычно не превышает 10 % от исходного показателя, и в норме за две первые недели жизни вес малыша достигает начального, а затем отмечается его прирост.
Второй и третий месяц отмечается максимальным темпом увеличения веса в жизни человека: в среднем ребенок набирает по 800 грамм, а часто и более килограмма. У некоторых детей прибавки в эти месяцы могут достигать 1,5 кг ежемесячно, что не является патологией, а только вариантом верхней границы нормы. Такое значительное увеличение веса обеспечивает интенсивное развитие малыша, особенно важные изменения происходят в нервной и костно-мышечной системах, а также возрастает функциональная активность основных жизнеобеспечивающих органов и систем. В первом полугодии жизни ежемесячные прибавки не должны быть менее 400 грамм и менее 500 грамм в первые три месяца.
Причины недостаточного прироста веса
Если ребенок прибавляет меньше рекомендованной нормы, необходимо заподозрить ошибки грудного вскармливания либо подумать о недостаточном количестве молока у матери. Когда малыш не доедает, он часто становится беспокойным, с выраженным поисковым рефлексом – постоянно ищет материнский сосок, плачет. Мочеиспускания у ребенка при недостатке материнского молока сокращаются до 8 и менее раз в сутки. Иногда молока у матери может быть достаточно по количеству, но оно обладает низкой питательной ценностью. В этом случае необходимо пересмотреть рацион кормящей мамы, вероятно, из-за сознательной или вынужденной диеты ребенок недополучает важнейшие питательные вещества.
ВАЖНО! Еще одной важной причиной недостаточного прироста веса у новорожденного является нарушение состояния здоровья. В этой ситуации педиатр совместно с родителями должен как можно раньше заподозрить эти изменения, и показатель динамики набора веса является одним из самых быстрых и объективных критериев.
Наиболее часто патологические изменения касаются процессов переваривания и всасывания в кишечнике, а также отклонений в работе сердечно-сосудистой или нервной системы. Своевременная диагностика нарушений позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем у ребенка в будущем.
Контроль веса малыша в домашних условиях
Понимая важность оценки прибавок в весе у новорожденного, некоторые родители приобретают специальные детские электронные весы и ежедневно измеряют, сколько прибавляет малыш за сутки. Взвешивание необходимо проводить утром, до кормления, когда ребенок помочится и опорожнит кишечник. Однако необходимости в ежедневном взвешивании нет, ведь график увеличения веса не всегда линейный, а отсутствие ежедневного прироста может вызвать необоснованное беспокойство у родителей, что может негативно повлиять на процесс лактации у матери.
ВАЖНО! Минимальный период, за который целесообразно оценивать динамику набора веса, составляет одну неделю. Недельная прибавка 150—200 грамм у ребенка в первом полугодии жизни является нормальной.
Многие малыши растут неравномерно, поэтому возможно оценивать не ежемесячный весовой прирост, а ежеквартальный.
Набор веса во втором полугодии жизни малыша
С четвертого по шестой месяц жизни ребенок прибавляет примерно по 700–600 грамм ежемесячно. Нередко родители малыша в этом возрастном интервале обращаются к педиатру с опасениями, связанными с заметным уменьшением ежемесячных прибавок по сравнению с первыми месяцами жизни.
Наиболее часто снижение темпа набора массы тела не связано с дефицитом поступления питательных веществ или изменениями в состоянии здоровья ребенка. В этом возрасте малыш начинает очень активно двигаться, и ему уже непросто увеличивать вес прежними темпами. Во втором полугодии жизни младенца график прироста веса имеет более пологий рост. В норме в возрастном интервале 7–9 месяцев жизни прибавки в среднем не превышают 500 грамм ежемесячно. А также для второго полугодия жизни очень характерна тенденция к уменьшению прибавки массы тела на 50 грамм по сравнению с предыдущим месяцем.
ВАЖНО! Интенсивное физическое и нервно-психическое развитие ребенка в этом возрасте определяют большие затраты энергии, поэтому набор веса уже существенно меньше по сравнению с приростом в первом полугодии жизни. Грудного молока уже не хватает, чтобы обеспечивать растущие потребности организма ребенка, что определяет обязательное введение прикорма в рацион малыша старше 6 месяцев.
Последние три месяца первого года жизни ежемесячно малыш прибавляет не более 100–300 грамм, что определяется естественным замедлением темпа прибавок и является нормальным для этого возраста. Оценивая в целом темпы прироста массы тела у ребенка первого года жизни, можно ориентироваться на общую тенденцию: к четырем-пяти месяцам ребенок должен удвоить, а к десяти-одиннадцати месяцам утроить свой показатель при рождении.
Таблица веса новорожденных по месяцам
| Нормы | Девочки | Мальчики | ||
| Возраст | Масса, кг | Рост, см | Масса, кг | Рост, см |
| Новорожденные | 2,8 – 3,8 | 48 – 51 | 3,0 – 4,0 | 48 – 52 |
| 1 месяц | 3,5 – 4,6 | 51 – 56 | 3,6 – 5,0 | 52 – 57 |
| 2 месяца | 4,3 – 5,5 | 55 – 59 | 4,5 – 6,0 | 55 – 60 |
| 3 месяца | 5,3 – 6,4 | 58 – 62 | 5,5 – 6,9 | 59 – 64 |
| 4 месяца | 5,8 – 7,1 | 60 – 65 | 6,1 – 7,7 | 61 – 66 |
| 5 месяцев | 6,2 – 8,0 | 62 – 67 | 7,0 – 8,4 | 65 – 69 |
| 6 месяцев | 7,0 – 8,8 | 64 – 69 | 7,9 – 8,95 | 66 – 70 |
| 7 месяцев | 7,2 – 9,1 | 65 – 70 | 7,8 – 10,05 | 67 – 72 |
| 8 месяцев | 7,2 – 9,4 | 68 — 72 | 8,2 – 10,4 | 69 — 73 |
| 9 месяцев | 8,1 – 10,8 | 68 – 73 | 8,7 – 11,05 | 70 – 76 |
| 10 месяцев | 8,2 – 10,8 | 69 – 75 | 9,2 – 11,5 | 71 – 77 |
| 11 месяцев | 8,9 – 11,0 | 71 – 76 | 9,3 – 11,5 | 72 — 77 |
| 12 месяцев | 9,0 – 11,3 | 72 — 77 | 9,4 – 11,9 | 73 — 79 |
В каких случаях прирост веса может резко остановиться
В течение первого года жизни у ребенка могут наблюдаться случаи резкого замедления темпа обычных для него прибавок в весе и даже его потеря. Каждую такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, необходимо искать ответ на вопрос о том, какой фактор привел к изменению динамики набора.
Часто замедление прибавления веса связано с перенесенным заболеванием, в ряде случаев причиной может быть изменение образа жизни семьи, например путешествие или переезд, ранний выход мамы на работу. Однако резкое замедление темпов прироста не всегда связано с патологической или стрессовой ситуацией. Возможной причиной может быть освоение нового двигательного навыка, например ползание или ходьба, а также расширение социальной активности, такой как первые недели занятий в плавательном бассейне или курса массажа. Эти изменения прироста веса являются временными и самостоятельно устранимы.
Различия между мальчиками и девочками
Еще одним фактором различий динамики прибавок веса у новорожденных по месяцам являются половые особенности. График набора веса у мальчиков и девочек на первом году жизни отличается. По статистике, прибавки у мальчиков на протяжении всего первого года жизни превосходят показатели увеличения массы тела у девочек. Но в целом половые различия не так существенны: в среднем у мальчиков прирост до 20 % больше, чем у девочек.
Индивидуальные особенности ребенка
Несмотря на важность соответствия весовых прибавок нормам, любому родителю необходимо помнить, что каждый ребенок индивидуален и отклонения от среднестатистических значений встречаются очень часто. Важную роль в темпах физического развития малыша играют генетические факторы: у рослых и «крупных» родителей дети, как правило, отличаются более высокими показателями набора роста и веса. И наоборот, если папа не отличается богатырским телосложением, вероятнее всего, его сын будет иметь прибавки веса, соответствующие нижней границе нормативного коридора. В любом случае важнее отслеживать динамику набора веса, а не только абсолютный прирост за короткий промежуток времени, а также соотносить изменения с общим состоянием здоровья и развитием малыша. Если ребенок активен, хорошо спит и развивается гармонично, его нервно-психическое развитие и освоение моторных навыков соответствуют возрасту, минимально допустимое прибавление веса являются его индивидуальным вариантом нормы, и значит, нет повода для беспокойства у родителей и педиатров.
Источник: www.bebi.ru
Сколько новорожденный в норме теряет в весе за первые дни жизни
Сразу оговоримся, что потеря веса ребёночка в первые дни после родов может быть нормальной или патологической.
Патологическую потерю веса рассматривать не будем, так как самолечение опасно. При подозрении на проблемы со здоровьем обратитесь к вашему врачу.
Нормальная потеря веса происходит у большинства здоровых малышей! Врачи её называют «нормальной физиологической убылью массы тела», а психологи используют термин «кризис новорожденности». Поговорим об этом более подробно в нашей статье.
Причины потери веса ребёнка после родов (в роддоме)
Сразу поясним «страшное» слово «кризис», которое использовали в начале статьи. Психологи называют кризисом переходные состояния. Оно не обозначает какие-то проблемы, а лишь говорит о прекращении старого способа жизни и перехода к новому.
После рождения в организме ребёночка должны произойти перестройки, чтобы он мог жить в новых условиях. Меняют работу следующие системы:
• дыхание
• кровообращение
• пищеварение и выделение
• терморегуляция
Самое первое, что он малыш должен сделать сразу после рождения, — это очистить лёгкие от воды.
Да, наши детки в первые 9 месяцев жизни почти как рыбки )) Они плавали в воде, а теперь им предстоит выход совсем в другой мир.
Первые вздохи – трудная работа для малыша. В альвеолах лёгких находится вода, которую нужно вытолкнуть. Затем легкие наполнит воздух и малыш начнёт дышать.
Природа очень мудра и подготовила новорожденного к этому первому шагу в новый способ жизни. Учёные выяснили, что в последние минуты родов в организме ребёнка вырабатывается много адреналина, который помогает пережить кислородную недостаточность и осуществить переход к новому способу дыхания.
Вслед за перестройкой дыхания, должно пройти изменение в работе кровообращения и питания. Теперь малыш получает кислород и питательные вещества не через плаценту от матери, а самостоятельно!
Кроме пищеварения и дыхания, появилась ещё одна новая и важная задача грудничка — поддержание температуры тела. Если раньше он находился в среде, температура которой не меняется, то теперь нужна самостоятельная терморегуляция. Чтобы помочь малышу сохранять тепло, под кожей есть слой жира. Он не только защитит от потери тепла, но и даст недостающие калории при необходимости.
Подведём итог сказанному.
Причины физиологической убыли массы тела новорожденного:
- В первые несколько дней после родов у грудничка происходит перестройка системы пищеварения. Состав молозива отличается от состава молока, поэтому малыш может получать от мамы чуть меньше калорий, чем сжигает. Ведь «работать» приходится очень много! Нужно тратить силы на обогрев тела, сосание груди мамы, самостоятельное дыхание. Для этой ситуации природа предусмотрела дополнительный источник энергии — запас жира. Он немного потратится в первые дни жизни, а потом восстановится.
- Начало работы выделительной системы (выделение воды с мочой, выход мекония). Меконием называют первородный кал. Он накопился в организме малыша за время нахождения в утробе матери и состоит из желчи, эпителиальных клеток, слизи, проглоченных околоплодных вод, пренатальных волос. Меконий имеет зеленовато-черный цвет. Выходит в первые 2-3 дня жизни малыша.
- Испарение воды с поверхности тела и с дыханием (чем жарче и суше в помещении, тем больше будет испаряться воды).
Мудрая природа подготовила ребёночка к переходу в новую среду обитания и «знала» о предстоящих потерях воды и небольшом дефиците калорий.
Поэтому важно помнить, что физиологическая убыль веса новорожденного в первые дни жизни абсолютно нормальна и организм малыша к ней подготовлен природой. Нет причин для беспокойства.
Норма физиологической убыли массы тела новорожденных
В норме физиологическая убыль веса новорожденного составляет 6-10% от той цифры, которая была при рождении.
Более точно вы можете рассчитать в наших калькуляторах.
Дни максимальной физиологической убыли массы новорожденного
Если мы посмотрим на графики набора веса новорожденными, которые предоставляет ВОЗ, то увидим максимальную убыль на 2-4 день жизни (линия графика немножко уходит вниз).
Более точно нормы набора веса вы можете рассчитать в наших калькуляторах.
На графике зелёная линия обозначает средние значения. Но важно помнить, что все малыши разные. Поэтому ВОЗ даёт нормы и для крупненьких деток (линии выше зелёной) и для тех, кто родился с чуть меньшим весом (линии ниже зелёной).
Индивидуальные различия абсолютно нормальны.
Для удобства наших любимых читателей мы сделали очень простые калькуляторы для расчёта физиологической убыли веса новорожденных.
Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (для девочек) по стандартам ВОЗ
Введите вес малышки при рождении (в граммах)
Пример: 3200
Расчёт физиологической убыли массы тела новорожденного (для мальчиков) по стандартам ВОЗ
Введите вес малыша при рождении (в граммах)
Пример: 3200
Когда масса тела должна вернуться к той, что была при рождении
Возврат массы тела новорожденного к тому значению, которое было после родов, показывает нормальное развитие малыша. Значит, системы организма стали работать так, как положено, и всё идёт хорошо.
К концу первой недели жизни ребёночка, мы ожидаем восстановление веса малыша.
Говоря о сроке в неделю, помним, что все детки разные. Чуть больше или чуть меньше съел малыш, чуть больше или чуть меньше пописал и итоговая масса тела поменяется.
У кого-то вес может восстановиться за 4-7 дней, а кому-то потребуется чуть больше времени.
Обычно, уже с 10-го дня жизни у всех малышей наблюдается прирост веса. Если ребёнок не начал набирать вес через 2 недели после родов, то необходимо обратиться к врачу.
Нормы веса новорожденных девочек при рождении (по ВОЗ)
Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица показывает нормы в 5-ти вариантах:
- средние значения обозначены зелёным
- нормы более крупных девочек расположены правее,
- более худеньких – левее.
Вес девочки при рождении:
• 3,200 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% девочек
Девочки чуть меньше среднего веса:
• 2,800 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 2,400 кг – малышка требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача
Крупные девочки:
• 3,700 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
• 4,200 кг – вес выше среднестатистического
Нормы веса новорожденных мальчиков при рождении (по ВОЗ)
Как мы уже обсуждали, все детки разные. Поэтому таблица ВОЗ показывает нормы в 5-ти вариантах:
• средние значения обозначены зелёным
• нормы более крупных малышей правее,
• более худеньких – левее.
Вес мальчика при рождении:
- 3,300 кг – среднестатистический вес, с таким весом рождается 70% мальчиков
Мальчики чуть меньше среднего:
- 2,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
- 2,500 кг – малыш требует повышенного внимания и дополнительных консультаций врача
Крупные мальчики:
- 3,900 кг – нормальный вес, нет поводов для беспокойства
- 4,300 кг – вес выше среднестатистического
Источник: fabimilk.ru
Пациентам: Почему младенец теряет вес?
Первое взвешивание в жизни младенец проходит практически сразу после рождения, дальнейший контроль за его весом осуществляют врачи и родители. Конечно, родителям всегда хочется, чтобы ребёнок правильно развивался, рос, хорошо кушал и прибавлял в весе, но нередко младенцы теряют, а не набирают вес.
Обычно подобный регресс происходит в первые дни жизни и приводит неопытных матерей в состояние паники. На самом деле, бояться потери веса не стоит, это вполне нормальное и объяснимое с точки зрения физиологии явление. Нужно понимать, что сам факт рождения становится для ребёнка огромным стрессом.
Он вынужден покинуть надёжное убежище, в котором развивался все 9 месяцев, и познакомиться с окружающей средой. Организм младенца должен серьёзно перестроиться, чтобы начать работать автономно. Период адаптации занимает обычно несколько дней, и в это время у ребёнка могут проявляться так называемые “пограничные” состояния, которые могут характеризоваться различными признаками, в том числе потерей веса.
Стоит ли беспокоиться из-за потери веса новорождённым?
Однозначно ответить на этот вопрос трудно. В первую очередь нужно исходить из того, как протекали беременность и роды. Если серьёзных отклонений от нормы не наблюдалось, то вес новорождённого будет составлять около трёх килограммов. Казалось бы, дальше он должен только расти, ведь в первые дни за питанием младенца следят не только матери, но и врачи.
Однако нередко к моменту выписки вес ребёнка снижается, для этого существует даже отдельный термин — физиологическая убыль. Если по мнению врачей ситуация не вызывает опасений, то и новоиспечённым родителям переживать не стоит. Главное, чтобы потеря веса не была чрезмерной и не вышла за пределы нормы.
Почему происходит потеря веса?
У взрослых людей вес считается в килограммах, плюс-минус пару кило будут даже не заметны глазу. Другое дело — новорождённые малыши. Здесь под контролем каждый грамм. Но в первые дни жизни ребёнок больше отдаёт, нежели получает.
Из организма через кожу и лёгкие выводится лишняя остаточная жидкость, усыхает пуповинный остаток, начинает выделяться моча, выходит первородный кал, который формируется ещё во время внутреутробного развития. Все эти “потери” с точки зрения веса малыша не компенсируются материнским молоком.
Кроме того, новорождённые часто потеют, особенно если они находятся в помещении со слишком высокой температурой и недостаточной влажностью. Некоторые родители стараются как можно лучше утеплить детскую комнату, но это может быть даже вредно для малыша. В детской оптимально будет поддерживать температуру около 18-21°С и влажность около 70%. Но даже такие “тепличные” условия вряд ли спасут малыша от потери веса, в первую неделю он легко может потерять до 10% изначального веса, этот показатель будет в пределах нормы. Ещё большие потери веса наблюдаются у недоношенных детей и у младенцев, родившихся с массой тела менее 1 килограмма, они могут терять в весе 15-18% и заключение об опасности ситуации будет делать врач.
Как следить за весом новорождённого?
Потеря веса — это, как правило, временное явление, на восстановление веса малышу хватает нескольких дней, затем должен начаться стабильный рост. Многие родители после выписки из роддома заводят специальные дневники, куда заносят основные показатели развития ребёнка. Чтобы измерения были объективными, нужно использовать одни и те же весы, а также помнить о том, что определённый вес может добавлять одежда. Иногда по одежде можно заметить, что ребёнок похудел, и без дополнительных измерений, на это стоит обращать внимание.
К кому обратиться за советом?
Практически сразу после рождения “лучшим другом” мамы и малыша становится врач-педиатр. Именно к нему стоит обратиться в первую очередь, если вы стали замечать, что ребёнок слишком сильно теряет вес. Возможно, врач посоветует скорректировать схему питания или условия содержания малыша, но может назначить и дополнительные анализы. Иногда потеря веса является лишь следствием развития другого заболевания, поэтому важно правильно поставить диагноз и начать своевременное лечение. Не стоит ждать и надеяться, что всё наладится само собой, детский организм ещё слишком слаб, чтобы самостоятельно справляться даже с лёгкими заболеваниями, поэтому если вы не уверены в том, что правильно определили причину потери веса, обратитесь за советом к специалисту.
Источник: endoexpert.ru